腸易激綜合征100問

一、IBS的流行病學
1.IBS的人群患病率是多少？東西方的差異在哪里？
2.不同的診斷標準IBS的患病率有區(qū)別嗎？
3.不同的IBS亞型患病率有何區(qū)別？
4.IBS人群的特點有哪些？年齡和性別有差異嗎？
5.IBS是遺傳性疾病嗎？目前的研究結(jié)果如何？
6.IBS患者生活質(zhì)量如何？影響的因素有哪些？
7.IBS的危險因素有哪些？
8.應(yīng)激是否與IBS發(fā)病有關(guān)？
9.IBS患者每年花費診療費多嗎？
二、IBS的發(fā)病機制
10.不同亞型IBS的發(fā)病機制有不同嗎？
11.IBS患者存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常嗎？
12.IBS患者自主神經(jīng)系統(tǒng)存在哪些異常？
13.IBS患者ENS存在哪些異常？
14.腦一腸軸失調(diào)在IBS發(fā)病中起何作用？
三、IBS與ICC
15.IBS是否存在ICC的異常？
16.IBS是否存在EGC（腸膠質(zhì)細胞）的異常？
17.肥大細胞與IBS的關(guān)系如何？
18.5-HT及受體與IBS的關(guān)系如何？
19.哪些胃腸激素可能與IBS的發(fā)病有關(guān)？
四、IBS的病因
20.腸道氣體含量異常是IBS發(fā)病的原因嗎？
21.IBS患者腸黏膜通透性存在哪些異常？
22.食物不耐受是IBS的發(fā)病原因嗎？有哪些食物因素與IBS發(fā)病有關(guān)？
23.吸收功能異常是IBS的發(fā)病原因嗎？
24.基因多態(tài)性與IBS的關(guān)系如何？
25.是否有公認的IBS的動物模型？
26.離子通道在IBS發(fā)病中的可能作用是什么？
27.氣體分子（如H2S、NO）是否參與IBS的發(fā)??？
補充問題
五、感覺異常與ICC
28.IBS肛門直腸存在哪些感覺異常？與癥狀間的關(guān)系如何？
29.除肛門直腸外，IBS患者還存在哪些感覺異常？與癥狀間的關(guān)系如何？
30.IBS患者存在哪些軀體感覺異常？其機制是什么？
31.IBS患者有中樞神經(jīng)系統(tǒng)敏感性增加嗎？
32.如何知道IBS患者存在內(nèi)臟高敏？
33.不同類型的IBS感覺異常是否不一樣？
34.為什么有的IBS患者存在感覺異常，有的患者不存在？其可能的原因是什么？
六、動力異常與IBS
35.IBS患者肛門直腸存在哪些運動功能異常？與癥狀間的關(guān)系如何？
36.IBS患者存在結(jié)腸運動異常嗎？與癥狀間的關(guān)系如何？
37.IBS患者存在小腸運動異常嗎？與癥狀間的關(guān)系如何？
38.IBS患者存在食管和胃運動異常嗎？與癥狀間的關(guān)系如何？
39.IBS動力異常是中樞的原因還是腸道本身的原因？
40.IBS動力異常有腸道免疫因素參與嗎？
41.IBS動力異常與腸道菌群有關(guān)嗎？
七、IBS與感染和免疫
42.胃腸道感染是IBS發(fā)病的原因嗎？
43.IBS與急性胃腸炎的關(guān)系如何？有兩者相關(guān)性的統(tǒng)計資料嗎？
44.不同病原微生物引起的急性胃腸炎發(fā)生IBS是否不一樣？
45.感染后IBS有哪些高危因素？
46.腸道菌群失調(diào)是IBS發(fā)病的原因嗎？
47.腸道感染導致IBS的機制是什么？
八、IBS與IBD
48.IBS是否存在腸局部免疫的紊亂？如果存在，存在何種免疫紊亂？
49.IBS存在哪些免疫功能異常？
