社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)可持續(xù)發(fā)展機(jī)制研究

第1章 緒論
1.1 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)可持續(xù)發(fā)展體制機(jī)制概述
1.1.1 醫(yī)療保險(xiǎn)制度、體制和機(jī)制與可持續(xù)發(fā)展
1.1.2 世界主要國家醫(yī)療保險(xiǎn)體制與機(jī)制的改革趨勢(shì)分析
1.1.3 我國社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度體制與機(jī)制改革評(píng)述
1.2 醫(yī)療保險(xiǎn)可持續(xù)發(fā)展機(jī)制研究內(nèi)容設(shè)計(jì)與主要觀點(diǎn)
1.2.1 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)可持續(xù)發(fā)展的套利風(fēng)險(xiǎn)
1.2.2 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)多層次保險(xiǎn)體系構(gòu)建機(jī)制研究
1.2.3 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌發(fā)展機(jī)制研究
1.3 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)承受力與可持續(xù)發(fā)展研究的主要結(jié)論

第2章 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)可持續(xù)發(fā)展的套利風(fēng)險(xiǎn)
2.1 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)套利基本理論與模型
2.1.1 保險(xiǎn)套利與醫(yī)療保險(xiǎn)套利理論
2.1.2 不同保險(xiǎn)主體下的醫(yī)療保險(xiǎn)套利模型構(gòu)建
2.1.3 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)套利的形式與內(nèi)生機(jī)制
2.2 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)欺詐套利行為分析
2.2.1 醫(yī)療保險(xiǎn)欺詐的表現(xiàn)形式與行為主體
2.2.2 醫(yī)療保險(xiǎn)欺詐形成的行為經(jīng)濟(jì)學(xué)視角
2.3 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的選擇效力與套利失效
2.3.1 醫(yī)療保險(xiǎn)選擇的目的和決策理性問題
2.3.2 補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)選擇效力問題產(chǎn)生的原因
2.3.3 醫(yī)療保險(xiǎn)選擇效力不足的內(nèi)生機(jī)制
2.3.4 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)強(qiáng)制參保下的醫(yī)療服務(wù)選擇效力
2.3.5 前景理論下消費(fèi)者風(fēng)險(xiǎn)概率主觀加權(quán)導(dǎo)致的選擇效力偏倚
2.4 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)套利行為防范對(duì)策
2.4.1 醫(yī)療保險(xiǎn)套利行為防范的基本思路
2.4.2 基于行為經(jīng)濟(jì)學(xué)視角的醫(yī)療保險(xiǎn)欺詐防控對(duì)策
2.4.3 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)消費(fèi)者選擇非理性糾偏對(duì)策
2.4.4 保險(xiǎn)套利思維下現(xiàn)代健康保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展策略

第3章 全民健康覆蓋下的醫(yī)療保險(xiǎn)可持續(xù)發(fā)展機(jī)制
3.1 全民健康覆蓋理念與更加公平可持續(xù)醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè)
3.1.1 更加公平可持續(xù)醫(yī)療保險(xiǎn)的內(nèi)涵與基本要求
3.1.2 從人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健到全民健康覆蓋理念演進(jìn)歷程
3.1.3 全民健康覆蓋與醫(yī)療保險(xiǎn)可持續(xù)發(fā)展內(nèi)在關(guān)聯(lián)機(jī)制
3.1.4 全民健康覆蓋理念下的醫(yī)療保險(xiǎn)制度改善路徑
3.2 基于承受力視角的多層次醫(yī)療保險(xiǎn)體系構(gòu)建路徑
3.2.1 覆蓋全民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)體系建設(shè)
3.2.2 構(gòu)建職工醫(yī)療保險(xiǎn)為中心的家庭醫(yī)療保障模式
3.2.3 醫(yī)療保險(xiǎn)支付能力偏低的醫(yī)療救助體系建設(shè)——以江蘇省為例
3.2.4 對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)具有全方位補(bǔ)充效果的商業(yè)保險(xiǎn)促進(jìn)路徑

