懷孕40周保健護(hù)理與產(chǎn)檢指南

PART 1 孕前準(zhǔn)備　 第一節(jié)準(zhǔn)備懷孕 ◆做好營養(yǎng)儲備 葉酸 維生素E 蛋白質(zhì) 熱量 脂肪 碘 鐵 鋅 鈣 錳 健康進(jìn)食 ◆調(diào)整最佳身體狀況 調(diào)整體重 健身計(jì)劃 充分休息 作息習(xí)慣 心理準(zhǔn)備 ◆遠(yuǎn)離有害物質(zhì) 戒除煙酒 遠(yuǎn)離有害工作環(huán)境 遠(yuǎn)離寵物 改變避孕措施 慎服藥物 ◆孕前疫苗接種 乙肝疫苗 風(fēng)疹疫苗 流感疫苗 甲肝疫苗 水痘疫苗 狂犬病疫苗 乙腦疫苗 ◆備孕一覽表（孕前準(zhǔn)備綱要） 第二節(jié)孕前檢查 ◆孕前女性常規(guī)檢查 詢問家族史 詢問病史 測量身高、體重、體溫、血壓心率 體格檢查 口腔檢查 血常規(guī) 尿常規(guī) 肝腎功能 胸部透視 婦科生殖系統(tǒng)檢查 內(nèi)分泌全套檢查 染色體檢查 B超檢查 ◆孕前女性優(yōu)生檢查 病原微生物檢查(TORCH) 人類乳頭瘤狀病毒 宮頸涂片檢查 遺傳性疾病篩查 確定不孕癥的檢查 ◆孕前男性檢查 精液檢查 泌尿系統(tǒng)檢查 體格檢查 PART 2 孕期保健　 孕1月保健與產(chǎn)檢（1?4周） ◆母體和胎兒變化 母體的變化 胎兒的成長 ◆母嬰保健與重點(diǎn)關(guān)注 孕1月母嬰保健要點(diǎn) 成功懷孕秘笈　 營造安全的子宮環(huán)境 計(jì)算預(yù)產(chǎn)期 ◆了解產(chǎn)檢 定期產(chǎn)檢的重要性 產(chǎn)檢的時(shí)間和內(nèi)容 孕早期(1?3個(gè)月) 孕中期(4?7個(gè)月) 孕晚期(8?10個(gè)月) 常規(guī)檢查與特殊檢查 孕2月保健與產(chǎn)檢（5?8周） ◆母體和胎兒變化 母體的變化 胎兒的成長 ◆母嬰保健與重點(diǎn)關(guān)注 孕2月母嬰保健要點(diǎn) 輕松應(yīng)對早孕反應(yīng) 緩解孕吐的飲食方案 妊娠劇吐的防治 孕早期尿頻巧應(yīng)對 保護(hù)自己避免流產(chǎn) 孕早期暫停甜蜜性愛 孕早期運(yùn)動宜慢 ◆確診懷孕 懷孕的生理反應(yīng) 停經(jīng) 反胃惡心 疲倦 尿頻 乳房變化 基礎(chǔ)體溫變化 自己在家驗(yàn)孕 原理 驗(yàn)孕方法 結(jié)果判定 準(zhǔn)確性 提高準(zhǔn)確性的方法 上醫(yī)院檢查 人絨毛膜促性腺激素(hCG)檢查 B超檢查診斷懷孕(特需人群) 流產(chǎn)檢查 孕3月保健與產(chǎn)檢（9?12周） ◆母體和胎兒變化 母體的變化 胎兒的成長 ◆母嬰保健與重點(diǎn)關(guān)注 孕3月母嬰保健要點(diǎn) 慎重對待孕早期感冒 孕期洗澡的注意事項(xiàng) 陰道出血不可小視 孕早期謹(jǐn)防宮外孕 及早發(fā)現(xiàn)葡萄胎 辦理孕婦保健手冊 孕期胎教不可忽視 ◆第1次產(chǎn)檢（辦理孕婦保健手冊） 準(zhǔn)媽媽的常規(guī)檢查 詢問病史 常規(guī)項(xiàng)目檢查 骨盆外測量 體重測量 準(zhǔn)媽媽的特殊檢查 微量元素檢查 血hCG含量測定 B超檢查排除不良妊娠 孕4月保健與產(chǎn)檢（13?16周） ◆母體和胎兒變化 母體的變化 胎兒的成長 ◆母嬰保健與重點(diǎn)關(guān)注 孕4月母嬰保健要點(diǎn) 五大營養(yǎng)素不可缺乏 應(yīng)對白帶異常 預(yù)防便秘的方法 胎心監(jiān)護(hù) 孕期口腔護(hù)理要點(diǎn) 呵護(hù)好乳房 預(yù)防和減少妊娠紋 ◆第2次產(chǎn)檢（篩查唐氏綜合征） 準(zhǔn)媽媽的常規(guī)檢查 常規(guī)項(xiàng)目檢查 測量胎心 白帶常規(guī)檢查 