臨床護理技術(shù)規(guī)范

第一篇 護士儀容、禮儀（The appearance and etiquette of nurse）
第一章 護士的儀容、儀態(tài)（The appearance and deportment of nurse）
第二章 護理服務(wù)的禮儀規(guī)范（The etiquette and protocol of nursing services）
第三章 醫(yī)院和住院環(huán)境（Hospital and environment）
第一節(jié) 備用床（Closed bed）
第二節(jié) 麻醉床（Anesthesia bed）
第三節(jié) 有人床換單（Occupied bed changing）
第四章 安全與舒適（Safety and comfort）
第一節(jié) 各種臥位（Various positions）
第二節(jié) 約束與保護（Restraint and protection）
第三節(jié) 移動（Movement）
第二篇 基礎(chǔ)護理
（Basic nursing）
第五章 觀察與記錄（Observation and documentation）
第一節(jié) 測量體溫、脈搏、呼吸（Assessing temperture， pulse， respiration）
第二節(jié) 測量血壓（Assessing blood pressure）
第三節(jié) 三單繪制（Clinical charts drawing）
第四節(jié) 護理書寫的規(guī)范標準（The protocol of case document）
第六章 注射與輸血（Injection and transfusion）
第一節(jié) 皮內(nèi)注射（Intradermic injection）
第二節(jié) 肌內(nèi)、皮下注射，胰島素注射（Intramuscular injection， hypodermic
injection and insulin injection）
第三節(jié) 靜脈注射（Intravenous injection）
第四節(jié) 密閉式靜脈輸液（Closed intravenous injection）
第五節(jié) 靜脈留置針（Intravenous line retaining）
第六節(jié) 靜脈輸血（Intravenous blood transfusion）
第七節(jié) 靜脈采血（Intravenous blood sampling）
第八節(jié) 中心靜脈導管敷料更換（Central venous catheter dressing change）
第九節(jié) 經(jīng)外周靜脈中心靜脈置管后護理（Peripherally inserted central
catheter care）
第七章 消毒隔離（Disinfection and isolation ）
第一節(jié) 穿脫隔離衣（Gowning and gloving）
第二節(jié) 無菌技術(shù)（Aseptic techniques）
第三節(jié) 洗手（Handwashing）
第四節(jié) 外科洗手（Scrubbing）
第五節(jié) 采樣（空氣、手、物品）［Sampling （air， hand， materials）］
第八章 進食與排泄（Feeding and elimination）
第一節(jié) 鼻飼（Nasogastric feeding）
第二節(jié) 腸道清潔法（Enema）
第三節(jié) 女患者導尿（Catheterization for female patient）
第九章 生活護理與清潔（Daily care and cleaning）
第一節(jié) 口腔護理（Mouth care）
第二節(jié) 口腔沖洗（Dentilave）
第三節(jié) 床上洗頭（Hair-washing on the bed）
第四節(jié) 床上擦?。⊿ponge bath on the bed）
第五節(jié) 壓瘡預防（Prevention of pressure sore）
第六節(jié) 導尿口護理（Urethral catheter care）
第十章 藥物療法（Medication）
第一節(jié) 口服給藥（Oral administration）
第二節(jié) 超聲霧化吸入（Ultrasonic atomizing inhalation）
第三節(jié) 直腸給藥:肛栓、保留灌腸（Per rectum: anal suppository， retention enema）
第十一章 藥物配制（Medicine preparation）
第一節(jié) 全胃腸外營養(yǎng)（Total parenteral nutrition）
第二節(jié) 胰島素配制（Insulin preparation）
第十二章 物理療法（Physical therapy）
第一節(jié) 熱敷（Hot compression）
第二節(jié) 冷敷（Cold compression）
第三節(jié) 酒精擦浴（Alcohol sponge bath）
第十三章 終末護理［Terminal care （Hospice care）］
第三篇 ?？谱o理
（Specific nursing）
第十四章 內(nèi)科?？谱o理操作（Nursing procedures in medicine）
第一節(jié) 護理病史采集和基本護理體檢（Nursing history collection and basic nursing examination）