第4章 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展機(jī)制研究
4.1 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次與公平性兼顧性問題
4.1.1 提高社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次的必要性和公平性促進(jìn)
4.1.2 提高社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次中的公平性兩難問題
4.1.3 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)提高統(tǒng)籌層次中公平性兩難問題的解決對(duì)策
4.2 流動(dòng)人口遷移動(dòng)因及醫(yī)療保險(xiǎn)政策介入
4.2.1 流動(dòng)人口遷移原因的文獻(xiàn)分析
4.2.2 生命價(jià)值認(rèn)同理論與流動(dòng)人口遷移動(dòng)因理論分析
4.2.3 流動(dòng)人口省際遷移經(jīng)濟(jì)計(jì)量模型與實(shí)證分析
4.2.4 社會(huì)保障政策介入啟示
4.3 我國流動(dòng)人口跨區(qū)域流動(dòng)特征與醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)狀
4.3.1 流動(dòng)人口的跨地區(qū)流動(dòng)對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響
4.3.2 人口跨區(qū)域流動(dòng)的驅(qū)動(dòng)力與目的
4.3.3 基于國家統(tǒng)計(jì)局2012年農(nóng)民工監(jiān)測(cè)報(bào)告的流動(dòng)特征分析
4.3.4 農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)與基本服務(wù)利用情況分析
4.4 我國流動(dòng)人口醫(yī)療保險(xiǎn)問題的起源與風(fēng)險(xiǎn)分析
4.4.1 我國流動(dòng)人口醫(yī)療保險(xiǎn)問題的起源
4.4.2 流動(dòng)人口醫(yī)療保險(xiǎn)可持續(xù)的風(fēng)險(xiǎn)問題
4.4.3 流動(dòng)人口醫(yī)療保險(xiǎn)問題解決的基本指導(dǎo)思想
4.5 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)均等化問題分析
4.5.1 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)承受力與均等化的辯證關(guān)系
4.5.2 基于承受力視角的城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)均等化評(píng)價(jià)
4.5.3 改善城鄉(xiāng)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)均等化路徑

第5章 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)可持續(xù)發(fā)展體制機(jī)制構(gòu)建
5.1 醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)濟(jì)支付能力的帕累托改進(jìn)機(jī)制
5.1.1 醫(yī)療保險(xiǎn)帕累托改進(jìn)的基本原理
5.1.2 醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)濟(jì)支付的帕累托改進(jìn)路徑
5.1.3 醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)濟(jì)支付能力帕累托改進(jìn)的體制機(jī)制建設(shè)
5.2 醫(yī)療保險(xiǎn)保障效用的理性貼現(xiàn)形成機(jī)制
5.2.1 推動(dòng)更為理性的醫(yī)療保險(xiǎn)保障效用貼現(xiàn)
5.2.2 推動(dòng)更具遠(yuǎn)見和自控力自我的醫(yī)療保險(xiǎn)效用貼現(xiàn)
5.2.3 充分挖掘和發(fā)揮被保險(xiǎn)人的利他性動(dòng)機(jī)帶來的積極效應(yīng)
5.3 基于醫(yī)藥衛(wèi)生“四位一體”的保險(xiǎn)基金效率與安全機(jī)制
5.3.1 醫(yī)藥衛(wèi)生“四位一體”聯(lián)動(dòng)機(jī)制理論分析
5.3.2 醫(yī)藥衛(wèi)生聯(lián)動(dòng)對(duì)改善醫(yī)療保險(xiǎn)承受力的作用機(jī)制.
5.3.3 推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生聯(lián)動(dòng)改善醫(yī)療保險(xiǎn)承受力的路徑
5.3.4 醫(yī)藥衛(wèi)生“四位一體”聯(lián)動(dòng)體制機(jī)制構(gòu)建
5.4 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的監(jiān)管體制機(jī)制建設(shè)
5.4.1 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管體制機(jī)制
5.4.2 醫(yī)療保險(xiǎn)基金安全與績效審計(jì)體制機(jī)制
5.4.3 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制建設(shè)
參考文獻(xiàn)
后記