乳腺腫瘤學(xué)

總論
第一章 乳腺腫瘤防治研究進(jìn)展概況
　 一、流行病學(xué)
　 二、分子生物學(xué)研究
　 三、治療
　 四、早期發(fā)現(xiàn)
第二章 乳腺應(yīng)用解剖學(xué)與生理學(xué)
第一節(jié) 乳腺的發(fā)生與發(fā)育
　 一、胚胎及胎兒期乳腺
　 二、新生兒期乳腺
　 三、幼兒期乳腺
　 四、青春期乳腺
　 五、性成熟期乳腺
　 六、妊娠期乳腺
　 七、哺乳期乳腺
　 八、哺乳期后乳腺
　 九、絕經(jīng)及老年期乳腺
　 十、乳腺的發(fā)育異常
　第二節(jié) 乳腺應(yīng)用解剖學(xué)
　 一、乳腺的外部形態(tài)
　 二、乳腺的組織結(jié)構(gòu)
　 三、乳腺的血管分布
　 四、乳腺的淋巴引流
　 五、乳腺及有關(guān)的神經(jīng)分布
　第三節(jié) 乳腺生理學(xué)
　 一、與乳腺生理變化有關(guān)的內(nèi)分泌激素
　 二、乳腺生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中的激素調(diào)節(jié)
　 三、月經(jīng)周期乳腺變化的激素調(diào)節(jié)
　 四、泌乳的生理調(diào)節(jié)
第三章 乳腺腫瘤的實(shí)驗(yàn)研究
　第一節(jié) 概述
　 一、萌芽階段(1834～1915)
　 二、發(fā)展階段(1915～1966)
　 三、深入發(fā)展階段(1966～現(xiàn)在)
　第二節(jié) 乳腺實(shí)驗(yàn)?zāi)[瘤模型的研究
　 一、近交系小鼠
　 二、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的腫瘤模型
　 三、人體腫瘤的異種移植性腫瘤模型
　 四、腫瘤細(xì)胞長(zhǎng)期冷凍保存
　 五、小鼠乳腺腫瘤病理形態(tài)分型
　 六、常用乳腺癌腫瘤模型
　第三節(jié) 乳腺腫瘤病因發(fā)病的研究
　 一、乳腺癌的病因和發(fā)病機(jī)理
　 二、關(guān)于細(xì)胞惡性變機(jī)理的學(xué)說(shuō)
　 三、腫瘤的形成過(guò)程
　第四 節(jié)實(shí)驗(yàn)?zāi)[瘤學(xué)方法在乳腺腫瘤診斷及治療中的應(yīng)用 
　 一、乳腺腫瘤可疑病因的實(shí)驗(yàn)
　 二、乳腺腫瘤實(shí)驗(yàn)治療的研究
　 三、單克隆抗體、雌激素受體在乳腺癌診斷治療方面的應(yīng)用 
　 四、小鼠乳腺腫瘤的免疫學(xué)研究
　第五 節(jié)乳腺癌侵襲、轉(zhuǎn)移和治療的實(shí)驗(yàn)研究
　 一、血管形成與乳腺癌生長(zhǎng)和侵襲
　 二、抗乳腺癌藥物篩選與治療
第四章 乳腺腫瘤病理組織學(xué)診斷
　第一節(jié) 乳腺胚胎發(fā)生及組織學(xué)
　 一、乳腺的胚胎發(fā)生
　 二、乳腺的組織學(xué)
　 三、不同發(fā)育時(shí)期乳腺的變化
　第二節(jié) 乳腺腫瘤病理活檢與冰凍切片檢查
　 一、目前常用病理活檢方法及適應(yīng)證
　 二、冰凍切片檢查
　第三節(jié) 乳腺良性腫瘤
一、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤
　 二、乳頭管腺瘤
　 三、腺瘤
　 四、腺纖維瘤
　 五、顆粒細(xì)胞瘤
　 六、血管瘤
　 七、脂肪瘤
　 八、平滑肌瘤
　 九、腺肌上皮瘤
　 十、多形性腺瘤
　第四節(jié) 乳腺增生性病變
　 一、囊性增生病
　 二、小葉增生
　 三、腺病
　 四、纖維性病
　第五節(jié) 乳腺癌前病變
　 一、不典型導(dǎo)管上皮增生
　 二、不典型小葉增生
