圖解外科手術(shù)入門

第一章 外科手術(shù)基本知識(shí)
第一節(jié) 外科手術(shù)基本概念
一、手術(shù)的含義和目的
二、手術(shù)基本操作技術(shù)的內(nèi)容
三、手術(shù)治療的適用范圍
四、如何處理手術(shù)與非手術(shù)治療的關(guān)系
五、手術(shù)并發(fā)癥的含義
六、外科手術(shù)的學(xué)習(xí)方法
第二節(jié) 手術(shù)的分類
一、按手術(shù)緩急分類
二、按手術(shù)程序分類
三、按手術(shù)規(guī)模分類
四、按手術(shù)治療目的分類
五、按手術(shù)接觸污染程度分類
第三節(jié) 手術(shù)前準(zhǔn)備
一、手術(shù)計(jì)劃
二、手術(shù)人員分工
三、病人術(shù)前準(zhǔn)備的內(nèi)容
第四節(jié) 手術(shù)后處理
一、術(shù)后補(bǔ)液與用藥
二、術(shù)后各種不適癥狀及其處理
三、術(shù)后飲食指導(dǎo)
四、術(shù)后活動(dòng)指導(dǎo)
五、傷口換藥與拆線
六、出院計(jì)劃
第二章 無(wú)菌技術(shù)
第一節(jié) 手術(shù)用品的滅菌與消毒
一、常用滅菌方法
二、常用消毒劑
三、手術(shù)后各種器械的消毒處理
第二節(jié) 手術(shù)人員的無(wú)菌操作
一、洗手前準(zhǔn)備
二、洗手
三、穿手術(shù)衣
四、戴手套
第三節(jié) 病人術(shù)前皮膚準(zhǔn)備
一、術(shù)前備皮
二、手術(shù)區(qū)消毒與鋪無(wú)菌巾
第四節(jié) 手術(shù)過(guò)程的無(wú)菌操作
第三章 常用手術(shù)器械及其使用
第一節(jié) 一般手術(shù)器械
一、手術(shù)刀
二、手術(shù)剪
三、手術(shù)鑷子
四、血管鉗
五、持針鉗
六、組織鉗
七、布巾鉗
八、卵圓鉗
九、縫合針
十、縫合線
十一、探子
十二、刮匙
十三、拉鉤
十四、紗墊
十五、吸引器
第二節(jié) 特殊器械
一、腹腔手術(shù)全方位自動(dòng)拉鉤
二、高頻電刀
三、超聲刀
四、無(wú)血解剖刀
五、超聲吸引刀
六、荷包縫合鉗
七、無(wú)損傷血管鉗、三葉鉗
八、胃腸吻合器
九、腹腔鏡
第四章 手術(shù)基本操作
第一節(jié) 外科手術(shù)操作基本原則與要求
一、穩(wěn)
二、準(zhǔn)
三、輕
四、快
五、細(xì)
第二節(jié) 切開(kāi)組織
一、皮膚切口的選擇和切開(kāi)原則
二、組織切開(kāi)的要求及方法
第三節(jié) 分離組織
一、解剖層次
二、分離方法
三、要求及操作技巧
第四節(jié) 止血
一、壓迫止血
二、鉗夾止血
三、結(jié)扎止血
四、電凝止血
五、術(shù)中緊急出血的處理
第五節(jié) 打結(jié)
一、線結(jié)的種類
二、打結(jié)方法
三、打結(jié)技巧及注意事項(xiàng)
第六節(jié) 縫合
一、縫合方法分類
二、縫合程序
三、縫合技術(shù)操作要求
四、各種組織、器官縫合方法
第七節(jié) 引流
一、常用引流物及其使用
二、引流注意事項(xiàng)
第八節(jié) 術(shù)野顯露與配合技巧
一、術(shù)野顯露
二、配合技巧
第九節(jié) 各種包扎操作訓(xùn)練
一、包扎固定材料及其使用
二、包扎的基本要求和注意事項(xiàng)
三、常用部位包扎固定方法
第十節(jié) 止血帶的使用
一、適應(yīng)證
二、止血帶種類及其使用方法
三、注意事項(xiàng)
第五章 動(dòng)物外科手術(shù)訓(xùn)練
