現(xiàn)代輔助生育技術(shù)

第一篇 生殖醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)
第一章 卵泡的生成、發(fā)育與排卵
第一節(jié) 卵細(xì)胞的姓及其生命周期
第二節(jié) 卵泡的發(fā)育
一、靜止卵泡的發(fā)育及生長(zhǎng)期
二、早期生長(zhǎng)卵泡
三、竇卵泡生長(zhǎng)期
第三節(jié) 卵泡發(fā)育過(guò)程中的選擇與閉鎖
一、卵泡的募集
二、優(yōu)勢(shì)卵泡的選擇
三、卵泡的閉鎖
第四節(jié) 卵泡發(fā)育的調(diào)節(jié)
一、促性腺激素對(duì)卵泡生長(zhǎng)發(fā)育的調(diào)控
二、非類(lèi)固醇調(diào)節(jié)因子對(duì)卵泡閉鎖的調(diào)控
第五節(jié) 卵母細(xì)胞的成熟和排卵
一、卵母細(xì)胞的成熟
二、自然排卵的發(fā)生
第六節(jié) 卵巢的激素生成和分泌的功能
一、卵巢分泌的甾體激素
二、卵巢分泌的多肽激素
第二章 配子的發(fā)生與受精
第一節(jié) 卵子發(fā)生
一、卵子的發(fā)育過(guò)程
二、卵子成熟
第二節(jié) 精子發(fā)生
一、引言
二、睪丸發(fā)育
三、精子發(fā)生
四、精子發(fā)生的內(nèi)分泌調(diào)控
五、Sertoli細(xì)胞和精子發(fā)生
六、發(fā)展方向
第三節(jié) 受精和胚胎
一、引言
二、配子
三、受精部位
四、精子的穿透
五、原核
六、合子
七、不正常受精結(jié)構(gòu)
八、細(xì)胞分裂
九、胚胎發(fā)育
十、胚胎遺傳表達(dá)和蛋白合成
十一、發(fā)展方向
第三章 胚胎的植入
第一節(jié)“種植窗時(shí)期”子宮的生長(zhǎng)與變化
一、子宮內(nèi)膜的變化
二、類(lèi)固醇激素對(duì)子宮內(nèi)膜的調(diào)節(jié)作用
三、促黃體生成素對(duì)子宮內(nèi)膜功能調(diào)節(jié)作用
四、催乳素、松弛素對(duì)子宮內(nèi)膜的作用
五、局部因子對(duì)子宮內(nèi)膜胚胎接受性的影響
第二節(jié) 胚胎種植過(guò)程子宮內(nèi)膜蛻膜化
一、子宮內(nèi)膜蛻膜化
二、蛻膜的免疫萬(wàn)分變化
三、基質(zhì)金屬蛋白酶和組織金屬蛋白酶抑制劑在蛻膜化過(guò)程中的作用
四、母胎界面的免疫機(jī)制
第三節(jié) 種植前胚胎的著床信號(hào)
第四節(jié) 子宮內(nèi)膜對(duì)胚胎的接受性
第四章 生殖醫(yī)學(xué)的遺傳基礎(chǔ)
第一節(jié) 性別分化
一、性腺分化
二、生殖管道及外生殖器官的分化
第二節(jié) 出生缺陷的發(fā)生
一、出生缺陷病因分析
二、單基因病
三、染色體病
第五章 輔助生育技術(shù)中的倫理問(wèn)題
第一節(jié) 輔助生育技術(shù)的內(nèi)容
一、冷凍胚胎的權(quán)利
二、代孕母親
三、人工授精
四、減胎的問(wèn)題
第二節(jié) 精子、卵子和胚胎的贈(zèng)送
一、精子贈(zèng)送
二、卵子贈(zèng)送
三、胚胎捐贈(zèng)
第三節(jié) 前胚胎的研究
第四節(jié) 新技術(shù)問(wèn)題
一、克隆
二、基因治療
第五節(jié) 總結(jié)和展望
第二篇 臨床應(yīng)用
第六章 誘發(fā)排卵和超排卵技術(shù)
第一節(jié) 誘發(fā)排卵和超排卵的藥物
一、卵巢激素類(lèi)藥物
二、多巴胺受體激動(dòng)劑
三、非固醇類(lèi)雌激素似物
四、促性腺激素
五、促性腺激素釋放激素
六、促性腺激素釋放激素類(lèi)似物
七、生長(zhǎng)激素
八、糖皮質(zhì)激素
九、手術(shù)治療
第二節(jié) 促排卵的治療方案
