慢性危重癥治療學

第 1 章 慢性危重癥概述
一、急性危重癥結局
二、慢性危重癥定義
三、慢性危重癥帶來影響
四、慢性危重癥患者治療場所
五、慢性危重癥倫理思考
第 2 章 慢性危重癥流行病學
一、美國慢性危重癥流行病學
二、日本慢性危重癥流行病學
三、中國慢性危重癥流行病學
第 3 章 慢性危重癥病理生理
一、持續(xù)炎癥反應和免疫抑制學說
二、損傷相關分子模式學說
三、應激反應內(nèi)分泌失調(diào)學說
第 4 章 慢性危重癥診斷標準和臨床特征
一、慢性危重癥 RTI 診斷標準
二、慢性危重癥其他診斷標準
三、慢性危重癥臨床特征
四、結論
第 5 章 危重癥神經(jīng)內(nèi)分泌病理學
一、生長激素軸改變
二、垂體 - 甲狀腺軸改變
三、垂體 - 腎上腺皮質軸改變
四、神經(jīng)內(nèi)分泌激素干預治療研究結果
五、結論
第 6 章 慢性危重癥神經(jīng)肌肉骨骼疾病
一、ICU 獲得性肌無力
二、危重癥肌病 
三、危重癥多發(fā)性周圍神經(jīng)病
四、慢性危重癥肌少癥
五、骨質疏松癥
六、慢性危重癥代謝性骨病
第 7 章 慢性意識障礙診斷與治療 
一、概述
二、病因與病理生理學
三、pDoC 臨床行為評估
四、pDoC 神經(jīng)影像學評估
五、pDoC 神經(jīng)電生理評估
六、pDoC 治療
七、預后與倫理學
八、結論
第 8 章 慢性危重癥認知和心理障礙
一、慢性危重癥認知障礙
二、危重癥后創(chuàng)傷后應激障礙
三、危重癥后抑郁癥
第 9 章 譫妄
一、定義
二、流行病學
三、譫妄病因
四、譫妄病理生理學
五、譫妄臨床表現(xiàn)和分類
六、譫妄篩查、診斷與鑒別診斷
七、譫妄預防
八、譫妄治療
九、結論
第 10 章 慢性危重癥患者睡眠障礙
一、基本概念
二、影響慢性危重癥患者睡眠障礙因素
三、睡眠障礙對慢性危重癥患者的影響
四、慢性危重癥患者睡眠障礙評估
五、慢性危重癥患者睡眠障礙應對策略
六、結論
第 11 章 慢性危重癥患者關節(jié)攣縮與康復
一、流行病學
二、攣縮病因
三、攣縮發(fā)病機制
四、攣縮分類
五、骨質疏松癥
六、慢性危重癥代謝性骨病
第 7 章 慢性意識障礙診斷與治療
一、概述
二、病因與病理生理學
三、pDoC 臨床行為評估
四、pDoC 神經(jīng)影像學評估
五、pDoC 神經(jīng)電生理評估
六、pDoC 治療
七、預后與倫理學
八、結論
第 8 章 慢性危重癥認知和心理障礙
一、慢性危重癥認知障礙
二、危重癥后創(chuàng)傷后應激障礙 
三、危重癥后抑郁癥
第 9 章 譫 妄
一、定義
二、流行病學
三、譫妄病因
四、譫妄病理生理學
五、譫妄臨床表現(xiàn)和分類
六、譫妄篩查、診斷與鑒別診斷
七、譫妄預防
八、譫妄治療
九、結論
第 10 章 慢性危重癥患者睡眠障礙
一、基本概念
二、影響慢性危重癥患者睡眠障礙因素
三、睡眠障礙對慢性危重癥患者的影響
四、慢性危重癥患者睡眠障礙評估
五、慢性危重癥患者睡眠障礙應對策略
六、結論
第 11 章 慢性危重癥患者關節(jié)攣縮與康復
一、流行病學
二、攣縮病因
三、攣縮發(fā)病機制
四、攣縮分類
五、攣縮預防
六、攣縮治療
七、結論
第 12 章 慢性危重癥長期機械通氣
一、LTMV 定義 
二、LTMV 預后 
三、LTMV 病因 
四、呼吸機依賴
五、LTMV 相關問題
六、LTMV 通氣設備
七、LTMV 患者監(jiān)測
八、LTMV 氣道管理
九、LTMV 分泌物清除
十、倫理問題和臨終關懷
十一、結論
第 13 章 呼吸機相關性膈肌功能障礙
一、VIDD 病因
二、VIDD 病理生理
三、VIDD 評估與診斷
四、VIDD 防治策略
五、結論
第 14 章 氣管插管拔管后吞咽障礙
一、PED 發(fā)病情況 
二、PED 危險因素
三、PED 病理生理學
四、PED 篩查評估
五、PED 康復治療
六、結論
第 15 章 慢性危重癥氣道維護常用技術
一、慢性危重癥通氣管使用規(guī)范
二、面罩使用規(guī)范
三、呼吸球囊使用規(guī)范
四、氣管導管套囊壓力維護規(guī)范
五、慢性危重癥人工鼻使用規(guī)范
六、慢性危重癥人工氣道濕化規(guī)范
七、慢性危重癥人工氣道霧化規(guī)范