50.T細胞和B細胞免疫在IBS發(fā)病中究竟有何作用？
51.IBD患者治愈后可以轉(zhuǎn)化為IBS嗎？
52.IBD與IBS是否腸道炎癥的不同階段？
53.ENS與腸道免疫之間的crosstalk是否參與IBS的發(fā)?。科溲芯窟M展如何？
九、IBS的診斷標準
54.IBS患者的腸道癥狀有哪些？
55.IBS患者的腸外癥狀有哪些？
56.IBS患者有哪些報警癥狀？
57.IBS是排他性診斷嗎？
58.通過癥狀可以區(qū)分IBS與其他功能性腸病嗎？
59.RomeⅢ將IBS分幾個亞型？各亞型的診斷標準是什么？分型的意義如何？
60.IBSRomeⅢ和RomeⅡ的診斷標準有什么不同？目前臨床實踐的結(jié)果如何？
61.IBS容易與哪些疾病混淆？需要鑒別的疾病有哪些？
62.IBS的診斷流程是什么？國內(nèi)外的流程有不同嗎？
十、IBS的檢查方法
63.血生化檢查對IBS診斷有何價值？
64.結(jié)腸鏡檢查在IBS診斷中的意義是什么？是杏作為臨床常規(guī)的檢查？
65.放射學和核素檢查對IBS的診斷有作用嗎？
66.直腸超聲檢查對IBS的診斷有意義嗎？
67.膠囊內(nèi)鏡對IBS的診斷有何意義？
68.功能性磁共振成像和IBS診斷關(guān)系如何？
69.氫呼吸試驗對IBS的診斷有何意義？
70.哪些IBS患者需進行臨床輔助檢查？
十一、IBS的藥物治療
71.什么情況下采用經(jīng)驗性治療？意義大嗎？經(jīng)驗性治療可否作為IBS的診斷手段？
72.IBS治療的整個療程是多長？可以治愈嗎？
73.IBS治療停止的標準是什么？需要維持治療嗎？
74.治療方案的選擇與IBS的癥狀分型有關(guān)嗎？
75.腹瀉型IBS患者的藥物選擇有哪些？
76.治療便秘型IBS患者的藥物有哪些？
77.便秘型IBS患者如何選擇瀉藥？
78.哪些藥物可緩解IBS患者的腹痛？
79.促動力藥物在IBS治療中的作用如何？
80.微生物制劑對IBS患者有效嗎？
81.安慰劑在IBS治療中的作用有多大？說明什么？
82.中藥在IBS治療中的價值如何？
83.IBS藥物治療的發(fā)展的前景如何？
十二、IBS的精神心理治療
84.精神異常是IBS的發(fā)病原因嗎？
85.IBS患者腸道感覺／運動異常與精神異常問的關(guān)系如何？
86.心理異常是IBS的致病因素嗎？IBS患者存在哪些心理因素異常？
87.有多少IBS患者伴有精神心理障礙表現(xiàn)？不同亞型的IBS伴發(fā)精神和心理障礙的患病率是否存在差異？
88.IBS并發(fā)的精神心理障礙有哪些臨床特點？IBS患者會反復求醫(yī)嗎？為什么？
89.心理測試對IBS的診斷有價值嗎？哪個方法更準確？
90.心理藥物治療IBS有效性有何循證醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn)？
9I.三環(huán)類抗抑郁藥或5-HT再攝取抑制劑治療IBS的作用機制是什么？
92.如何選用三環(huán)類抗抑郁藥或5-HT再攝取抑制劑？
93.選用三環(huán)類抗抑郁藥或5-HT再攝取抑制劑療程有多長？
94.抗精神病藥物治療效果如何？
95.認知行為療法（CBT）對IBS的治療效果如何？
十三、IBS的非藥物治療
96.調(diào)整IBS患者飲食結(jié)構(gòu)及習慣有何意義？循證醫(yī)學有何發(fā)現(xiàn)？
97.針灸治療IBS的效果如何？機制是什么？
98.胃腸電刺激在治療IBS中有作用嗎？機制如何？
99.生物反饋治療對IBS患者有作用嗎？
100.患者教育在IBS處理中的意義如何？