叩開(kāi)免疫之門

目 錄
作者序
1. 免疫與健康
從天花說(shuō)起...................................4
免疫學(xué)的誕生.................................7
免疫反應(yīng)的起因...............................9
2. 走進(jìn)微觀世界
多種多樣的人體細(xì)胞..........................24
一個(gè)細(xì)胞里的世界............................33
免疫反應(yīng)的重要參與者——蛋白質(zhì)..............37
3. 人體的第一道防線——天然免疫
人體的壁壘：機(jī)械性屏障......................44
短兵相接：抗感染性炎癥反應(yīng)..................49
特殊的戰(zhàn)役：無(wú)菌性炎癥反應(yīng)..................62
4. 獲得性免疫反應(yīng)的啟動(dòng)——抗原提呈
讓免疫細(xì)胞認(rèn)識(shí)到威脅........................68
從移植排斥反應(yīng)說(shuō)起..........................69
樹突狀細(xì)胞的發(fā)現(xiàn)............................73
5. 人體的第二道防線——獲得性免疫
特異性：淋巴細(xì)胞的成長(zhǎng)史....................78
高效性：淋巴細(xì)胞迅速增殖的策略..............96
記憶性：吃一塹長(zhǎng)一智........................99
單克隆抗體的故事...........................103
6. 免疫與癌癥
腫瘤可以傳染嗎？...........................110
病毒感染與癌癥發(fā)生.........................118
炎癥與癌癥的糾纏...........................124
改善免疫環(huán)境防治癌癥.......................131
7. 免疫反應(yīng)引起的疾病
自身免疫性肝炎.............................136
斑禿與銀屑.................................139
動(dòng)脈粥樣硬化...............................144
附錄：歷屆諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)獲得者名錄...147
圖片來(lái)源說(shuō)明...............................171

【前言】
作者序這本小書就要與讀者朋友們見(jiàn)面了！感慨之余，不得不嘮叨一下寫作本書的動(dòng)機(jī)和愿景。為什么要寫這本書呢？很簡(jiǎn)單，為了讓更多的人了解免疫學(xué)的奧妙。梁漱溟（1893 ～ 1988）曾經(jīng)說(shuō)過(guò)：“恢復(fù)身體健康須完全靠生命自己的力量，別無(wú)外物可靠，外力僅可多少有一點(diǎn)幫助，藥物如果有靈，是因其恰好用得合適，把生命力開(kāi)出來(lái)，如用之不當(dāng)，不惟不能開(kāi)出生命力，反而要妨礙生命的。”這是梁先生從讀醫(yī)書中悟出來(lái)的。從西醫(yī)角度講，“把生命力開(kāi)出來(lái)”指的就是發(fā)揮人體免疫系統(tǒng)的作用，所以免疫學(xué)是與抗病、防病密切相關(guān)的學(xué)問(wèn)。譬如，動(dòng)脈粥樣硬化就是一種由免疫細(xì)胞引起的慢性炎癥過(guò)程。再如，幾乎每一種腫瘤的發(fā)生和進(jìn)展都與免疫反應(yīng)脫離不了干系。了解一些免疫學(xué)的知識(shí)，無(wú)疑會(huì)讓我們更加了解自己、更加冷靜地面對(duì)疾病。