第二節(jié) 心電圖（Electrocardiogram）
第三節(jié) 指尖血血糖測試（Finger tip blood sugar determination）
第四節(jié) 急性肺水腫搶救配合（Assistance in acute pulmonary edema emergency treatment）
第五節(jié) 骨髓穿刺配合（Assistance in bone marrow puncture）
第六節(jié) 腹腔穿刺配合（Assistance in abdominal paracentesis）
第七節(jié) 胸腔穿刺配合（Assistance in thoracentesis）
第八節(jié) 腹膜透析護理（Peritoneal dialysis care）
第十五章 外科專科操作（Surgical nursing procedures）
第一節(jié) 手術(shù)區(qū)皮膚準備（Skin preparation in field of operation）
第二節(jié) 胸腔閉式引流（Thoracic closed drainage）
第三節(jié) 造瘺口護理（Stoma care）
第四節(jié) T管護理（T-tube care）
第五節(jié) 胃腸減壓（Gastrointestinal decompression）
第六節(jié) 多頭帶使用（Application of manyˉtailed bandage）
第七節(jié) 接手術(shù)患者（Receiving patient for operation）
第八節(jié) 膀胱沖洗（Bladder washout）
第九節(jié) 協(xié)助骨牽引（Assistance in skeletal traction）
第十節(jié) 協(xié)助皮膚牽引（Assistance in skin traction）
第十一節(jié) 皮瓣移植及斷指（趾）再植術(shù)后觀察［Severed finger （toe） replantation postoperative monitoring］
第十六章 皮膚科（Dermatology）
第一節(jié) 濕敷（Wet dressing）
第二節(jié) 擦藥（Perfrication）
第三節(jié) 大皰水皰性皮膚病換藥護理（Dressing care for bullous-vesicular skin diseases）
第十七章 神經(jīng)科（Neurology）
第一節(jié) Glass評分（Glass s scoring）
第二節(jié) 腰椎穿刺術(shù)配合（Assistance in lumbar puncture）
第三節(jié) 腦室外引流管操作（External ventricular drainage tube care）
第四節(jié) 氣道護理（Air passage care）
第五節(jié) 吸痰法（Sputum aspiration）
第十八章 婦產(chǎn)科（Gynecology and obstetrics）
第一節(jié) 會陰擦洗（Perineal care）
第二節(jié) 產(chǎn)科外陰消毒（Perineal washing）
第三節(jié) 陰道沖洗（Vaginal irrigation）
第四節(jié) 高錳酸鉀溶液坐?。⊿it bath of potassium permanganate solution）
第五節(jié) 嬰兒沐?。∟ewborn bath）
第六節(jié) 新生兒剪臍（Cutting the umbilical cord）
第七節(jié) 嬰兒撫觸（Newborn touch）
第八節(jié) 卡介苗接種（Bacillus CalmetteˉGuerin immunization）
第九節(jié) 放環(huán)操作（Intrauterine device insertion）
第十九章 急救與監(jiān)護（Emergency care and intensive care unit）
第一節(jié) 給氧（Oxygen supply）
第二節(jié) 洗胃（Gastric lavage）
第三節(jié) 輸液泵（Infusion pump）
第四節(jié) 監(jiān)護儀（Monitoring instrument）
第五節(jié) 心臟電復律（Cardioversion）
第六節(jié) 復蘇球（Manual resuscitator）
第七節(jié) 心肺復蘇（Cardiopulmonary resuscitation）
第八節(jié) 微量泵（Micro injection pump）
第九節(jié) 人工機械通氣患者護理（Nursing for patient with mechanical ventilation）
第十節(jié) 口腔氣管插管者口腔沖洗操作（Mouth irrigation for patient with endotracheal intubation）
第十一節(jié) 亞低溫治療的護理（Nursing care for subhypothermy therapy）
第二十章 其他科（Others）
第一節(jié) 口服藥的排藥（Expelling the oral medication）
第二節(jié) 換藥法（更換敷料法）、拆線法（Dressing change， sutures out）
第三節(jié) 無菌包（Sterility pack）
附:護士在進行護理操作中的防護措施（Professional protection for nurses in nursing practice）