　 三、乳頭狀瘤病
　第六節(jié) 乳腺癌
　 一、組織發(fā)生
　 二、擴(kuò)展
　 三、大體分型
　 四、組織學(xué)診斷的主要依據(jù)
　 五、組織學(xué)分類
　 六、組織學(xué)分級(jí)
　 七、早期乳腺癌的病理學(xué)指征
　 八、與乳腺癌預(yù)后有關(guān)的主要病理形態(tài)學(xué)因素
　 九、乳腺癌化療后的病理形態(tài)學(xué)改變及療效評(píng)價(jià)
　第七節(jié) 乳腺癌的雌、孕激素受體檢測(cè)及其臨床應(yīng)用
　 一、ER、PR的檢測(cè)方法
　 二、臨床應(yīng)用
　第八節(jié) 乳腺癌標(biāo)本全乳腺大切片檢查及其應(yīng)用
　 一、全乳腺大切片的制作與檢查
　 二、臨床應(yīng)用
　第九節(jié) 乳腺癌常用免疫組化指標(biāo)及臨床應(yīng)用
　 一、輔助乳腺癌早期診斷
　 二、鑒別隱性乳腺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
　 三、估測(cè)乳腺癌預(yù)后
　第十節(jié) 乳腺癌腋淋巴結(jié)隱性轉(zhuǎn)移的檢測(cè)及其意義
　 一、連續(xù)切片檢查
　 二、免疫組化檢測(cè)
　 三、分子生物學(xué)檢測(cè)
　第十一節(jié) 乳腺標(biāo)本的大體檢查、取材及病理報(bào)告內(nèi)容
　 一、乳腺標(biāo)本的檢查
　 二、淋巴結(jié)的檢查和取材
　 三、標(biāo)本切面觀察
　 四、標(biāo)本取材
　 五、病理報(bào)告內(nèi)容
　 六、書(shū)寫方式舉例
　第十二節(jié) 乳腺肉瘤
　 一、葉狀囊肉瘤
　 二、癌肉瘤
　 三、間質(zhì)肉瘤
　 四、血管肉瘤
　 五、惡性纖維組織細(xì)胞瘤
　 六、惡性淋巴瘤
　第十三節(jié) 乳腺轉(zhuǎn)移性腫瘤
　 一、乳腺轉(zhuǎn)移性腫瘤的來(lái)源和類型
　 二、鑒別診斷
　第十四節(jié) 乳腺瘤樣病變
　 一、導(dǎo)管擴(kuò)張癥
　 二、積乳囊腫
　 三、錯(cuò)構(gòu)瘤
　 四、肉芽腫性乳腺炎
　 五、脂肪壞死
　 六、異物性肉芽腫
　 七、乳腺結(jié)核
　 八、泌乳期乳腺?gòu)?fù)舊不全
　 九、男性乳腺發(fā)育
第五章 乳腺腫瘤的細(xì)胞學(xué)診斷
　第一節(jié) 乳腺腫塊細(xì)針吸細(xì)胞學(xué)檢查
　 一、細(xì)針吸技術(shù)
　 二、涂片染色
　 三、乳腺常見(jiàn)良性病變針吸細(xì)胞學(xué)
　 四、乳腺癌針吸細(xì)胞學(xué)
　 五、乳腺導(dǎo)管上皮增生針吸細(xì)胞學(xué)
　第二節(jié) 乳腺腫塊細(xì)針吸細(xì)胞學(xué)診斷
　 一、細(xì)胞學(xué)診斷人員的素質(zhì)
　 二、乳腺針吸細(xì)胞學(xué)診斷方法
　 三、乳腺針吸細(xì)胞學(xué)診斷的準(zhǔn)確性
　 四、影響針吸細(xì)胞學(xué)診斷準(zhǔn)確性的因素
　 五、乳腺癌針吸細(xì)胞學(xué)分級(jí)
　 六、乳腺癌針吸對(duì)預(yù)后無(wú)不利影響?yīng)í?br />　第三節(jié) 乳頭溢液細(xì)胞學(xué)檢查
　 一、概述
　 二、乳頭溢液采集方法
　 三、乳頭溢液涂片細(xì)胞學(xué)形態(tài)
　 四、乳頭溢液細(xì)胞學(xué)診斷
　第四節(jié) 乳腺印片、壓拉片細(xì)胞學(xué)檢查
　第五節(jié) 細(xì)胞學(xué)輔助診斷技術(shù)
　 一、AgNOR 技術(shù)
　 二、免疫細(xì)胞化學(xué)技術(shù)
