肉芽腫性肺疾病經(jīng)典病例解析

　　隨著醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展，特別是呼吸介入技術(shù)的開展，肺部很多疾病都可以獲取到病理組織，很多病理學家也投身于小標本對疾病的診斷價值的研究中，為肺部疾病的診斷打開了一扇大門。然而，作為臨床醫(yī)師，看到病理結(jié)果，我們是否真的就“釋懷”了？不盡然。比如《肉芽腫性肺疾病經(jīng)典病例解析》所要探討的肉芽腫性肺疾病，當拿到肉芽腫的病理結(jié)果時，醫(yī)師應(yīng)如何思考呢？肉芽腫性肺疾病可能是非感染性疾病，如結(jié)節(jié)病、外源性變應(yīng)性肺泡炎、肉芽腫性血管炎和肺鈹沉積癥，也可能是已知感染性疾病的肉芽腫性疾病，如結(jié)核病、真菌病。這些疾病的臨床表現(xiàn)極為相似，如咳嗽、咯血和呼吸困難。各類疾病的病程和病理生理又具有高度異質(zhì)性，很多疾病的潛在致病機制仍然不太清楚。在此背景下，人類基因組和蛋白質(zhì)組學技術(shù)正慢慢地揭示肉芽腫性肺疾病的發(fā)病機制，并提供改進診斷、臨床分型、病程預(yù)測和治療反應(yīng)的新工具，但應(yīng)用任何相關(guān)技術(shù)診斷這些復(fù)雜疾病時均需要具有專業(yè)知識的臨床醫(yī)師與多學科團隊之間進行合作。《肉芽腫性肺疾病經(jīng)典病例解析》的編寫目的就是幫助臨床醫(yī)師，特別是呼吸科醫(yī)師，在面對肉芽腫性肺疾病時，能夠從臨床、影像、病理等方面進行深入思考，有所借鑒。《肉芽腫性肺疾病經(jīng)典病例解析》從臨床角度，結(jié)合影像學和病理學特點，經(jīng)多學科團隊共同討論，查閱大量文獻，精心寫作而成。病例精選自臨床一線，是臨床遇到的良性病變的難點問題的展示。

　　孟愛宏，河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院北院區(qū)呼吸與危重癥醫(yī)學科主任，博士，主任醫(yī)師/教授，博士生導(dǎo)師。歐洲呼吸學會會員、中華醫(yī)學會呼吸病學分會第十屆委員會青年委員、中國醫(yī)藥教育協(xié)會呼吸病康復(fù)委員會常務(wù)理事，委員、中國醫(yī)師協(xié)會睡眠醫(yī)學專業(yè)委員會對外交流工作委員會委員、中國慢阻肺聯(lián)盟委員、中國醫(yī)藥教育協(xié)會呼吸病康復(fù)委員會河北中心主任委員、河北省醫(yī)學會呼吸病學分會委員、河北省醫(yī)學會呼吸病學分會慢性氣道疾病學組副組長、河北省醫(yī)師協(xié)會呼吸分會委員、河北省預(yù)防醫(yī)學會呼吸病預(yù)防與控制分會副主任委員、河北省女醫(yī)師協(xié)會肺癌專業(yè)委員會副主任委員、河北省中西醫(yī)結(jié)合學會呼吸專業(yè)委員會常務(wù)委員、河北省醫(yī)師協(xié)會睡眠專業(yè)醫(yī)師分會委員、《國際呼吸雜志》編委、《醫(yī)學參考報（微生物與感染頻道）》編委。臨床經(jīng)驗豐富，熟練掌握呼吸科常見病、多發(fā)病、疑難病的診治，擅長慢性呼吸道疾病及肺部感染性疾病、肺間質(zhì)性疾病、急性肺損傷、肺栓塞、肺結(jié)節(jié)病等的診治。承擔多項省部級和院級課題，獲河北省衛(wèi)生健康委科學技術(shù)獎一等獎4項、河北省科學技術(shù)獎二等獎2項、河北省科學技術(shù)獎三等獎2項。主編、副主編及參編著作7部。發(fā)表論文50余篇，其中7篇被SCI收錄。曾獲得河北醫(yī)科大學優(yōu)秀青年稱號，河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院優(yōu)秀醫(yī)師、優(yōu)秀帶教老師。經(jīng)國家教育部、衛(wèi)健委選拔被派往英國和美國研修。參加歐洲呼吸學會年會并進行論文英文交流，獲專家好評。劉政，主任醫(yī)師，河北中石油中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任，河北醫(yī)科大學碩士生導(dǎo)師，教授。從醫(yī)29年，擅長重癥感染、肺部腫瘤、肺間質(zhì)性疾病等疾病的診治，熟練掌握氣管鏡下微創(chuàng)技術(shù)。參與和主持國家、省、市各級科研課題。曾榮獲中華醫(yī)學科技獎三等獎，河北省科學技術(shù)成果二等獎等，發(fā)表學術(shù)論文40余篇。參編《臨床醫(yī)師影像讀片手冊》《呼吸衰竭》等著作。目前擔任中國醫(yī)師協(xié)會呼吸醫(yī)師分會全國委員、中國藥學會中藥臨床評價專業(yè)委員會常委、中國醫(yī)師協(xié)會內(nèi)鏡醫(yī)師分會委員、河北省醫(yī)學會呼吸病學分會常委、河北省醫(yī)師協(xié)會呼吸分會常委、河北省預(yù)防醫(yī)學會呼吸病預(yù)防與控制分會副主任委員、河北省中西醫(yī)結(jié)合學會呼吸專業(yè)委員會常委、廊坊市醫(yī)學會呼吸分會主任委員等。2020年和2021年代表國家參加中亞哈薩克斯坦共和國及非洲肯尼亞共和國、贊比亞等國的新型冠狀病毒肺炎救治工作。