麻醉護(hù)理工作手冊(cè)

第 1 章　麻醉科護(hù)理崗位工作職責(zé) 1
第 1 節(jié)　麻醉門(mén)診護(hù)士工作職責(zé) 1
第 2 節(jié)　疼痛門(mén)診護(hù)士工作職責(zé) 3
第 3 節(jié)　麻醉準(zhǔn)備間 / 誘導(dǎo)室護(hù)士工作職責(zé) 4
第 4 節(jié)　麻醉恢復(fù)室（PACU）護(hù)士工作職責(zé)7
第 5 節(jié)　手術(shù)室內(nèi)麻醉監(jiān)測(cè)護(hù)士工作職責(zé) 9
第 6 節(jié)　門(mén)診手術(shù)室麻醉科恢復(fù)室護(hù)士工作職責(zé)  10
第 7 節(jié)　椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛護(hù)士工作職責(zé)  12
第 8 節(jié)　術(shù)后麻醉科鎮(zhèn)痛隨訪(fǎng)護(hù)士工作職責(zé)  14
第 9 節(jié)　疼痛病房護(hù)士工作職責(zé)  16
第 10 節(jié)　麻醉重癥監(jiān)護(hù)室（AICU）護(hù)士工作職責(zé)  17
第 11 節(jié)　麻醉科總務(wù)護(hù)士工作職責(zé)  19
第 2 章　麻醉科護(hù)理常規(guī)  21
第 1 節(jié)　麻醉門(mén)診護(hù)理常規(guī)  21
第 2 節(jié)　疼痛門(mén)診護(hù)理常規(guī)  22
第 3 節(jié)　麻醉準(zhǔn)備間 / 誘導(dǎo)室護(hù)理常規(guī)  23
第 4 節(jié)　麻醉恢復(fù)室護(hù)理常規(guī)  24
第 5 節(jié)　術(shù)間麻醉護(hù)理常規(guī)  26
第 6 節(jié)　手術(shù)室外麻醉護(hù)理常規(guī)  30
第 7 節(jié)　日間手術(shù)麻醉護(hù)理常規(guī)  33
第 8 節(jié)　分娩鎮(zhèn)痛護(hù)理常規(guī)  34
第 9 節(jié)　術(shù)后訪(fǎng)視護(hù)理常規(guī)（含術(shù)后鎮(zhèn)痛訪(fǎng)視）  36
第 10 節(jié)　疼痛病房護(hù)理常規(guī)  37
第 11 節(jié)　麻醉重癥監(jiān)護(hù)室（AICU）護(hù)理常規(guī) 39
第 3 章　麻醉科護(hù)理核心制度  42
第 1 節(jié)　麻醉科護(hù)理單元管理制度  42
第 2 節(jié)　麻醉科分級(jí)護(hù)理制度  43
第 3 節(jié)　麻醉科護(hù)理值班、交接班制度  47
第 4 節(jié)　麻醉科護(hù)理查對(duì)制度  49
第 5 節(jié)　麻醉常備藥品、高警示藥品及麻醉藥品和精神藥品管理制度  51
第 6 節(jié)　麻醉科耗材管理制度  55
第 7 節(jié)　麻醉科儀器設(shè)備管理制度  56
第 8 節(jié)　麻醉科護(hù)理質(zhì)量督查制度  58
第 9 節(jié)　麻醉科醫(yī)院感染管理制度  61
第 10 節(jié)　麻醉科護(hù)理不良事件上報(bào)、處理制度  66
第 11 節(jié)　麻醉?yè)尵扰浜霞皥?bào)告制度  69
第 12 節(jié)　麻醉科護(hù)理教學(xué)、科研管理制度  70
第 4 章　麻醉科護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范及考核標(biāo)準(zhǔn)  72
第 1 節(jié)　心肺復(fù)蘇  72
第 2 節(jié)　電除顫  78
第 3 節(jié)　患者過(guò)床及轉(zhuǎn)運(yùn)  82
第 4 節(jié)　口咽及鼻咽通氣道置入  86
第 5 節(jié)　經(jīng)氣管導(dǎo)管吸痰  92
第 6 節(jié)　經(jīng)口氣管導(dǎo)管插管術(shù)護(hù)理配合  96
第 7 節(jié)　喉罩置入護(hù)理配合 100
第 8 節(jié)　有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)護(hù)理配合 103
第 9 節(jié)　動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本的采集與分析 107
第 10 節(jié)　中心靜脈穿刺置管護(hù)理配合  111
第 11 節(jié)　全身麻醉誘導(dǎo)護(hù)理配合 115
第 12 節(jié)　椎管內(nèi)麻醉護(hù)理配合 120
第 13 節(jié)　神經(jīng)阻滯麻醉護(hù)理配合 127
第 14 節(jié)　氣管導(dǎo)管拔除 133
第 15 節(jié)　常用麻醉體位護(hù)理 137
第 16 節(jié)　留置鼻胃管操作術(shù) 141
第 17 節(jié)　心電監(jiān)護(hù) 144
第 18 節(jié)　體腔體溫監(jiān)測(cè)法 148
第 19 節(jié)　麻醉深度腦電雙頻指數(shù)（BIS）監(jiān)測(cè) 152
第 20 節(jié)　麻醉機(jī)的使用 155
第 21 節(jié)　呼吸機(jī)的使用 159
第 22 節(jié)　鎮(zhèn)痛泵配液及使用方法 164
第 23 節(jié)　血栓彈力圖監(jiān)測(cè) 168
第 24 節(jié)　術(shù)中自體血回輸 173
第 25 節(jié)　纖維支氣管鏡使用護(hù)理配合 177
第 26 節(jié)　麻醉科常用藥物及推薦配制方案 182
第 5 章　各專(zhuān)科麻醉護(hù)理 187
第 1 節(jié)　神經(jīng)外科手術(shù)麻醉護(hù)理 187
