經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換操作指南手冊

定　價：￥199.00

作　者：	楊劍，劉洋，劉金成編
出版社：	化學(xué)工業(yè)出版社
叢編項：	醫(yī)學(xué)精萃系列
標(biāo)　簽：	暫缺

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ISBN：	9787122397386	出版時間：	2022-01-01	包裝：	精裝
開本：	16開	頁數(shù)：	210	字數(shù)：

內(nèi)容簡介

　　《經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換操作指南手冊》針對經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)（TAVR）這一革命性心血管疾病治療技術(shù)，涵蓋了手術(shù)、麻醉、護理、重癥監(jiān)護、體外循環(huán)等各個環(huán)節(jié)，詳細描述了TAVR手術(shù)患者影像學(xué)篩選評估方法、術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)操作、并發(fā)癥防范處理策略、體外生命支持、術(shù)后監(jiān)護、康復(fù)等全流程技術(shù)操作規(guī)范，重點突出細節(jié)規(guī)范性和實用操作性。《經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換操作指南手冊》實用性強，對臨床有較高參考性，層級清晰，圖文并茂，是各醫(yī)院建設(shè)心臟團隊的參考藍本及TAVR技術(shù)從業(yè)人員的隨身參考書。

作者簡介

　　楊劍，主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師。美國心臟協(xié)會專家會員（FAHA）、美國心臟病學(xué)會專家會員（FACC）、中國醫(yī)師協(xié)會心血管外科醫(yī)師分會結(jié)構(gòu)性心臟病專業(yè)委員會副主任委員。臨床專長于復(fù)雜結(jié)構(gòu)性心臟病的微創(chuàng)及介入治療，在以經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換為代表的結(jié)構(gòu)性心臟病微創(chuàng)治療、微創(chuàng)心血管器械研發(fā)及以3D打印為主的多模態(tài)影像學(xué)評估方面有一定建樹。劉洋，博士，副教授，碩士研究生導(dǎo)師。國家心血管病專家委員會微創(chuàng)心血管外科專業(yè)委員會委員。專注心血管疾病微創(chuàng)治療。國內(nèi)較早開展經(jīng)皮微創(chuàng)介入瓣膜病修復(fù)及置換術(shù)，瓣膜置換術(shù)后瓣周漏介入封堵術(shù)等多項心血管疾病微創(chuàng)治療新技術(shù)。劉金成，主任醫(yī)師。中華醫(yī)學(xué)會陜西省心血管外科分會副主任委員，中國醫(yī)師協(xié)會心血管外科分會常委。臨床專長于瓣膜病及冠心病的微創(chuàng)治療。

