重癥監(jiān)護?？谱o士臨床實踐指導手冊

第一章 ICU概述
第一節(jié) 重癥監(jiān)護相關概念
一、ICU的基本組成部分
二、重癥監(jiān)護分類
三、ICU收治范圍
第二節(jié) 危重癥護理學的發(fā)展與現(xiàn)狀
一、危重癥護理學的概念
二、國內(nèi)外危重癥護理學發(fā)展
第二章 ICU各級各類人員崗位管理
第一節(jié) 護理人員分層管理辦法及各層級護士崗位職責
一、護理人員分層管理辦法
二、0級護士崗位職責
三、1級護士崗位職責
四、2級護士崗位職責
五、3級護士崗位職責
第二節(jié) ICU護士崗位培訓
一、培訓總目標
二、培訓對象
三、培訓方法
四、培訓內(nèi)容
第三節(jié) ICU護理崗位職責
一、護士長崗位職責
二、責任護士崗位職責
三、電腦班護士崗位職責
四、治療班護士崗位職責
五、總務護士崗位職責
第三章 ICU護理工作制度與流程
第一節(jié) ICU護理工作制度
一、ICU護士準入制度
二、ICU緊急狀態(tài)護理人員替代制度
三、ICU搶救制度
四、ICU急救設備管理制度
五、ICU設備報警管理制度
第二節(jié) 護理安全管理制度
一、危重患者安全管理制度
二、患者身份識別制度
三、腕帶標識管理制度
四、值班、交接班制度
五、分級護理制度
六、壓瘡管理制度
七、跌倒、墜床管理制度
八、導管滑脫管理制度
九、ICU藥品管理制度
十、危急值結果報告制度
十一、護理不良事件報告制度
十二、非懲罰性不良事件報告制度
第三節(jié) ICU查對制度
一、電子醫(yī)囑查對制度
二、醫(yī)囑執(zhí)行制度
三、口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度
第四節(jié) 輸注藥液及血液制品相關安全制度
一、輸液安全制度
二、輸血安全制度
三、輸血標本采集與送檢流程
四、輸血不良反應的識別標準
第五節(jié) ICU護理工作流程
一、ICU交接班流程
二、ICU接收新病人流程
三、ICU轉(zhuǎn)科病人流程
四、ICU病人外出檢查流程
五、ICU病人搶救流程
六、ICU病人自動出院流程
第四章 重癥監(jiān)護
第一節(jié) 心肺腦復蘇
一、概念
二、臨床意義
三、適應證
四、CPCR
第二節(jié) 休克監(jiān)護
一、概念
二、分類
三、臨床護理評估及分期
四、休克救護流程
五、監(jiān)護數(shù)據(jù)
六、護理
第三節(jié) 心電監(jiān)護
一、概念及臨床意義
二、正常心電圖波形
三、不同人群心電圖特點
四、心電監(jiān)護中常見的心律失常
五、心電監(jiān)護要點
六、使用心電監(jiān)護注意事項
第四節(jié) 循環(huán)系統(tǒng)功能監(jiān)護
一、與循環(huán)功能有關的名詞
二、傳統(tǒng)的循環(huán)動力學監(jiān)測
三、肺動脈漂浮導管監(jiān)測
第五節(jié) 呼吸系統(tǒng)功能監(jiān)護
一、一般呼吸功能檢測
二、機械通氣監(jiān)測
第六節(jié) 人工氣道的建立與管理
一、人工氣道的建立
二、人工氣道管理
第七節(jié) 腎功能監(jiān)護
一、腎功能監(jiān)測的重要性
二、腎功能監(jiān)測護理評估
三、腎替代技術
第八節(jié) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能監(jiān)護
一、意識評估
二、特殊類型意識障礙
三、意識障礙的檢查方法
四、神經(jīng)系統(tǒng)檢查
五、頭痛與嘔吐監(jiān)測
六、呼吸監(jiān)測
七、顱內(nèi)壓監(jiān)測
八、腦灌注壓監(jiān)測
九、腦內(nèi)微透析監(jiān)測
十、中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見的病理反射
十一、亞低溫治療技術
第九節(jié) 脈搏血氧飽和度監(jiān)護
一、概念
二、優(yōu)點
三、原理
四、監(jiān)測注意事項
第十節(jié) 危重患者營養(yǎng)支持監(jiān)護
一、重癥患者臨床營養(yǎng)評估
二、臨床營養(yǎng)支持的概念
三、營養(yǎng)支持原則
四、營養(yǎng)支持方式
五、常見并發(fā)癥
六、腸外營養(yǎng)輸注過程中如何識別脂肪乳變性
七、危重癥患者營養(yǎng)支持途徑的選擇
第十一節(jié) 危重患者血糖監(jiān)測與胰島素用量指導
第十二節(jié) 危重患者皮膚護理
一、壓瘡的定義和臨床表現(xiàn)
二、壓瘡處理指引
三、壓瘡不同分期新型敷料的選擇
四、失禁性皮炎
第十三節(jié) ICU評分系統(tǒng)
一、APACHEⅡ評分
二、Glasgow昏迷評分
三、鎮(zhèn)靜評分
四、護理風險評估表
……
第五章 ICU護理技術操作
第六章 ICU護理應急預案與流程
第七章 ICU常用藥物
第八章 ICU感染控制與隔離防護措施
第九章 ICU護士臨床常用參考表
參考文獻