八、慢性危重癥人工氣道吸痰規(guī)范
九、振動排痰機使用規(guī)范
十、無創(chuàng)經(jīng)氣道咳痰機使用規(guī)范
十一、慢性危重癥人工氣道拔除規(guī)范
十二、慢性危重癥氣管切開后氣道狹窄診斷與處理
第 16 章 慢性危重癥吸入性肺炎診治
一、AP 概念
二、流行病學
三、AP 的危險因素
四、AP 病理生理
五、臨床表現(xiàn)
六、實驗室檢查
七、影像學檢查
八、診斷和鑒別診斷
九、AP 治療
十、預防
十一、結論
第 17 章 慢性危重癥多重耐藥菌感染
一、多重耐藥菌定義
二、慢性危重癥多重耐藥菌感染流行病學 
三、慢性危重癥患者多重耐藥菌感染危險因素
四、MDRO 感染監(jiān)測
五、慢性危重癥患者多重耐藥菌感染預防
六、多重耐藥菌感染治療策略
七、結論
第 18 章 慢性危重癥靜脈血栓栓塞癥預防
一、流行病學
二、DVT 危險因素
三、DVT 發(fā)病機制
四、臨床表現(xiàn)
五、VTE 風險評估
六、VTE 預防
七、結論
附：重癥醫(yī)學科靜脈血栓栓塞癥預防核查單
第 19 章 慢性危重癥胃腸道功能維護
一、胃腸道功能障礙概念 296 
二、胃腸道屏障功能
三、慢性危重癥胃腸道功能衰竭病因與機制
四、慢性危重癥患者胃腸道功能障礙
五、慢性危重癥患者胃腸道功能障礙臨床表現(xiàn)
六、慢性危重癥胃腸道功能評估
七、慢性危重癥胃腸功能評分與分級
八、慢性危重癥胃腸道功能維護
九、結論
第 20 章 慢性危重癥營養(yǎng)支持
一、慢性危重癥代謝變化
二、慢性危重癥患者營養(yǎng)評估
三、慢性危重癥患者營養(yǎng)支持策略
四、慢性危重癥患者常用腸內(nèi)外營養(yǎng)制劑
五、慢性危重癥其他補充營養(yǎng)制劑
六、慢性危重癥腸內(nèi)營養(yǎng)支持并發(fā)癥及處理
七、結論
第 21 章 危重癥維生素 D 缺乏癥
一、維生素 D 合成與調(diào)節(jié)
二、維生素 D 與危重癥關系
三、危重癥維生素 D 缺乏易患因素
四、危重癥維生素 D 缺乏診斷
五、危重癥維生素 D 缺乏預防與治療
六、結論
第 22 章 重癥康復
一、重癥康復定義
二、重癥康復發(fā)展簡史
三、重癥康復適應證與禁忌證
四、重癥康復技術
五、重癥康復目標及流程
六、重癥康復治療時常見問題及對策
七、重癥康復安全性和有效性研究
八、結論
第 23 章 重癥康復病房設置與管理
一、病房建設
二、HDU 設備配置 
三、HDU 收治適應證和非適應證
四、HDU 管理
五、設置 HDU 獲益
六、結論
第 24 章 重癥康復常用器材
一、電動起立康復床
二、體外膈肌起搏器
三、吞咽功能障礙治療儀
四、智能運動訓練儀使用與維護
五、上下肢主被動訓練儀使用與維護
六、腦電仿生電刺激儀使用與維護
七、低頻脈沖痙攣肌治療儀使用與維護
八、膀胱掃描儀使用與維護
第 25 章 經(jīng)顱磁刺激治療
一、經(jīng)顱磁刺激儀結構與工作原理
二、TMS 儀分類
三、TMS 作用機制
四、TMS 適應證和禁忌證
五、經(jīng)顱磁治療儀的使用與維護
六、TMS 的臨床應用及療效 
七、TMS 優(yōu)點及安全性評價
八、結論
第 26 章 慢性危重癥高壓氧治療
一、基本概念
二、高壓氧治療慢性危重癥機制
三、高壓氧治療臨床應用
四、治療慢性危重癥高壓氧設施要求和設備選擇
五、高壓氧治療慢性危重癥方案
六、高壓氧治療慢性危重癥實施與護理
七、高壓氧治療慢性危重癥幾個常見問題
八、重癥高壓氧治療療效
九、結論
第 27 章 慢性危重癥護理
一、慢性危重癥病情觀察
二、慢性危重癥患者約束帶使用規(guī)范
三、氣管切開導管更換操作規(guī)范
四、氣管切開內(nèi)套管更換操作規(guī)范
五、經(jīng)口氣管插管患者口腔護理規(guī)范
六、氣管切開切口換藥規(guī)范
七、慢性危重癥患者會陰護理規(guī)范
八、慢性危重癥患者營養(yǎng)支持護理
九、慢性危重癥氣管切開患者高壓氧治療的護理
十、慢性危重癥患者壓瘡的預防與護理
十一、慢性危重癥患者及家屬的溝通
第 28 章 慢性危重癥患者倫理學
一、生命終末期定義與判斷
二、生命終末期醫(yī)療現(xiàn)狀
三、終末期患者治療抉擇原則
四、限制或撤離生命支持實施方法 
五、結論