一、促進(jìn)卵泡的募集、生長(zhǎng)發(fā)育和成熟
二、誘發(fā)卵母細(xì)雞蛋的最后成熟和觸排卵
三、調(diào)整卵泡期的LH水平和抑制早發(fā)的LH峰
四、超排卵前的處理
五、使用FSH進(jìn)行超排卵
六、使用促進(jìn)腺激素釋放激素激動(dòng)劑進(jìn)行垂體降調(diào)節(jié)
七、使用珍貴 性腺激素釋放激素抑制劑LH峰
八、黃體期的支持
九、常用促超排卵方案
十、促超排卵方案的調(diào)整
第三節(jié) 促超排卵的異常反應(yīng)
一、卵巢過(guò)度反應(yīng)與卵巢過(guò)度刺激征
二、反應(yīng)不良
第四節(jié) 超排卵的監(jiān)測(cè)
一、監(jiān)測(cè)的目的和意義
二、激素測(cè)定在監(jiān)測(cè)中的作用
三、超聲顯像技術(shù)在監(jiān)測(cè)中的作用
四、其他監(jiān)測(cè)手段
第七章 宮腔內(nèi)人工授精
第一節(jié) 人工授精的適應(yīng)證
一、男方因素
二、女方因素
三、不明原因不孕
第二節(jié) 人工授精方法
第三節(jié) 人工授精臨床誘發(fā)排卵的方案及監(jiān)測(cè)
一、自然周期的宮腔內(nèi)人工的授精
二、氯米芬促排卵
三、促性腺激素促排卵
四、人工授精的臨床妊娠率
五、黃素化未破裂卵泡綜合征的促排卵治療
六、人工授精治療中促排卵藥物的選擇
第四節(jié) 人工授精的精液準(zhǔn)備及授精的時(shí)機(jī)
一、精液標(biāo)本收集方法及時(shí)間
二、精液標(biāo)本的分析與處理
三、冷凍精子的應(yīng)用
四、人工授精的時(shí)機(jī)
第五節(jié) 人工授精可能發(fā)生的合并癥
一、卵巢過(guò)度刺激綜合征
二、異常招待娠結(jié)局
三、盆腔感染
四、疾病的傳染
五、出血損傷
六、其他
第六節(jié) 供精人工授精
一、適應(yīng)征
二、女方條件
三、供精者條件
四、供精者人工授精技術(shù)與優(yōu)生
第七節(jié) 影響人工授精技術(shù)成功因素
一、授精的時(shí)機(jī)
二、人工授精治療周期的控制
三、年齡對(duì)供精人工授精的影響
四、精液對(duì)供精人工授精的影響
第八章 體外受精和胚胎移植技術(shù)
第一節(jié) 適應(yīng)征
一、輸卵管性不育癥
二、子宮內(nèi)膜異位癥
三、男性因素的不育癥
四、原因不明性不孕癥
五、頑固性多囊卵巢綜合征
第二節(jié) 體外受精和胚胎移植的準(zhǔn)備
一、不孕癥檢查
二、女方檢查
三、男方檢查
四、向患者說(shuō)明治療程序
五、卵巢基礎(chǔ)狀態(tài)（儲(chǔ)備功能）判斷
六、場(chǎng)地及設(shè)備
第三節(jié) 治療程序
一、卵巢的促超排卵及其監(jiān)測(cè)
二、卵子回收
三、體外受精
四、胚胎的子宮內(nèi)移植
五、IVF-ET后妊娠的監(jiān)護(hù)
第四節(jié) 影響體外受精和胚胎移植臨床妊娠的因素
一、年齡對(duì)IVF-ET的影響
二、IVF-ET周期第次對(duì)臨床妊娠的影響
三、移植胚胎數(shù)對(duì)IVF-ET的影響
……
第九章 男性不育的診斷與治療
第十章 卵子贈(zèng)送與代母
第三篇 實(shí)驗(yàn)室技術(shù)
第十一章 IVF實(shí)驗(yàn)室
第十二章 胚胎體外培養(yǎng)與胚胎移植
第十三章 人類(lèi)配子、胚胎與性腺組織冷凍
第十四章 顯微操作技術(shù)在ART中的應(yīng)用
第十五章 植入前遺傳學(xué)診斷
第十六章 轉(zhuǎn)基因技術(shù)與治療性克隆
第十七章 卵子體外成熟及囊胚培養(yǎng)
第四篇 輔助生育技術(shù)并發(fā)癥的防治
第十八章 輔助生殖技術(shù)的并發(fā)癥