圖書目錄

第1章　經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)發(fā)展概況 001
1．1　經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)概述　　001
1．2　經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣膜置換器械發(fā)展概況　　002
1．3　經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)臨床應(yīng)用適應(yīng)證的發(fā)展　　008
第2章　TAVR 應(yīng)用解剖 013
2．1　主動脈瓣葉　　014
2．2　主動脈瓣環(huán) 　　015
2．3　主動脈竇　　016
2．4　冠狀動脈　　016
2．5　纖維三角以及其與二尖瓣及隔膜的關(guān)系　　017
2．6　主動脈瓣和傳導(dǎo)系統(tǒng)之間的關(guān)系　　019
2．7　TAVR 適應(yīng)人群的主動脈根部解剖特點　　019
第3章　TAVR 術(shù)前CT 評估 021
3．1　TAVR 術(shù)前CT 數(shù)據(jù)采集方法　　021
3．2　TAVR 術(shù)前CT 評估　　024
第4章　3D 打印在TAVR 評估中的應(yīng)用 047
4．1　主動脈根部3D 打印的方法　　047
4．2　主動脈根部3D 打印模型TAVR 術(shù)前模擬及并發(fā)癥評估　　048
4．3　TAVR 術(shù)前手術(shù)訓(xùn)練及模擬　　052
第5章　TAVR 患者術(shù)前基本情況評估 055
5．1　臨床表現(xiàn)　　055
5．2　輔助檢查　　056
5．3　外科手術(shù)風(fēng)險評估　　057
5．4　適應(yīng)證　　059
5．5　禁忌證　　059
5．6　手術(shù)策略制定　　060
第6章　TAVR 物品耗材準(zhǔn)備 071
6．1　經(jīng)股動脈及其他外周途徑TAVR 物品耗材準(zhǔn)備　　071
6．2　經(jīng)心尖途徑TAVR 介入耗材準(zhǔn)備　　073
第7章　TAVR 圍手術(shù)期超聲監(jiān)測 075
7．1　經(jīng)胸超聲心動圖　　075
7．2　經(jīng)食管超聲心動圖　　086
第8章　TAVR 的麻醉管理 093
8．1　術(shù)前評估　　093
8．2　術(shù)前準(zhǔn)備　　095
8．3　麻醉處理　　096
第9章　TAVR 手術(shù)操作 099
9．1　經(jīng)股動脈穿刺入路自膨脹瓣膜TAVR 手術(shù)操作（VenusA 為例）　　099
9．2　經(jīng)股動脈入路切開途徑TAVR 手術(shù)操作　　107
9．3　球囊擴張式瓣膜手術(shù)操作（Sapien 為例）　　108
9．4　經(jīng)心尖入路帶定位件瓣膜TAVR 手術(shù)操作（J-Valve 為例）　　112
9．5　經(jīng)頸動脈入路TAVR 手術(shù)操作　　119
9．6　經(jīng)升主動脈入路TAVR 手術(shù)操作　　119
9．7　經(jīng)鎖骨下動脈入路TAVR 手術(shù)操作　　120
9．8　經(jīng)股靜脈入路TAVR 手術(shù)操作　　120
第10章　TAVR 手術(shù)中體外生命支持技術(shù)的應(yīng)用 121
10．1　CPB 物品準(zhǔn)備　　121
10．2　ECMO 物品準(zhǔn)備　　122
10．3　備臺工作流程　　122
10．4　輔助循環(huán)工作流程　　122
10．5　緊急介入工作流程　　123
10．6　血液回收工作流程　　124
10．7　術(shù)中管理注意事項　　124
10．8　體外循環(huán)操作人員防護　　124
第11章　TAVR 術(shù)中護理配合 125
11．1　手術(shù)間準(zhǔn)備　　125
11．2　手術(shù)前準(zhǔn)備　　125
11．3　藥品準(zhǔn)備　　127
11．4　洗手護士臺上準(zhǔn)備　　127
11．5　護理文書及其他準(zhǔn)備　　128
11．6　洗手護士臺上配合要點　　128
11．7　巡回護士術(shù)中配合要點　　129
11．8　術(shù)畢整理　　130
第12章　TAVR 術(shù)后監(jiān)護管理 131
12．1　術(shù)后返回監(jiān)護室交接班注意事項　　131
12．2　術(shù)后患者意識監(jiān)測　　132
12．3　術(shù)后患者循環(huán)管理　　132
12．4　呼吸功能管理　　132
12．5　術(shù)后患者腎功能管理　　133
12．6　術(shù)后患者肝功能管理　　133
12．7　術(shù)后患者出凝血管理　　133
12．8　術(shù)后患者感染監(jiān)測　　134
12．9　術(shù)后患者疼痛管理　　134
12．10　術(shù)后高危患者營養(yǎng)管理　　134
第13章　TAVR 手術(shù)并發(fā)癥及處理預(yù)案策略 135
13．1　常見并發(fā)癥及處理預(yù)案　　135
13．2　少見并發(fā)癥及處理預(yù)案　　144
第14章　TAVR 術(shù)后治療、護理及康復(fù) 147
14．1　術(shù)后治療要點　　147
14．2　護理措施　　151
14．3　術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練　　153
14．4　出院康復(fù)指導(dǎo)　　153
第15章　TAVR 典型病例 155
病例1　重度主動脈瓣狹窄TAVR（VenusA）　　156
病例2　主動脈瓣狹窄關(guān)閉不全TAVR（VenusA 瓣中瓣）　　166
病例3　重度主動脈瓣關(guān)閉不全TAVR（J-Valve）　　176
病例4　重度主動脈瓣狹窄TAVR（J-Valve）　　186
病例5　 0 型二葉瓣重度主動脈瓣狹窄TAVR（VenusA）　　196
參考文獻 206