準(zhǔn)媽媽的特殊檢查 唐氏綜合征篩查 羊膜腔穿刺術(shù) 孕5月保健與產(chǎn)檢（17?20周） ◆母體和胎兒變化 母體的變化 胎兒的成長 ◆母嬰保健與重點(diǎn)關(guān)注 孕5月母嬰保健要點(diǎn) 感受并關(guān)注胎動 掌握胎動的規(guī)律 注意異常胎動信號 水腫的調(diào)理方法 水腫的食療法 妊娠期高血壓疾病 妊娠期高血壓疾病飲食調(diào)理 ◆第3次產(chǎn)檢（B超篩查畸形） 準(zhǔn)媽媽的常規(guī)檢查 常規(guī)項(xiàng)目檢查 測量血壓 水腫檢查 尿蛋白檢查 血紅蛋白檢查 準(zhǔn)媽媽的特殊檢查 甲胎蛋白檢查 血清抗體檢查 B超篩查畸形 孕6月保健與產(chǎn)檢（21?24周） ◆母體和胎兒變化 母體的變化 胎兒的成長 ◆母嬰保健與重點(diǎn)關(guān)注 孕6月母嬰保健要點(diǎn) 防治缺鐵性貧血 羊水監(jiān)測 防治尿道感染 孕中期適度進(jìn)行性生活 孕中期“輕”運(yùn)動 ◆第4次產(chǎn)檢（調(diào)理準(zhǔn)媽媽貧血） 準(zhǔn)媽媽的常規(guī)檢查 常規(guī)項(xiàng)目檢查 血壓測量 血紅蛋白檢查 準(zhǔn)媽媽的特殊檢查 B超檢查羊水量（特需人群） 孕7月保健與產(chǎn)檢（25?28周） ◆母體和胎兒變化 母體的變化 胎兒的成長 ◆母嬰保健與重點(diǎn)關(guān)注 孕7月母嬰保健要點(diǎn) 防治妊娠期糖尿病 糖尿病的飲食原則 胎盤早剝 前置胎盤 自測宮高 體重監(jiān)測 ◆第5次產(chǎn)檢（篩查妊娠期糖尿病） 準(zhǔn)媽媽的常規(guī)檢查 常規(guī)項(xiàng)目檢查 血壓測量 準(zhǔn)媽媽的特殊檢查 50克糖篩查 B超檢查胎盤（特需人群） 孕8月保健與產(chǎn)檢（29?32周）　　 ◆母體和胎兒變化 母體的變化 胎兒的成長 ◆母嬰保健與重點(diǎn)關(guān)注 孕8月母嬰保健要點(diǎn) 小腿抽筋 靜脈曲張 仰臥位綜合征 糾正胎位不正 緩解腰背痛 避免性生活 孕晚期“緩”運(yùn)動 ◆第6?7次產(chǎn)檢（確定是否胎位不正） 準(zhǔn)媽媽的常規(guī)檢查 常規(guī)項(xiàng)目檢查 骨盆內(nèi)測量 乙肝五項(xiàng) 肝功能 準(zhǔn)媽媽的特殊檢查 血鈣檢查 產(chǎn)道檢查胎位 孕9月保健與產(chǎn)檢（33?36周） ◆母體和胎兒變化 母體的變化 胎兒的成長 ◆母嬰保健與重點(diǎn)關(guān)注 孕9月母嬰保健要點(diǎn) 臍帶繞頸 早產(chǎn) 預(yù)防痔瘡 需要提前入院的情況 準(zhǔn)備好入院待產(chǎn)包 ◆第8?9次產(chǎn)檢（胎心監(jiān)護(hù)胎寶寶） 準(zhǔn)媽媽的常規(guī)檢查 常規(guī)項(xiàng)目檢查 心電圖檢查 肛腸外科檢查 準(zhǔn)媽媽的特殊檢查 高危妊娠者需做胎心電子監(jiān)測 B超檢查臍帶(特需人群) 孕10月保健與產(chǎn)檢（37?40周） ◆母體和胎兒變化 母體的變化 胎兒的成長 ◆母嬰保健與重點(diǎn)關(guān)注 孕10月母嬰保健要點(diǎn) 過期妊娠 尿頻、尿失禁 自然分娩的優(yōu)缺點(diǎn) 必須實(shí)施剖宮產(chǎn)的情況 剖宮產(chǎn)的術(shù)前準(zhǔn)備 分娩的訊號 配合分娩 新生兒體格監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn) 阿普加評分 ◆第10?13次產(chǎn)檢（臨產(chǎn)前的檢查） 準(zhǔn)媽媽的常規(guī)檢查 常規(guī)項(xiàng)目檢查 胎動監(jiān)測 血小板 準(zhǔn)媽媽的特殊檢查 B超檢查確定產(chǎn)前胎情