　 三、流式細(xì)胞分析
　 四、圖像分析
第六章 乳腺腫瘤影像學(xué)診斷
　第一節(jié) 檢查方法
　 一、鉬靶軟X射線檢查
　 二、鉬靶乳腺片的計(jì)算機(jī)偽彩色圖像處理
　 三、乳腺干板攝影
　 四、乳腺CT檢查
　 五、乳腺M(fèi)RI檢查 
　 六、乳腺導(dǎo)管造影術(shù)
　 七、乳腺淋巴管造影術(shù)
　 八、乳腺血管造影術(shù)
　 九、囊腫氣造影術(shù)
　第二節(jié) 正常乳腺的影像學(xué)表現(xiàn)
　 一、正常乳腺的一般影像學(xué)表現(xiàn)
　 二、各種生理因素對(duì)乳腺X線表現(xiàn)的影響?yīng)í?br />　 三、正常乳腺的X線分型
　第三節(jié) 乳腺增生病的影像學(xué)表現(xiàn)
　 一、纖維性病
　 二、囊性增生病
　第四節(jié) 乳腺炎癥性疾病的影像學(xué)表現(xiàn)
　 一、急性乳腺炎
　 二、慢性乳腺炎和乳腺膿腫
　 三、乳腺結(jié)核病
　第五節(jié) 乳腺其他良性病變的影像學(xué)表現(xiàn)
　 一、乳管擴(kuò)張癥
　 二、積乳囊腫
　 三、乳腺脂肪壞死
　 四、乳腺創(chuàng)傷
　第六節(jié) 乳腺良性腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)
　 一、腺纖維瘤
　 二、大導(dǎo)管乳頭狀瘤
　 三、脂肪瘤
　 四、乳腺腺脂肪瘤
　 五、乳腺淋巴結(jié)增生癥
　 六、淋巴管瘤
　 七、乳腺錯(cuò)構(gòu)瘤
　 八、乳腺其他良性腫瘤
　第七節(jié) 乳腺癌的影像學(xué)表現(xiàn)
　 一、鉬靶X線所見(jiàn)
　 二、乳腺癌的偽彩色圖像特征
　 三、CT表現(xiàn)
　 四、磁共振成像表現(xiàn)
　 五、特殊造影表現(xiàn)
　 六、派杰病或癌性濕疹
　 七、囊內(nèi)乳頭狀癌
　八、粘液癌或膠樣癌
　 九、髓樣癌
　 十、硬癌
　 十一、炎性乳腺癌
　 十二、小葉癌
　 十三、管內(nèi)癌
　 十四、高分化腺癌
　第八節(jié) 乳腺肉瘤的影像學(xué)表現(xiàn)
　 一、葉狀囊肉瘤
　 二、惡性淋巴瘤
　 三、血管肉瘤
　 四、橫紋肌肉瘤
　第九節(jié) 男性乳腺病變的影像學(xué)表現(xiàn)
　 一、男性乳腺肥大
　 二、男性乳腺癌
第七章 乳腺腫瘤近紅外光掃描診斷
　第一節(jié) 原理
　第二節(jié) 檢查方法
　第三節(jié) 診斷標(biāo)準(zhǔn)
　 一、正常乳腺影像
　 二、病灶灰影
　 三、相關(guān)血管影
　 四、灰度值差
　第四節(jié) 病變影像
　 一、良性病變影像
　 二、惡性病變影像
　 三、不典型影像病例的病理組織學(xué)觀察
　第五節(jié) 近紅外光掃描與其他診斷方法相比之特點(diǎn)
第八章 乳腺腫瘤超聲診斷
　第一節(jié) 概述
　 一、發(fā)展簡(jiǎn)史
　 二、原理
　 三、分類
　 四、診斷基礎(chǔ)
　 五、乳腺超聲診斷的優(yōu)缺點(diǎn)
　六、乳腺良、惡性腫瘤的聲像圖特征
　第二節(jié) 檢查方法
　 一、檢查前注意事項(xiàng)
　 二、掃查方式
　第三節(jié) 正常乳腺聲像圖表現(xiàn)
一、青年未生育婦女
二、哺乳后中年婦女
三、老年婦女
四、妊娠期
五、哺乳期
第四節(jié) 乳腺良性疾病聲像圖表現(xiàn)
一、乳痛癥
二、脂肪壞死
三、乳腺炎癥
四、積乳囊腫
五、乳房囊腫
第五節(jié) 乳腺良性腫瘤及增生性病變
一、乳腺腺纖維瘤
二、乳房巨纖維腺瘤
三、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤
四、乳腺錯(cuò)構(gòu)瘤