第 2 節(jié)　五官科手術(shù)麻醉護(hù)理 191
第 3 節(jié)　胸外科手術(shù)麻醉護(hù)理 201
第 4 節(jié)　心臟外科手術(shù)麻醉護(hù)理 209
第 5 節(jié)　普通外科手術(shù)麻醉護(hù)理 214
第 6 節(jié)　肝膽外科手術(shù)麻醉護(hù)理 219
第 7 節(jié)　泌尿外科手術(shù)麻醉護(hù)理 226
第 8 節(jié)　婦產(chǎn)科手術(shù)麻醉護(hù)理 234
第 9 節(jié)　骨科手術(shù)麻醉護(hù)理 239
第 10 節(jié)　血管外科手術(shù)麻醉護(hù)理 244
第 11 節(jié)　整形外科手術(shù)麻醉護(hù)理 250
第 12 節(jié)　介入手術(shù)麻醉護(hù)理 256
第 13 節(jié)　小兒手術(shù)患者麻醉護(hù)理 262
第 14 節(jié)　老年手術(shù)患者麻醉護(hù)理 273
第 15 節(jié)　ASA Ⅲ級(jí)以上危重患者麻醉護(hù)理 289
第 6 章　麻醉科護(hù)理質(zhì)量管理 297
第 1 節(jié)　麻醉科基礎(chǔ)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 297
第 2 節(jié)　麻醉門(mén)診護(hù)理管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 303
第 3 節(jié)　疼痛門(mén)診護(hù)理管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 306
第 4 節(jié)　術(shù)間麻醉護(hù)理管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 307
第 5 節(jié)　麻醉恢復(fù)室護(hù)理管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 310
第 6 節(jié)　疼痛病房護(hù)理管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 316
第 7 節(jié)　麻醉重癥監(jiān)護(hù)室（AICU）護(hù)理管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 318
第 7 章　麻醉護(hù)理安全預(yù)案與應(yīng)急處置流程 321
第 1 節(jié)　麻醉護(hù)理安全管理規(guī)定 321
第 2 節(jié)　麻醉護(hù)理突發(fā)事件處置預(yù)案 323
第 3 節(jié)　儀器設(shè)備故障應(yīng)急處置預(yù)案 341
第 4 節(jié)　麻醉藥品和精神藥品使用管理應(yīng)急預(yù)案 352
第 8 章　麻醉科感染控制管理 354
第 1 節(jié)　麻醉科感控管理小組工作職責(zé) 354
第 2 節(jié)　麻醉科環(huán)境類(lèi)感染防控 357
第 3 節(jié)　麻醉科技術(shù)操作類(lèi)感染控制 360
第 4 節(jié)　麻醉科藥物安全注射感控控制 364
第 5 節(jié)　手衛(wèi)生 366
第 6 節(jié)　麻醉科常用儀器設(shè)備消毒 369
第 7 節(jié)　銳器傷的預(yù)防與處理 372
第 9 章　麻醉科護(hù)理教學(xué) 377
第 1 節(jié)　麻醉科護(hù)理教學(xué)小組職責(zé) 377
第 2 節(jié)　麻醉科護(hù)理分層級(jí)教學(xué) 378
第 3 節(jié)　麻醉科各職稱(chēng)護(hù)士教學(xué)計(jì)劃 382
第 4 節(jié)　麻醉科各類(lèi)護(hù)理學(xué)員教學(xué)計(jì)劃 387
第 5 節(jié)　麻醉科專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn) 393
第 6 節(jié)　麻醉科護(hù)士資質(zhì)準(zhǔn)入 395
第 7 節(jié)　麻醉護(hù)理模擬教學(xué) 395
第 10 章　麻醉護(hù)理科研 397
第 1 節(jié)　麻醉護(hù)理科研小組工作職責(zé) 397
第 2 節(jié)　麻醉護(hù)理科研方向、目的 399
第 3 節(jié)　麻醉護(hù)理科研課題申報(bào)流程 400
第 4 節(jié)　麻醉護(hù)理專(zhuān)利申報(bào)流程 401
第 11 章　麻醉科信息化管理 403
第 1 節(jié)　麻醉科信息特點(diǎn) 403
第 2 節(jié)　麻醉信息采集和管理的一般要求 404
第 3 節(jié)　麻醉護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)規(guī)范及管理 405
第 4 節(jié)　智能麻醉藥柜系統(tǒng) 408
第 5 節(jié)　鎮(zhèn)痛泵信息化訪(fǎng)視系統(tǒng) 409
附錄　麻醉科醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)指南（試行） 412
附件 1　麻醉后監(jiān)護(hù)治療病房建設(shè)與管理要求 419
附件 2　麻醉專(zhuān)科護(hù)理工作要求 421
附件 3　麻醉關(guān)鍵技術(shù)目錄 424
附件 4　高難度的亞專(zhuān)業(yè)麻醉醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目 432
附件 5　麻醉科設(shè)備設(shè)施配置要求 432
附件 6　績(jī)效指標(biāo)定義 435