病理生理學（遠程教育）

1 緒論 1.1 病理生理學的任務(wù)、地位與內(nèi)容 1.2 病理生理學的研究方法 1.2.1 動物實驗 1.2.2 臨床觀察 1.2.3 流行病學研究 1.2.4 醫(yī)學模式 1.2.5 循證醫(yī)學2 疾病概論 2.1 健康和疾病的概念 2.1.1 健康 2.1.2 疾病 2.1.3 亞健康 2.2 疾病發(fā)生的原因和條件 2.2.1 疾病發(fā)生的原因 2.2.2 疾病發(fā)生的條件 2.3 疾病發(fā)生的_般規(guī)律 2.3.1 損傷與抗損傷 2.3.2 因果交替規(guī)律 2.3.3 局部與整體 2.4 疾病發(fā)生的基本機制 2.4.1 神經(jīng)機制 2.4.2 體液機制 2.4.3 細胞機制 2.4.4 分子機制 2.5 疾病的經(jīng)過與轉(zhuǎn)歸 2.5.1 潛伏期 2.5.2 前驅(qū)期 2.5.3 癥狀明顯期 2.5.4 轉(zhuǎn)歸期3 水、電解質(zhì)代謝紊亂 3.1 正常水、鈉代謝 3.1.1 體液的容量及分布 3.1.2 體液的電解質(zhì) 3.1.3 體液的滲透壓 3.1.4 水的生理功能及平衡 3.1.5 鈉的生理功能及平衡 3.1.6 消化液在水、電解質(zhì)平衡中的意義 3.1.7 體液容量及滲透壓的調(diào)節(jié) 3.2 水鈉代謝障礙 3.2.1 高滲性脫水 3.2.2 低滲性脫水 3.2.3 等滲性脫水 3.2.4 水中毒 3.2.5 水腫 3.3 鉀代謝紊亂 3.3.1 鉀正常代謝及生理功能 3.3.2 低鉀血癥 3.3.3 高鉀血癥4 酸堿平衡紊亂 4.1 酸堿平衡及其調(diào)節(jié) 4.1.1 酸堿的概念 4.1.2 酸堿物質(zhì)的來源 4.1.3 酸堿平衡的調(diào)節(jié)機制 4.2 酸堿平衡紊亂的分類及常用檢測指標 4.2.1 酸堿平衡紊亂的分類 4.2.2 常用檢測指標及其意義 4.3 單純性酸堿平衡紊亂 4.3.1 代謝性酸中毒 4.3.2 呼吸性酸中毒 4.3.3 代謝性堿中毒 4.3.4 呼吸性堿中毒 4.4 混合型酸堿紊亂5 缺氧 5.1 常用的血氧指標 5.1.1 血氧分壓 5.1.2 血氧容量 5.1.3 血氧含量 5.1.4 血紅蛋白氧飽和度 5.2 缺氧的類型、原因和發(fā)病機制 5.2.1 乏氧性缺氧 5.2.2 血液性缺氧 5.2.3 循環(huán)性缺氧 5.2.4 組織性缺氧 5.3 缺氧對機體的影響 5.3.1 呼吸系統(tǒng)的變化 5.3.2 循環(huán)系統(tǒng)的變化 5.3.3 血液系統(tǒng)的變化 5.3.4 中樞神經(jīng)系統(tǒng)的變化 5.3.5 組織細胞的變化 5.4 缺氧防治和護理的病理生理學基礎(chǔ) 5.4.1 觀察病情 5.4.2 消除缺氧原因 5.4.3 氧療6 發(fā)熱 6.1 發(fā)熱的病因和機制 6.1.1 發(fā)熱激活物 6.1.2 內(nèi)生致熱原 6.1.3 發(fā)熱時的體溫調(diào)節(jié)機制 6.2 發(fā)熱時機體代謝與功能改變 6.2.1 物質(zhì)代謝的改變 6.2.2 生理功能的改變 6.2.3 防御功能的改變 6.3 發(fā)熱防治和護理的病理生理學基礎(chǔ) 6.3.1 一般性發(fā)熱的處理 6.3.2 須及時解熱的情況 6.3.3 選用適宜的解熱措施7 休克 7.1 休克的病因與分類 7.1.1 休克的病因 7.1.2 休克的分類 7.2 休克的發(fā)病機制和過程 7.2.1 休克發(fā)生的始動環(huán)節(jié) 7.2.2 休克時的微循環(huán)變化和機制 7.2.3 休克時細胞變化及發(fā)生機制 7.3 休克時各器官系統(tǒng)功能變化 7.3.1 腎功能的變化 7.3.2 肺功能的變化 7.3.3 心功能的變化 7.3.4 腦功能的變化 7.3.5 胃腸道功能的變化 7.3.6 肝功能的變化 7.3.7 凝血-纖溶系統(tǒng)功能變化 7.3.8 免疫系統(tǒng)功能變化 7.4 休克防治和護理的病理生理學基礎(chǔ) 7.4.1 病因?qū)W防治 7.4.2 發(fā)病學治療 7.4.3 休克護理的病理生理學基礎(chǔ)8 彌散性血管內(nèi)凝血 8.1 彌散性血管內(nèi)凝血的原因和發(fā)病機制 