五、乳腺囊性增生
第六節(jié) 乳腺惡性腫瘤超聲診斷
一、一般乳腺癌聲像圖表現(xiàn)
二、特征性乳腺癌聲像圖表現(xiàn)
三、早期乳腺癌的超聲診斷
四、乳腺肉瘤超聲診斷
第七節(jié) 乳腺癌轉(zhuǎn)移超聲診斷
一、鎖骨上窩和腋下轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)聲像圖表現(xiàn)
二、乳腺癌肝臟轉(zhuǎn)移聲像圖表現(xiàn)
第八節(jié) 彩色多普勒超聲診斷
一、血流信號(hào)的檢出
二、病灶內(nèi)血管數(shù)目和形態(tài)分布
三、血流流速測(cè)定
第九節(jié) 超聲引導(dǎo)下定位乳腺微小腫塊和隱匿病灶切檢
一、超聲引導(dǎo)下乳腺病灶自動(dòng)活檢槍穿刺組織切檢
二、超聲引導(dǎo)穿刺鋼絲植入微小腫塊及隱匿病灶外科切檢 
三、超聲定位微小病灶穿刺美藍(lán)染色后局部手術(shù)切檢
第九章 乳腺癌隱匿轉(zhuǎn)移癌的檢診
第一節(jié) 生物學(xué)檢測(cè)
一、微轉(zhuǎn)移的概念
二、微轉(zhuǎn)移的檢測(cè)對(duì)象
三、微轉(zhuǎn)移的檢測(cè)方法
四、微轉(zhuǎn)移檢測(cè)的特異性標(biāo)志
五、乳腺癌微轉(zhuǎn)移檢測(cè)的臨床意義
六、存在的問(wèn)題及解決方法
七、展望
第二節(jié) 核素骨顯像
一、乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的生物學(xué)基礎(chǔ)
二、骨轉(zhuǎn)移非核醫(yī)學(xué)影像診斷
三、核素骨顯像診斷
第十章 乳腺癌與雌激素受體
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 雌激素受體的生物學(xué)特性
一、雌激素受體的作用機(jī)理
二、雌激素受體的分子生物學(xué)結(jié)合特性
三、雌激素受體的分子結(jié)構(gòu)與功能
四、甾體激素受體調(diào)節(jié)基因表達(dá)的機(jī)制
第三節(jié) 雌激素受體檢測(cè)
一、檢測(cè)方法分類
二、檢測(cè)步驟
第四節(jié) 放射性核素受體顯像
第五節(jié) 雌激素受體檢測(cè)的臨床意義
一、乳腺癌與雌激素受體的關(guān)系
二、乳腺癌組織中孕酮受體
三、男性乳腺癌組織中雌激素受體水平
四、雌激素受體與乳腺癌預(yù)后
各論
第十一章 乳腺肥大與類瘤疾病
第一節(jié) 女性乳腺肥大癥
一、分類
二、輔助檢查
三、診斷和鑒別診斷
四、治療和預(yù)后
　第二節(jié) 男性乳腺肥大癥
　 一、發(fā)病情況
　 二、分類
　 三、臨床表現(xiàn)
　 四、診斷和鑒別診斷
　 五、治療和預(yù)后
　第三節(jié) 乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥
　 一、命名
　 二、發(fā)病情況
　 三、發(fā)病因素
　 四、病理
　 五、臨床表現(xiàn)
　 六、輔助檢查
　 七、診斷與鑒別診斷
　 八、治療及預(yù)后
　第四節(jié) 乳腺脂肪壞死
　 一、發(fā)病情況
　 二、發(fā)病因素
　 三、病理
　 四、臨床表現(xiàn)
　 五、輔助檢查
　 六、診斷與鑒別診斷
　 七、治療及預(yù)后
　第五節(jié) 乳腺結(jié)核病
　 一、發(fā)病情況
　 二、臨床表現(xiàn)
　 三、輔助檢查
　 四、診斷與鑒別診斷
　 五、治療
第十二章 乳腺增生性改變及癌前病變
　第一節(jié) 乳腺增生性改變
　 一、乳腺正常發(fā)育和退化的失常
　 二、乳痛癥
　 三、乳腺囊性增生改變
