心房顫動(dòng)楊杰孚2019觀點(diǎn)

　　本書(shū)以循證醫(yī)學(xué)證據(jù)為指導(dǎo)，重點(diǎn)突出房顫診斷、管理、治療方面的新近研究成果和發(fā)現(xiàn)，參閱國(guó)內(nèi)、國(guó)際新文獻(xiàn)，以多角度、多層面、全方位、廣范圍、新視野進(jìn)行全面展現(xiàn)，力求觀點(diǎn)鮮明，內(nèi)容新穎，結(jié)構(gòu)完整，條理清晰，行文流暢，啟發(fā)思考。全書(shū)分為幾個(gè)部分：房顫流行病學(xué)現(xiàn)狀，通過(guò)新的歐美和我國(guó)的數(shù)據(jù)描述近年來(lái)房顫流行病學(xué)情況和未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)；房顫發(fā)生的病因?qū)W，從房顫的病理生理機(jī)制等方面介紹了房顫的起源及發(fā)生過(guò)程，并對(duì)近年來(lái)不同研究解釋房顫病因的新觀點(diǎn)進(jìn)行闡述；房顫的各種管理、治療策略，包括竇律維持、心室率控制、消融策略、抗凝治療等，對(duì)各種治療策略的新進(jìn)展、新突破進(jìn)行側(cè)重描寫(xiě)。在介入治療手段的新技術(shù)方面，對(duì)于不同消融策略的發(fā)展、預(yù)后及心耳封堵的應(yīng)用進(jìn)行了詳盡的介紹。在抗凝治療方面，本書(shū)的編寫(xiě)著眼于各類藥物實(shí)際中的臨床應(yīng)用，包括藥物作用機(jī)制、代謝特點(diǎn)、藥效影響因素、藥物相互作用、藥物不良反應(yīng)、給藥方案及合理處方等。對(duì)于傳統(tǒng)抗凝藥物——華法林的藥物基因組學(xué)研究進(jìn)展進(jìn)行了深入的討論，同時(shí)對(duì)新型口服抗凝藥的應(yīng)用臨床試驗(yàn)證據(jù)亦進(jìn)行了較全面的涉獵。本書(shū)的大部分內(nèi)容基于國(guó)內(nèi)外新的相關(guān)領(lǐng)域?qū)W術(shù)文獻(xiàn)、研究報(bào)道，并融入筆者的理解與思考。筆者亦寄望本書(shū)可為廣大心內(nèi)科醫(yī)生、心血管疾病研究者及其他臨床工作者對(duì)房顫一病形成更緊隨學(xué)科發(fā)展的觀感和認(rèn)識(shí)，啟發(fā)各位醫(yī)學(xué)同道發(fā)散思維、深入思考?；诠P者編撰本書(shū)的初衷和原則，本書(shū)具有以下特點(diǎn)：①展示了房顫相關(guān)領(lǐng)域新的研究成果和發(fā)現(xiàn)，是循證醫(yī)學(xué)的具體表現(xiàn)，是學(xué)科發(fā)展的鮮明體現(xiàn)，具有時(shí)效上的先進(jìn)性； ②內(nèi)容涵蓋房顫的流行病學(xué)、病因?qū)W、診治和管理等多個(gè)方面，能充分反映該領(lǐng)域的進(jìn)展全貌，具有內(nèi)容上的全面性； ③體現(xiàn)了經(jīng)臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的新成果，故具有臨床上的指導(dǎo)性；④本書(shū)中的房顫診治、管理策略具有實(shí)用性和可操作性。筆者希冀在浩瀚文獻(xiàn)中，本書(shū)不僅能作為一本學(xué)術(shù)研究的 參考書(shū)，亦能成為一本臨床實(shí)踐中的工具書(shū)。雖筆者已竭盡全力嚴(yán)謹(jǐn)考據(jù)，細(xì)微琢磨，但難免有所疏漏。書(shū)成之時(shí)，如有不盡人意之處，敬候各位同道不吝賜教，補(bǔ)其疏缺，善其參差，以備日后再版時(shí)修正。筆者潛心臨床工作數(shù)十載，深感心血管疾病研究尚任重道遠(yuǎn)，非筆者一人之力所能窮其盡頭。編撰此書(shū)，意在希冀讀者從中獲益，激發(fā)讀者繼續(xù)求索，為攻克房顫這一心血管疾病研究中的難關(guān)繼續(xù)砥礪前行，澤被民眾。醫(yī)學(xué)同道們，讓我們共同向著“心房顫動(dòng)”這一挑戰(zhàn)而拼搏奮進(jìn)吧！