市面上專門介紹免疫學(xué)的科普?qǐng)D書少之又少，我們寫這本小書，正是出于普及免疫知識(shí)的目的。免疫學(xué)是一門既古老又新興的學(xué)科。說(shuō)它古老是因?yàn)樽匀祟愇拿髡Q生以來(lái)就有關(guān)于抗病、防病的記載；而現(xiàn)代意義的免疫學(xué)非常年輕，如果從1796年詹納發(fā)現(xiàn)牛痘疫苗算起也就只有200多年的時(shí)間。由于人類對(duì)健康長(zhǎng)壽的要求越來(lái)越迫切，近幾十年內(nèi)現(xiàn)代免疫學(xué)得以迅猛發(fā)展，形成了許多新分支，如抗感染免疫學(xué)、腫瘤免疫學(xué)、移植免疫學(xué)等。生物在不斷進(jìn)化，免疫學(xué)永遠(yuǎn)有新課題等待一代又一代年青人加入到研究隊(duì)伍中。作為一本啟蒙讀物，本書盡可能回避艱澀難懂的生物學(xué)術(shù)語(yǔ)，代之以發(fā)明、發(fā)現(xiàn)過(guò)程中的若干奇聞逸事，以確保普通讀者能夠讀懂。這本書大體上分成兩大部分：第一部分（包括“獲得性免疫”及之前的內(nèi)容）介紹一些與免疫學(xué)相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)和幾種重要的免疫細(xì)胞，以及簡(jiǎn)單的免疫反應(yīng)機(jī)制。第二部分（包括“免疫與癌癥”和免疫反應(yīng)引起的疾?。┙榻B一些常見(jiàn)的疾病以及這些疾病背后的免疫反應(yīng)“真相”。這兩部分互相關(guān)聯(lián)又彼此獨(dú)立，如果讀者朋友覺(jué)得第一部分的介紹過(guò)于艱澀，或許可以直接閱讀第二部分；而如果讀者朋友還想更加深入地了解免疫學(xué)知識(shí)，我們?cè)谙鄳?yīng)的章節(jié)提供了相關(guān)網(wǎng)址，供大家參考。本書的創(chuàng)作過(guò)程可謂漫長(zhǎng)且曲折。在此，我們要感謝中國(guó)科學(xué)院生物物理所秦志海實(shí)驗(yàn)室吳帆、榮麗潔、李瀟等同志的幫助，書中部分圖片由她們幫助采集；還要感謝所有在本書編寫過(guò)程中提出寶貴意見(jiàn)、給予無(wú)私幫助的同仁！
【試讀章節(jié)】
民間傳說(shuō)，明太祖朱元璋長(zhǎng)得奇丑無(wú)比，臉長(zhǎng)如馬，關(guān)鍵是這張“馬臉”上還分布著點(diǎn)點(diǎn)星辰——據(jù)說(shuō)是他小時(shí)候得天花留下的疤。這個(gè)傳說(shuō)是否確切早已無(wú)從考證，不過(guò)，在明太祖生活的14世紀(jì)，天花的的確確是威脅人類健康的可怕瘟疫之一。一直到清王朝，天花依然是纏繞皇室的夢(mèng)魘。順治皇帝少年登基，一直致力于拓展大清帝國(guó)的基業(yè)，然而，也就是這個(gè)時(shí)候，天花肆虐。為了“避痘”，順治皇帝不僅一度不敢上朝，還不得不躲到荒郊野外，試圖避開(kāi)天花的“追殺”。即便如此，順治還是染上了天花，去世時(shí)年僅24歲。而順治皇帝的兒子玄燁更是出生不久就離開(kāi)皇宮來(lái)到現(xiàn)在的福佑寺“避痘”。但是，玄燁依然在兩歲時(shí)候染上了天花。幸運(yùn)的是，玄燁躲過(guò)了一劫。也正因?yàn)樾顝?qiáng)健的體質(zhì)，使當(dāng)時(shí)已經(jīng)病危的順治下定決心將大清帝國(guó)托付給玄燁，于是有了接下來(lái)的康熙王朝?？滴趸实蹖ｉT設(shè)立了“查痘章京”一職，致力于防治天花。當(dāng)時(shí)流行的免疫方法是“吹鼻種痘法”，就是把良性天花患者的痘痂磨成細(xì)粉，加入冰片、樟腦，吹入接種者的鼻子中；這樣接種者會(huì)患上輕微的天花，病愈后就會(huì)對(duì)天花終身免疫?？滴趸实鄣倪@個(gè)舉措無(wú)疑是意義重大的，至少在后來(lái)的100多年時(shí)間里令大清帝國(guó)惶惶不可終日的天花終于得到了有效的遏制。史學(xué)家將天花流行稱為人類史上最大的種族屠殺事件，可見(jiàn)這種烈性傳染病的兇險(xiǎn)。它不僅給后人留下了諸多歷史傳說(shuō)，還大手筆地改寫了人類歷史。