　第二節(jié) 癌前病變
　 一、概述
　 二、研究進(jìn)展
　 三、小結(jié)
第十三章 乳腺良性腫瘤
　第一節(jié) 乳腺腺纖維瘤
　 一、病理改變
　 二、臨床表現(xiàn)
　 三、診斷
　 四、治療
　第二節(jié) 乳腺大導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤
　 一、病理改變
　 二、臨床表現(xiàn)
　 三、診斷與鑒別診斷
　 四、治療
　第三節(jié) 乳腺其他良性腫瘤
　 一、乳頭管腺瘤
　 二、乳腺腺瘤
　 三、乳腺錯(cuò)構(gòu)瘤
　 四、乳腺脂肪瘤
　 五、乳腺平滑肌瘤
　六、乳腺血管瘤
　七、乳腺顆粒細(xì)胞瘤
　八、乳腺神經(jīng)纖維瘤
　九、乳腺良性間葉細(xì)胞瘤
　十、乳腺纖維組織細(xì)胞瘤
　十一、乳腺良性血管外皮細(xì)胞瘤
　十二、乳腺淋巴管瘤
第十四 章乳腺癌流行病學(xué)
　第一節(jié) 乳腺癌流行現(xiàn)狀與趨勢(shì)變化
　 一、乳腺癌發(fā)病率的地區(qū)差異
　 二、乳腺癌發(fā)病率的種族與民族差異
　 三、乳腺癌發(fā)病率的出生地與移居地的差異
　 四、全球乳腺癌發(fā)病人數(shù)和死亡人數(shù)預(yù)測(cè)
　 五、乳腺癌病理類型構(gòu)成
　 六、世界部分地區(qū)乳腺癌發(fā)病的趨勢(shì)變化
　 七、乳腺癌年齡別發(fā)病率
　 八、乳腺癌死亡特點(diǎn)
　第二節(jié) 乳腺癌的非飲食危險(xiǎn)因素
　 一、性別、年齡與種族
　 二、身高和體重
　 三、教育程度
　 四、乳腺癌職業(yè)別危險(xiǎn)度
　 五、吸煙
　 六、體力活動(dòng)
　 七、月經(jīng)周期
　 八、生育與哺乳
　 九、既往乳腺疾患史
　 十、既往乳腺輻射暴露
　 十一、家族史
　 十二、遺傳基因
　 十三、病毒
　 十四、內(nèi)源性雌激素
　 十五、催乳素
　 十六、孕酮
　 十七、雄激素
　 十八、口服避孕藥
　 十九、雌激素替代治療
　 二十、環(huán)境污染物
　 二十一、乳腺癌非飲食危險(xiǎn)因素小結(jié)
　第三節(jié) 乳腺癌的飲食相關(guān)危險(xiǎn)因素
　 一、熱量和碳水化合物
　 二、脂肪
　 三、纖維素
　 四、蛋白質(zhì)
　 五、維生素
　 六、乙醇
　 七、其他
　 八、乳腺癌飲食危險(xiǎn)因素小結(jié)
第四節(jié) 乳腺癌的預(yù)防
　 一、化學(xué)預(yù)防
　 二、乳腺預(yù)防性切除
　 三、中國(guó)乳腺癌控制對(duì)策
第十五 章乳腺癌生長(zhǎng)與擴(kuò)展
　第一節(jié) 乳腺癌的發(fā)生
　第二節(jié) 乳腺癌的局部浸潤(rùn)和擴(kuò)展
　 一、原位癌
　 二、局部浸潤(rùn)
　第三節(jié) 乳腺癌的淋巴道轉(zhuǎn)移
　 一、轉(zhuǎn)移機(jī)理及途徑
　 二、區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移規(guī)律
　第四節(jié) 乳腺癌的血行轉(zhuǎn)移
　 一、血行轉(zhuǎn)移的機(jī)理
　 二、血行轉(zhuǎn)移的好發(fā)部位
第十六章 乳腺癌臨床診斷
　第一節(jié) 病史
　 一、現(xiàn)病史
　 二、既往史
　 三、月經(jīng)及婚育史
　 四、惡性腫瘤家族史
　 五、易患因素
　第二節(jié) 乳腺檢查
一、視診
　 二、觸診
　 三、腫物檢查
　 四、乳頭檢查
　 五、腋窩淋巴結(jié)檢查
　六、鎖骨上淋巴結(jié)檢查
　第三節(jié) 乳腺癌的臨床表現(xiàn)
一、腫塊
　 二、患側(cè)乳房皮膚
　 三、乳頭改變
