鼻竇疾病的診斷和治療

　　那些與慢性鼻—鼻竇炎患者打交道的人知道，這種疾病對(duì)患者生活質(zhì)量的影響要比先前想象的嚴(yán)重得多。慢性鼻—鼻寞炎也是臨床就診中最常見的主訴之一，其發(fā)病隱匿。該病在全球都能見到，特別是當(dāng)我外出開會(huì)和授課時(shí)都能意識(shí)到這一點(diǎn)。無(wú)論在發(fā)展中國(guó)家還是在發(fā)達(dá)國(guó)家，一句對(duì)我最多的問(wèn)候話便是“你到的正是地方，這里必定是世界鼻竇炎之都。”近年來(lái)，我們對(duì)鼻—鼻寞炎的認(rèn)識(shí)明顯加深，診治能力不斷提高；同時(shí)，該領(lǐng)域長(zhǎng)期較被忽視的臨床和基礎(chǔ)研究也開始復(fù)蘇。本書的目的在于提供一部由本領(lǐng)域國(guó)際知名的學(xué)術(shù)帶頭人編寫的專業(yè)書，它圍繞鼻—鼻竇炎的診斷、治療和手術(shù)進(jìn)行全新而詳盡的論述。但愿我們已能實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，但毫無(wú)疑問(wèn)正如同所有的首版書一樣，本書難免存在一些瑕疵：有些章節(jié)需要“擴(kuò)容”，有些則需要壓縮，還有一些本應(yīng)包括進(jìn)來(lái)但卻沒(méi)有寫入。我要特別感謝每一章節(jié)的作者，感謝他們?cè)诒緯霭孢^(guò)程中的辛勤工作和表現(xiàn)出的極大耐心。當(dāng)我還是一名住院醫(yī)生的時(shí)候，我就常常關(guān)注那些療效似乎不佳的鼻寞疾病的治療方法。后來(lái)我終于有幸與醫(yī)學(xué)博士DonaldProctor共同進(jìn)行一項(xiàng)有關(guān)鼻竇黏液纖毛清除的研究課題。臨床工作中，他還教誨我們內(nèi)鏡診斷的重要性以及篩寞在致病過(guò)程中的關(guān)鍵作用。我早年作耳科醫(yī)生時(shí)就知道，鼻腔及鼻竇疾病對(duì)咽鼓管功能的影響是顯而易見的。因此，如果考慮患者的鼻寞疾病對(duì)耳部疾病的發(fā)展影響較大，我們常會(huì)對(duì)其實(shí)施內(nèi)科治療和顯微鏡下鼻內(nèi)篩竇切除術(shù)。70年代末，我曾為一本雜志撰文介紹Messerklinger教授的經(jīng)典之作：“鼻內(nèi)鏡檢查法”（EndoscopyoftheNose）。Messerklinger教授所描述的鼻內(nèi)鏡診斷方法之精確性，前所未有，我立刻被深深吸引。但那時(shí)盛行的都是剝脫黏膜的根治性手術(shù)，大家還不清楚為何要進(jìn)行如此精細(xì)的診斷。80年代早期，我有幸與Messerklinger教授在一次會(huì)議上相互交流，并親眼目睹了他所展示的黏液纖毛清除方面的出色工作。所有這一切，加上他原先提出的內(nèi)鏡下精細(xì)手術(shù)的理念，重新點(diǎn)燃了我對(duì)鼻竇疾病的興趣。自從我們首次提出功能性鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù)這一概念以來(lái)，我有機(jī)會(huì)去拜訪許多杰出的鼻科學(xué)家，并從他們那里學(xué)到很多東西。這樣一來(lái)，我的思維以及對(duì)該專業(yè)的思考就更加完善。本書為那些沉醉于這一令人興奮的研究領(lǐng)域中的所有專家簡(jiǎn)要介紹了現(xiàn)今對(duì)鼻竇疾病發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識(shí)和治療的進(jìn)展。我們衷心希望本書將有助于提高臨床工作水平，激勵(lì)大家開辟新的研究領(lǐng)域。

　　趙長(zhǎng)青，男，醫(yī)學(xué)博士，教授，博士性導(dǎo)師。曾在美國(guó)加州大學(xué)醫(yī)學(xué)院進(jìn)行博士后培訓(xùn)一年。曾在國(guó)外參加科學(xué)論文寫作培訓(xùn)。主要研究方向：鼻過(guò)敏及鼻內(nèi)鏡手術(shù)。共發(fā)表各類學(xué)術(shù)論文60余篇。其中以中文和英文在中華系列雜志及北美醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表論文20余篇。被SCI收靈4篇。