第一節(jié) 手術(shù)前準(zhǔn)備
一、常用動(dòng)物及其飼養(yǎng)
二、動(dòng)物麻醉方法
三、動(dòng)物備皮
四、動(dòng)物固定
第二節(jié) 動(dòng)物外科手術(shù)操作
一、犬的腹腔器官特點(diǎn)
二、股靜脈切開(kāi)插管術(shù)
三、開(kāi)腹
四、闌尾切除術(shù)
五、小腸切除吻合術(shù)
六、胃造瘺術(shù)
七、胃腸吻合術(shù)
八、膽囊切除術(shù)
九、膀胱造瘺術(shù)
十、關(guān)腹
十一、氣管切開(kāi)術(shù)
第六章 傷口處理技術(shù)
第一節(jié) 傷口分類及其愈合分級(jí)
一、傷口分類
二、傷口愈合分級(jí)
第二節(jié) 傷口換藥
一、換藥室設(shè)置與無(wú)菌要求
二、換藥室的配備
三、常用換藥物品及其用途
四、換藥的目的
五、傷口換藥的適應(yīng)證
六、換藥前準(zhǔn)備
七、換藥時(shí)間安排
八、換藥與局部用藥的關(guān)系
九、傷口引流
十、傷口換藥與全身應(yīng)用抗感染藥物的關(guān)系
十一、換藥操作步驟
十二、切口拆線
第三節(jié) 傷口觀察及并發(fā)癥的處理
一、傷口正常
二、傷口縫線反應(yīng)
三、針眼膿皰
四、血清腫
五、傷口積血
六、傷口脂肪液化壞死
七、傷口裂開(kāi)
八、傷口感染
第四節(jié) 傷口換藥的其他技術(shù)
一、暴露療法
二、濕敷療法
二、浸泡療法
四、傷口膠布拉攏法
第五節(jié) 難愈性傷口的處理
一、嚴(yán)重化膿性感染傷口
二、慢性潰瘍
三、竇道
四、瘺管
第六節(jié) 傷口誕遲愈合原因及其處理
一、引流不暢
二、局部血運(yùn)不良
三、壞死組織存留
四、異物存留
五、慢性骨髓炎
六、換藥技術(shù)不當(dāng)
七、蛋白質(zhì)缺乏癥
八、維生素缺乏
九、糖尿病
第七節(jié) 開(kāi)放性傷口清創(chuàng)縫合術(shù)
一、淺表?yè)p傷種類
二、清創(chuàng)縫合術(shù)的概念
三、清創(chuàng)縫合術(shù)前準(zhǔn)備
四、清創(chuàng)縫合操作步驟
五、清創(chuàng)縫合術(shù)后處理
第八節(jié) 特殊原因創(chuàng)傷的清創(chuàng)處理
一、小面積燒傷
二、火器傷
三、刺傷
四、狗咬傷
五、牲口咬傷
六、毒蛇咬傷
七、蜂蜇傷
第九節(jié) 清創(chuàng)縫合術(shù)的常見(jiàn)失誤
一、傷口周圍皮膚清洗不當(dāng)
二、傷口周圍皮膚消毒不當(dāng)
三、傷口清理不當(dāng)
四、無(wú)菌技術(shù)操作不當(dāng)
五、皮膚縫合技術(shù)欠佳
六、麻醉效果不完善
七、止血或引流不當(dāng)
八、包扎制動(dòng)不妥
第七章 常用局部麻醉方法
第一節(jié) 局部麻醉概述
一、局部麻醉的概念
二、局麻技術(shù)的重要性
三、局麻的基本要點(diǎn)
四、常用麻藥濃度和劑量
第二節(jié) 局部浸潤(rùn)麻醉
第三節(jié) 區(qū)域阻滯麻醉
一、一般部位區(qū)域阻滯麻醉
二、頭皮區(qū)域阻滯麻醉
三、耳根周圍區(qū)域阻滯麻醉
四、乳房區(qū)域阻滯麻醉
五、腹股溝區(qū)域阻滯麻醉
六、肛門周圍區(qū)域阻滯麻醉
第四節(jié) 神經(jīng)阻滯麻醉
一、指(趾)神經(jīng)阻滯麻醉
二、陰莖根部神經(jīng)阻滯麻醉
三、頸淺神經(jīng)阻滯麻醉
匹、眶下神經(jīng)阻滯麻醉
五、腕部神經(jīng)阻滯麻醉
六、臂叢神經(jīng)阻滯麻醉
七、坐骨神經(jīng)阻滯麻醉
八、股神經(jīng)阻滯麻醉
九、足部神經(jīng)阻滯麻醉