　 四、乳頭溢液
　 五、乳房疼痛
　第四節(jié) 乳頭溢液及導(dǎo)管沖洗液檢測(cè)
　 一、乳頭溢液檢測(cè)
　 二、乳腺導(dǎo)管沖洗液檢測(cè)
第十七章 乳腺癌TNM分類及分期
　第一節(jié) TNM分期系統(tǒng)的一般原則
　第二節(jié) 1978年TNM分類及分期
　 一、TNM分類
　 二、臨床分期
　第三節(jié) 1997年UICC TNM分類及分期
　 一、TNM分類
　 二、病理學(xué)分類
　 三、組織病理學(xué)分級(jí)
　 四、手術(shù)治療后有無(wú)殘存瘤情況分類
　 五、臨床分期
　第四節(jié) 1997年版分類分期法的改進(jìn)特點(diǎn)
第十八章 乳腺癌二級(jí)預(yù)防
　第一節(jié) 前言
　第二節(jié) 腫瘤普查概述
　 一、腫瘤普查的利弊
　 二、腫瘤普查效益的假說(shuō)
　 三、評(píng)價(jià)腫瘤普查的原則和指標(biāo)
　 四、評(píng)價(jià)腫瘤普查需注意的問(wèn)題
　第三節(jié) 乳腺癌普查
　 一、普查對(duì)象
　 二、乳腺癌高危人群的識(shí)別
　 三、普查方法
　 四、兩次普查的間隔
第十九章 乳腺癌綜合治療
　第一節(jié) 乳腺癌治療的進(jìn)展概況
　 一、以外科解剖學(xué)概念為主導(dǎo)的階段
　 二、以生物學(xué)概念為主導(dǎo)的階段
　第二節(jié) 外科治療
　 一、麻醉
　 二、術(shù)式
　第三節(jié) 全身治療
　 一、術(shù)后用藥
　 二、術(shù)前用藥
　第四節(jié) 各期乳腺癌的綜合治療
　 一、O期(Tis N0 M0)乳腺癌
　 二、Ⅰ期乳腺癌
　 三、Ⅱ期乳腺癌
　 四、Ⅲ期乳腺癌
第二十章 乳腺癌放射治療
　第一節(jié) 放射治療進(jìn)展概況
　第二節(jié) 放射治療物理學(xué)基礎(chǔ)
　 一、放射治療的射線來(lái)源
　 二、輻射計(jì)量單位及測(cè)量方法
　 三、放射治療劑量學(xué)基本概念
　第三節(jié) 放射治療生物學(xué)基礎(chǔ)
　 一、正常組織和腫瘤組織對(duì)射線的反應(yīng)
　 二、影響放射敏感性的生物學(xué)因素
　 三、正常組織的放射耐受劑量
　 四、放射治療的基本原則
　第四節(jié) 遠(yuǎn)距離放射治療
　 一、常用外照射技術(shù)
　 二、常用各種能量射線的等劑量分布曲線
　第五節(jié) 近距離放射治療
　 一、近距離放射治療的進(jìn)展
　 二、后裝技術(shù)
　 三、近距離放射治療種類
　第六節(jié) 放射治療臨床應(yīng)用
　 一、放射治療的種類
　 二、乳腺癌術(shù)后放療
　 三、晚期和復(fù)發(fā)乳腺癌的放療
　 四、放療反應(yīng)及放療并發(fā)癥
　第七節(jié) 放射治療的實(shí)施步驟
　 一、療前準(zhǔn)備
　 二、制定放療計(jì)劃
　 三、放療計(jì)劃的實(shí)施
第二十一章 乳腺癌化學(xué)治療
　第一節(jié) 化學(xué)藥物治療
　 一、化療的生物學(xué)基礎(chǔ)
　 二、抗癌藥物的分類與作用機(jī)制
　 三、治療乳腺癌常用抗癌藥物的藥理作用及藥代動(dòng)力學(xué)
　 四、晚期乳腺癌的化療適應(yīng)證和禁忌證
　 五、晚期乳腺癌的聯(lián)合化療
　 六、抗癌藥物的不良反應(yīng)及對(duì)癥處理
　 七、腫瘤耐藥及逆轉(zhuǎn)劑
　第二節(jié) 內(nèi)分泌治療
　 一、內(nèi)分泌治療的生物學(xué)基礎(chǔ)
　 二、內(nèi)分泌治療的分類與作用機(jī)制
　 三、適應(yīng)證
　 四、不良反應(yīng)及處理
