運(yùn)用精益思想的醫(yī)療流程再造：患者流動(dòng)和醫(yī)療質(zhì)量安全提升指南

目錄
緒篇
第1章偶然的流程再造者
一、初識(shí)流程圖
二、參訪現(xiàn)代化機(jī)構(gòu)
三、為什么選擇再造
四、學(xué)習(xí)精益思想
五、十年精益
上篇背景與方法
第2章手工藝、工業(yè)流水線與大規(guī)模生產(chǎn)
一、英國(guó)制造業(yè)：手工藝系統(tǒng)的延伸
二、美國(guó)生產(chǎn)方式
三、亨利·福特和高地公園的生產(chǎn)線
四、底特律河工業(yè)區(qū)和積壓的商品
五、阿爾弗雷德·斯隆的數(shù)字化管理模式
六、新型客機(jī)的生產(chǎn)是美夢(mèng)還是噩夢(mèng)
第3章大野耐一與精益思想的誕生
一、豐田和大野耐一
二、消除浪費(fèi)和流程再造
三、價(jià)值和浪費(fèi)
四、看板管理
五、超市
六、推和拉
七、工人成為問(wèn)題解決者：管理者的挑戰(zhàn)
第4章精益思想的原則
一、流程視角：精益思想的黃金線
二、精益原則
第5章醫(yī)療服務(wù)不是制造業(yè)
一、訂單不同：客戶和原材料
二、惡化的結(jié)果不同
三、流程再造中“流動(dòng)”的雙重視角
四、醫(yī)療服務(wù)的復(fù)雜性
第6章知識(shí)型工作
一、知識(shí)型工作的本質(zhì)
二、被監(jiān)督但不是從屬關(guān)系
三、知識(shí)型工作者擁有自己的知識(shí)技能
四、機(jī)器可以擴(kuò)展知識(shí)型工作，但無(wú)法取代它
五、設(shè)計(jì)和再造
第7章醫(yī)療再造：授權(quán)、許可、組隊(duì)和管理
一、授權(quán)
二、許可
三、組建再造團(tuán)隊(duì)
四、管理
第8章流程再造的良性循環(huán)與醫(yī)療服務(wù)A3表
第9章識(shí)別問(wèn)題
一、核心目標(biāo)、問(wèn)題和困擾
二、問(wèn)題是什么類型的，從哪里開(kāi)始的
三、證據(jù)
四、保持z簡(jiǎn)原則，準(zhǔn)備好大吃一驚
第10章定義范圍
一、從定義范圍開(kāi)始的好處
二、影響范圍
三、范圍和持續(xù)審視：一個(gè)不斷發(fā)展的任務(wù)
第11章診斷之一：繪圖
一、全流程圖及其繪制
二、全流程圖的制作過(guò)程：職場(chǎng)階層的互動(dòng)
三、建立和實(shí)施全流程圖
四、會(huì)議結(jié)束
第12章診斷之二：直接觀察
一、外部還是內(nèi)部的再造能力
二、學(xué)習(xí)觀察階段的結(jié)構(gòu)
三、討論
第13章識(shí)別真正的問(wèn)題
根原因分析、五個(gè)為什么及因果分析
第14章測(cè)量
一、為流程再造所進(jìn)行的測(cè)量——測(cè)量的分類
二、分析設(shè)計(jì)的三個(gè)基本因素
三、繪制圖表
四、測(cè)量的重點(diǎn)：時(shí)間、費(fèi)用和結(jié)果
五、總結(jié)
第15章目標(biāo)、科學(xué)方法和未來(lái)價(jià)值
一、實(shí)驗(yàn)與計(jì)劃—執(zhí)行—學(xué)習(xí)—反應(yīng)循環(huán)
二、目標(biāo)
第16章策略一：價(jià)值流、批量流程及持續(xù)流動(dòng)
一、使全流程可視化
二、切分成價(jià)值流
三、流程
四、批量流程
五、改善流程：去除、合并、減少和簡(jiǎn)化
第17章策略二：有針對(duì)性的干預(yù)——5S，可視化管理和可視化系統(tǒng)
一、5S
二、把門拆掉，支持流程，盡可能標(biāo)準(zhǔn)化
三、可視化管理
四、理想的可視化管理系統(tǒng)
第18章策略之三：排隊(duì)、優(yōu)先處理、容量和需求
一、Erlang的呼叫員理論
二、排隊(duì)規(guī)則
三、長(zhǎng)時(shí)排隊(duì)隊(duì)列管理
四、排隊(duì)和優(yōu)先級(jí)——Little法則的應(yīng)用
五、容量和需求分析
六、85%以上的使用率：指數(shù)遞減
第19章融入和保持
一、測(cè)量、監(jiān)測(cè)和評(píng)估
二、一線管理者
三、明確的目標(biāo)
下篇經(jīng)典案例研究
第20章急診科流程再造：案例研究
一、存在的問(wèn)題
二、定義范圍
三、診斷
四、真正的問(wèn)題
五、干預(yù)
六、流
七、融入與保持
八、評(píng)估
九、小結(jié)
第21章班后醫(yī)療項(xiàng)目：案例研究
一、問(wèn)題
二、定義范圍
三、診斷
四、四個(gè)主要工作流
五、真正的問(wèn)題
六、干預(yù)
七、真正的問(wèn)題
八、融入和保持
九、信息的連續(xù)性
第22章可視化管理：案例研究
一、患者動(dòng)線板
二、問(wèn)題所在
三、工作范疇
四、追蹤
五、真正的問(wèn)題
六、干預(yù)
七、評(píng)估
八、加入一種新的可視語(yǔ)言
九、交通信號(hào)燈與藍(lán)點(diǎn)系統(tǒng)的產(chǎn)生
十、診斷
十一、實(shí)施
十二、評(píng)估
十三、相互依賴和相互作用
第23章足部醫(yī)療的流程再造：案例研究
一、問(wèn)題
二、證據(jù)
三、診斷
四、現(xiàn)實(shí)問(wèn)題
五、干預(yù)
六、評(píng)估
七、總結(jié)
第24章運(yùn)用精益思想的醫(yī)療流程再造
后記