臨床急危重癥護理理論與實踐

篇
總論
/ 1
章 急危重癥護理概述 / 2
一、 國際急危重癥護理學的起源與發(fā)展 / 2
二、 我國急危重癥護理學的起源與發(fā)展 / 3
第二章 急危重癥患者常用評估工具 / 5
一、 疼痛評估 / 5
二、 吞咽功能評估 / 7
三、 跌倒/ 墜床風險評估 / 9
四、 壓力性損傷風險評估 / 9
五、 下肢深靜脈血栓風險評估 / 11
六、 肌力評估 / 13
七、 自理能力評估 / 13
八、 營養(yǎng)風險評估 / 14
九、 焦慮評估 / 16
十、 認知功能評估 / 18
十一、 譫妄評估 / 20
十二、 格拉斯哥昏迷量表 / 21
十三、 ICU 獲得性肌無力評估 / 22
第三章 急危重癥患者的安全管理 / 24
節(jié) 急危重癥患者高危風險管理 / 24
一、 急危重癥患者跌倒/ 墜床風險管理 / 24
二、 急危重癥患者壓力性損傷風險管理 / 26
三、 急危重癥患者導管風險管理 / 28
四、 急危重癥患者深靜脈血栓風險管理 / 29
第二節(jié) 急危重癥患者安全轉運 / 30
一、 急危重癥患者院內轉運特點 / 30
二、 急危重癥患者標準化院內分級轉運方案 / 31
第三節(jié) 急危重癥患者感染控制 / 33
一、 呼吸機相關性肺炎 / 33
二、 導管相關性血流感染 / 37
三、 導尿管相關性尿路感染 / 38
四、 多重耐藥菌感染 / 40
第四章 臨床急危重癥專科護理人才培養(yǎng) / 45
一、 國內外急危重癥護士培訓 / 45
二、 國內外急危重癥護士資質認證 / 46
第二篇
各論
/ 49
第五章 循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的急危重癥護理及案例分析 / 50
節(jié) 循環(huán)系統(tǒng)及其護理評估 / 50
一、 循環(huán)系統(tǒng)概述 / 50
二、 循環(huán)系統(tǒng)護理評估 / 53
第二節(jié) 循環(huán)系統(tǒng)常用監(jiān)測手段及護理要點 / 57
一、 無創(chuàng)血流動力學監(jiān)測及護理要點 / 57
二、 有創(chuàng)血流動力學監(jiān)測及護理要點 / 59
第三節(jié) 循環(huán)系統(tǒng)典型急危重癥案例分析 / 62
一、 升主動脈瘤切除術后并發(fā)心臟壓塞的臨床案例 / 62
二、 心臟瓣膜成形術后并發(fā)腦卒中的臨床案例 / 66
三、 冠狀動脈旁路移植術后并發(fā)氣胸的臨床案例 / 71
四、 急性心肌梗死并發(fā)室壁瘤的臨床案例 / 76
第六章 呼吸系統(tǒng)疾病患者的急危重癥護理及案例分析 / 83
節(jié) 呼吸系統(tǒng)及其護理評估 / 83
一、 呼吸系統(tǒng)概述 / 83
二、 呼吸系統(tǒng)護理評估 / 86
第二節(jié) 呼吸系統(tǒng)常用監(jiān)測手段及護理要點 / 91
一、 無創(chuàng)通氣及護理要點 / 91
二、 有創(chuàng)機械通氣及護理要點 / 94
第三節(jié) 呼吸系統(tǒng)典型急危重癥案例分析 / 97
一、 慢性阻塞性肺疾病并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征的臨床案例 / 97
二、 肺栓塞溶栓并發(fā)出血的臨床案例 / 103
三、 肺減容術后并發(fā)氣胸的臨床案例 / 107
四、 肺膿腫并發(fā)支氣管胸膜瘺的臨床案例 / 111
目 錄 ┃ 7
第七章 神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的急危重癥護理及案例分析 / 117
節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)及其護理評估 / 117
一、 神經(jīng)系統(tǒng)概述 / 117
二、 神經(jīng)系統(tǒng)護理評估 / 120
第二節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)常用監(jiān)測手段與護理要點 / 125
一、 神經(jīng)系統(tǒng)體征動態(tài)監(jiān)測 / 125
二、 神經(jīng)系統(tǒng)功能監(jiān)測 / 126
第三節(jié) 神經(jīng)系統(tǒng)典型急危重癥案例分析 / 129
一、 腦腫瘤患者開顱手術術后并發(fā)重癥肺炎的臨床案例 / 129
二、 腦出血術后并發(fā)腦疝的臨床案例 / 133
三、 顱內靜脈竇血栓接觸溶栓術后并發(fā)腦出血的臨床案例 / 137
四、 重型顱腦創(chuàng)傷并發(fā)顱內感染的臨床案例 / 141
第八章 消化系統(tǒng)疾病患者的急危重癥護理及案例分析 / 147
節(jié) 消化系統(tǒng)及其護理評估 / 147
一、 消化系統(tǒng)概述 / 147
二、 消化系統(tǒng)護理評估 / 150
第二節(jié) 消化系統(tǒng)常用監(jiān)測手段與護理要點 / 153
一、 實驗室檢查及護理要點 / 153
二、 臟器動力相關檢查及護理要點 / 155
三、 內鏡檢查及護理要點 / 156
第三節(jié) 消化系統(tǒng)典型急危重癥案例分析 / 158
一、 急性上消化道出血并發(fā)窒息的臨床案例 / 158