　 五、三苯氧胺抗腫瘤分子生物學(xué)機(jī)制研究
　 六、新的芳香化酶抑制劑
　 七、臨床用藥選擇
　第三節(jié) 中藥有效成分的治療
　 一、山慈姑
　 二、馬藺子
　 三、其他
　第四節(jié) 自體造血干細(xì)胞移植治療
　 一、概述
　 二、生物學(xué)基礎(chǔ)
　 三、移植方式
　 四、移植程序
　 五、適應(yīng)證
　 六、療效
　 七、展望
第二十二章 乳腺癌生物治療
　第一節(jié) 乳腺癌患者的基因異常及免疫耐受現(xiàn)象
　第二節(jié) 乳腺癌相關(guān)基因
　 一、p53
　 二、BRCA1和BRCA2
　 三、nm23
　 四、p16
　 五、cerbB2
　 六、Muc1
　第三節(jié) 乳腺癌相關(guān)抗原
　 一、Mage(112)的表達(dá)
　 二、Muc1的表達(dá)
　 三、HER2/neu(cerbB2/neu)
　 四、CEA
　第四節(jié) 乳腺癌特異性免疫治療
　 一、抗體治療
　 二、細(xì)胞因子治療
　 三、過(guò)繼性細(xì)胞免疫治療
　 四、腫瘤疫苗治療
　第五節(jié) 乳腺癌基因治療
　 一、細(xì)胞因子轉(zhuǎn)基因治療
　 二、抗體基因治療
　 三、自殺基因治療
　 四、p53抑癌基因及誘導(dǎo)凋亡基因Bclxs治療
　 五、抑制血管生成的基因治療
　 六、多基因聯(lián)合治療研究
　 七、化療藥磷酸化酶轉(zhuǎn)基因治療
　第六節(jié) 免疫化療
　第七節(jié) 免疫放療
第二十三章 乳腺癌中醫(yī)藥治療
　第一節(jié) 概述
　第二節(jié) 乳腺癌中醫(yī)治療
　 一、證候分類與臨床表現(xiàn)
　 二、治療
　第三節(jié) 乳腺癌中西醫(yī)結(jié)合治療
　 一、中西醫(yī)結(jié)合治療的合理性及其優(yōu)勢(shì)
　 二、中西醫(yī)結(jié)合治療的指導(dǎo)原則
　 三、中西醫(yī)結(jié)合治療的途徑與方法
　第四節(jié) 抗癌中藥的應(yīng)用研究
　 一、影響非特異性免疫功能
　 二、影響特異性免疫功能
　 三、抗腫瘤作用
　 四、對(duì)放化療的減毒增效作用
　 五、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌作用
　 六、預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移
第二十四章 乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的放射性核素治療
　第一節(jié) 概述
　第二節(jié) 放射性核素的選擇
　第三節(jié) 常用放射性核素的性能
　 一、物理性能
　 二、生物效應(yīng)
　第四節(jié) Sm153EDTMP應(yīng)用研究
　 一、物理特性及生物效應(yīng)
　 二、臨床應(yīng)用
第二十五章 不同類型乳腺癌的診斷與治療
　第一節(jié) 早期乳腺癌
　［導(dǎo)管內(nèi)癌］
?。坌∪~原位癌］　
?。廴轭^派杰?。莳í?br />　［早期浸潤(rùn)性癌］
?。畚⑿“莳í?br />?。塾|不到腫塊的乳腺癌］
　第二節(jié) 浸潤(rùn)性特殊型乳腺癌
?。廴轭^狀癌］
?。鄹叻只侔莳í?br />　［腺樣囊性癌］
?。壅骋合侔莳í?br />?。埙[狀細(xì)胞癌］
　第三節(jié) 浸潤(rùn)性非特殊型乳腺癌
　［單純癌］
?。鬯铇影莳í?br />?。劢?rùn)性小葉癌］
?。塾舶莳í?br />　［大汗腺樣癌］
　第四節(jié) 其他類型乳腺癌
?。垩仔匀橄侔莳í?br />?。廴焉锲?、哺乳期乳腺癌］
　［隱性乳腺癌］