　　楊杰孚，主任醫(yī)師，北京大學(xué)教授、博士研究生導(dǎo)師。中國(guó)人民政治協(xié)商會(huì)議第十三屆全國(guó)委員會(huì)委員。2012年度“中國(guó)醫(yī)師獎(jiǎng)”獲得者。目前擔(dān)任國(guó)家衛(wèi)生和健康委員會(huì)北京醫(yī)院心內(nèi)科主任兼心臟中心主任；曾擔(dān)任中國(guó)致公黨北京市第七、第八屆委員會(huì)副主任委員。目前擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)常務(wù)委員，心力衰竭學(xué)組組長(zhǎng)（主持編寫(xiě)《中國(guó)心力衰竭診斷和治療指南 2014》）；中華醫(yī)學(xué)會(huì)心電生理和起搏分會(huì)副主任委員，心律失常藥物治療組組長(zhǎng)；中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)常務(wù)委員；北京醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)副主任委員；北京醫(yī)學(xué)會(huì)心電生理和起搏分會(huì)副主任委員?！吨袊?guó)介入心臟病學(xué)雜志》副主編，《中華心血管病雜志》《中華心律失常雜志》《中國(guó)心血管雜志》等國(guó)內(nèi)主流心血管核心期刊編委。享受國(guó)務(wù)院政府津貼，長(zhǎng)期擔(dān)任黨和國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人醫(yī)療保健工作，是中央保健委員會(huì)專家組成員。2005年獲“中央保健委員會(huì)先進(jìn)個(gè)人獎(jiǎng)”。1991—1994年及 1997—1998年先后兩次赴澳大利亞伊麗莎白女王醫(yī)院及澳大利亞皇家佩斯醫(yī)院心內(nèi)科研修臨床電生理。專業(yè)特長(zhǎng)：心律失?！呐K起搏及電生理，應(yīng)用射頻消融治療各類快速性心律失常，在這一領(lǐng)域有很高的造詣；在植入器械（如心臟起搏器、埋藏式除顫器、心臟再同步化治療及左心耳封堵裝置等）手術(shù)及術(shù)后管理等方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，達(dá)到了國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。主持科技部“十一五”“十二五”及“十三五”國(guó)家科技重大專項(xiàng)——心腦血管疾病新藥臨床評(píng)價(jià)技術(shù)平臺(tái)研究，為在我國(guó)構(gòu)建具有國(guó)際先進(jìn)水平的國(guó)家心腦血管疾病新藥臨床評(píng)價(jià)平臺(tái)做出了突出貢獻(xiàn)。同時(shí)還主持多項(xiàng)“國(guó)家自然科學(xué)基金”資助的研究項(xiàng)目，總科研經(jīng)費(fèi)超過(guò)1500萬(wàn)；曾多次榮獲“中華醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)”及“北京市科技獎(jiǎng)”。此外，主編《心臟病藥物治療學(xué)》《簡(jiǎn)明心血管疾病診療技術(shù)》《心臟急診》等多部心血管病專著，主譯《默克老年健康手冊(cè)》；參加編寫(xiě)心血管專著 20余部，國(guó)內(nèi)外共發(fā)表學(xué)術(shù)論文 80多篇（高 SCI影響因子達(dá)32.0）。