十、肋間神經(jīng)阻滯麻醉
第五節(jié) 局部麻醉的不良反應(yīng)及處理
一、暈厥
二、中毒反應(yīng)
三、過(guò)敏反應(yīng)
四、特異質(zhì)反應(yīng)
第八章 常用穿剌插管技術(shù)
第一節(jié) 股靜脈穿刺插管術(shù)
第二節(jié) 頸內(nèi)靜脈穿刺插管術(shù)
第三節(jié) 鎖骨下靜脈穿刺插管術(shù)
第四節(jié) 股動(dòng)脈穿刺術(shù)
第五節(jié) 靜脈切開(kāi)插管術(shù)
第六節(jié) 骨髓穿刺術(shù)
第七節(jié) 腹腔穿刺術(shù)
第八節(jié) 胸腔穿刺及閉式引流術(shù)
第九節(jié) 恥骨上膀胱穿刺造瘺術(shù)
第十節(jié) 關(guān)節(jié)腔穿刺術(shù)
第十一節(jié) 膿腫穿刺術(shù)
第十二節(jié) 超聲引導(dǎo)的穿刺技術(shù)
第九章 外科門診小手術(shù)
第一節(jié) 淺表膿腫切開(kāi)引流術(shù)
第二節(jié) 深部膿腫切開(kāi)引流術(shù)
第三節(jié) 甲溝炎切開(kāi)引流術(shù)
第四節(jié) 拔甲術(shù)
第五節(jié) 乳房膿腫切開(kāi)引流術(shù)
第六節(jié) 肛周膿腫切開(kāi)引流術(shù)
第七節(jié) 淺表小腫物切除術(shù)
第八節(jié) 乳腺良性腫塊切除術(shù)
第九節(jié) 腱鞘囊腫切除術(shù)
第十節(jié) 雞眼切除術(shù)
第十一節(jié) 包皮粘連分離術(shù)
第十二節(jié) 包皮嵌頓手法復(fù)位術(shù)
第十三節(jié) 包皮環(huán)切術(shù)
第十四節(jié) 包皮環(huán)套術(shù)
第十五節(jié) 內(nèi)痔套扎術(shù)
第十六節(jié) 外痔切除術(shù)
第十七節(jié) 混合痔內(nèi)套外切術(shù)
第十八節(jié) 直腸息肉切除術(shù)
第十九節(jié) 肛瘺掛線術(shù)
第二十節(jié) 肛瘺切除術(shù)
第二十一節(jié) 肛裂切除術(shù)
第二十二節(jié) 淺表異物取出術(shù)
第十章 普通外科手術(shù)
第一節(jié) 甲狀腺次全切除術(shù)
第二節(jié) 乳房單純切除術(shù)
第三節(jié) 乳癌根治術(shù)
第四節(jié) 腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)
第五節(jié) 股疝修補(bǔ)術(shù)
第六節(jié) 闌尾切除術(shù)
第七節(jié) 胃十二指腸潰瘍急性穿孔修補(bǔ)術(shù)
第八節(jié) 胃大部分切除術(shù)
第九節(jié) 小腸部分切除術(shù)
第十節(jié) 結(jié)腸造口術(shù)
第十一節(jié) 腸梗阻的手術(shù)治療
第十二節(jié) 膽囊造口術(shù)
第十三節(jié) 膽囊切除術(shù)
第十四節(jié) 膽總管切開(kāi)探查和引流術(shù)
第十五節(jié) 髀切除術(shù)
第十六節(jié) 大隱靜脈曲張高位結(jié)扎、抽剝術(shù)
第十七節(jié) 腹部損傷的剖腹探查
第十一章 常用護(hù)理、診療操作
第一節(jié) 插胃管
第二節(jié) 插三腔二囊管
第三節(jié) 插尿管
第四節(jié) 靜脈采血
第五節(jié) 動(dòng)脈采血
第六節(jié) 靜脈輸液
第七節(jié) 吸痰
第八節(jié) 中心靜脈壓監(jiān)測(cè)
第九節(jié) T管造影
第十節(jié) 腸套疊空氣復(fù)位