?。鄹比橄侔莳í?br />?。鄯置谛腿橄侔莳í?br /> 第二十六章 影響乳腺癌預(yù)后的因子
　第一節(jié) 概述
　第二節(jié) 臨床病理因子
　 一、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
　 二、原發(fā)癌大小
　 三、腫瘤的組織學(xué)及核分級(jí)
　第三節(jié) 生物學(xué)因子
　 一、激素受體
　 二、組織蛋白酶D
　 三、DNA倍體及細(xì)胞增殖指數(shù)
　 四、Her 2/neu基因
　 五、EGFR基因
　 六、PS2
　 七、血管生成因子
　 八、熱休克蛋白
　 九、nm23基因
　 十、p53、MDM2及WAF1/CIP1基因
　 十 一、細(xì)胞凋亡及其相關(guān)基因
第二十七章 乳腺其他惡性腫瘤
　第一節(jié) 葉狀囊肉瘤
　 一、概述
　 二、病理組織學(xué)
　 三、臨床表現(xiàn)
　 四、診斷與鑒別診斷
　 五、治療
　 六、預(yù)后
　第二節(jié) 淋巴造血組織惡性腫瘤
?。廴橄賽盒粤馨土觯莳í?br />　［乳腺白血?。莳í?
?。廴橄偎柰鉂{細(xì)胞瘤］
　第三節(jié) 癌肉瘤
　 一、概述
　 二、臨床表現(xiàn)
　 三、鏡下特點(diǎn)
　 四、臨床處理及預(yù)后
　第四節(jié) 乳腺間葉組織惡性腫瘤
　［間質(zhì)肉瘤］
?。劾w維肉瘤］
　［惡性纖維組織細(xì)胞瘤］
?。垩苋饬觯莳í?br />?。垩芡馄と饬觯莳í?br />?。哿馨凸苋饬觯莳í?br />　［脂肪肉瘤］
?。燮交∪饬觯莳í?br />　［橫紋肌肉瘤］
第二十八章 男性乳腺癌
　 一、發(fā)病情況
　 二、發(fā)病因素
　 三、病理類型
　 四、臨床表現(xiàn)
　 五、輔助檢查
　 六、診斷及鑒別診斷
　七、治療
　 八、預(yù)后及影響預(yù)后的因素
第二十九 章乳房成形術(shù)
　第一節(jié) 概述
　 一、病例選擇
　 二、即時(shí)與延期成形術(shù)
　第二節(jié) 腫瘤因素對(duì)乳房成形術(shù)的影響?yīng)í?br />　 一、外科手術(shù)
　 二、輔助治療
　 三、局部復(fù)發(fā)
　第三節(jié) 乳房成形術(shù)的美學(xué)觀
　 一、基本要求
　 二、成形術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)
　第四節(jié) 乳房重建成形術(shù)
　 一、植入體重建乳房
　 二、自體組織重建乳房
　 三、橫向腹直肌肌皮瓣的具體實(shí)施
　 四、乳頭乳暈重建
第三十章 乳腺癌患者的護(hù)理
　第一節(jié) 外科治療的護(hù)理
　 一、心理護(hù)理
　 二、手術(shù)前后的護(hù)理
　第二節(jié) 輔助治療期間的護(hù)理
　 一、化學(xué)治療的護(hù)理
　 二、放射治療期間的護(hù)理
　 三、生物治療期間的護(hù)理
　第三節(jié) 晚期乳腺癌患者護(hù)理
　 一、心理護(hù)理
　 二、癥狀護(hù)理
　第四節(jié) 乳腺癌患者根治術(shù)后康復(fù)治療及護(hù)理
　 一、功能康復(fù)
　 二、物理治療
　 三、效果
　 四、形體康復(fù)
　 五、心理康復(fù)
第三十一章 乳腺腫瘤患者的隨訪
　第一節(jié) 隨訪目的
　第二節(jié) 隨訪種類
　 一、常規(guī)隨訪
　 二、專題隨訪
　第三節(jié) 隨訪方式
　 一、門診隨訪
　 二、發(fā)信隨訪
　 三、家訪
　 四、委托當(dāng)?shù)貦C(jī)構(gòu)(或醫(yī)療組織)代為隨訪
　 五、電話隨訪
　第四節(jié) 隨訪的組織工作
　第五節(jié) 乳腺癌患者的隨訪