8.1.1 彌散性血管內(nèi)凝血的常見病因 8.1.2 彌散性血管內(nèi)凝血的發(fā)病機制 8.2 影響彌散性血管內(nèi)凝血發(fā)生發(fā)展的因素 8.2.1 單核-吞噬細胞系統(tǒng)功能受損 8.2.2 肝功能嚴重障礙 8.2.3 血液高凝狀態(tài) 8.2.4 微循環(huán)障礙 8.3 彌散性血管內(nèi)凝血的分期和分型 8.3.1 彌散性血管內(nèi)凝血的分期 8.3.2 彌散性血管內(nèi)凝血的分型 8.4 彌散性血管內(nèi)凝血的功能代謝變化 8.4.1 出血 8.4.2 器官功能障礙 8.4.3 休克 8.4.4 微血管病性溶血性貧血 8.5 彌散性血管內(nèi)凝血防治和護理的病理生理學基礎(chǔ) 8.5.1 積極防治原發(fā)病 8.5.2 改善微循環(huán) 8.5.3 恢復凝血與纖溶間的動態(tài)平衡 8.5.4 保護、維持重要器官功能9 心功能不全 9.1 心功能不全的病因與誘因 9.1.1 心功能不全的病因 9.1.2 心功能不全的誘因 9.2 心力衰竭的分類 9.2.1 按心力衰竭的發(fā)病部位分類 9.2.2 按心肌收縮與舒張功能的障礙分類 9.2.3 按心輸出量的高低分類 9.3 心功能不全時機體的代償 9.3.1 心臟代償反應(yīng) 9.3.2 心臟以外的代償 9.4 心力衰竭的發(fā)生機制 9.4.1 心肌收縮功能降低 9.4.2 心肌舒張功能障礙 9.4.3 心臟各部舒縮活動的不協(xié)調(diào)性 9.5 心力衰竭臨床表現(xiàn)的病理生理學基礎(chǔ) 9.5.1 肺循環(huán)淤血 9.5.2 體循環(huán)淤血 9.5.3 心輸出量不足 9.6 心力衰竭防治和護理的病理生理學基礎(chǔ) 9.6.1 防治原發(fā)病，消除誘因 9.6.2 減輕心臟的前后負荷 9.6.3 改善心臟舒縮功能 9.6.4 改善病人的缺氧狀態(tài) 9.6.5 控制水腫 9.6.6 提高活動耐力10 呼吸衰竭 10.1 呼吸衰竭的病因和發(fā)病機制 10.1.1 肺通氣功能障礙 10.1.2 肺換氣功能障礙 10.1.3 急性呼吸窘迫綜合征 10.1.4 慢性阻塞性肺病 10.2 呼吸衰竭時主要的代謝功能變化 10.2.1 酸堿平衡及電解質(zhì)紊亂 10.2.2 呼吸系統(tǒng)變化 10.2.3 循環(huán)系統(tǒng)變化 10.2.4 中樞神經(jīng)系統(tǒng)變化 10.2.5 腎功能變化 10.2.6 胃腸變化 1O.3 呼吸衰竭防治和護理的病理生理學基礎(chǔ) 10.3.1 防治與祛除呼吸衰竭的誘因 1O.3.2 改善缺氧 10.3.3 降低PaCO2 10.3.4 增加營養(yǎng) 10.3.5 維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定 10.3.6 病情觀察 10.3.7 保持呼吸道通暢11 肝性腦病 11.1 肝性腦病的概念、分類及分期 11.1.1 肝性腦病的概念 11.1.2 肝性腦病的分類 11.1.3 肝性腦病的分期 11.2 肝性腦病的發(fā)病機制 11.2.1 氨中毒學說 11.2.2 假性神經(jīng)遞質(zhì)學說 11.2.3 氨基酸失衡學說 11.2.4 GABA(γ-氨基丁酸)學說 11.2.5 其他毒物在肝性腦病中的作用 11.3 肝性腦病的常見誘因 11.4 肝性腦病防治和護理的病理生理學基礎(chǔ) 11.4.1 防止誘因 11.4.2 降低血氨 11.4.3 改善神經(jīng)傳導功能 11.4.4 維持血漿氨基酸的平衡 11.4.5 肝移植 11.4.6 加強護理12 腎功能衰竭 12.1 急性腎功能衰竭 12.1.1 急性腎功能衰竭的分類及原因 12.1.2 急性腎功能衰竭的發(fā)病機制 12.1.3 急性腎功能衰竭時的功能代謝變化 12.1.4 防治和護理的病理生理基礎(chǔ) 12.2 慢性腎功能衰竭 12.2.1 慢性腎功能衰竭的原因 12.2.2 慢性腎功能衰竭的發(fā)展過程 12.2.3 發(fā)病機制 12.2.4 慢性腎功能衰竭時的功能代謝變化 12.3 尿毒癥 12.3.1 尿毒癥毒素 12.3.2 尿毒癥的功能代謝變化及其機制 12.3.3 防治和護理的病理生理基礎(chǔ)