磁共振偽影解析

目錄
上篇 基礎知識
**章 磁共振成像的基本原理 3
**節(jié) 物質(zhì)微觀基礎 3
一、探秘原子核 3
二、人體的元素組成及特點 4
第二節(jié) 磁共振現(xiàn)象 5
一、靜磁場的定義 5
二、射頻脈沖 7
第三節(jié) 磁共振信號采集 8
一、橫向弛豫 8
二、縱向弛豫 9
三、自由感應衰減的定義 10
四、加權成像的產(chǎn)生 10
第四節(jié) 磁共振圖像空間定位的原理 11
一、梯度磁場的概念 11
二、層面的選擇 11
三、空間編碼作用及分類 12
第五節(jié) 磁共振圖像的重建 13
一、傅里葉變換 13
二、K空間 13
三、K軌跡 14
四、圖像對比 15
第二章 磁共振成像常用序列及其臨床應用 16
**節(jié) 自旋回波序列 16
一、常規(guī)自旋回波序列 16
二、快速自旋回波序列及其衍生序列 17
三、反轉恢復序列 21
第二節(jié) 梯度回波序列 26
一、主要特點 26
二、回波信號類型 27
三、擾相梯度回波序列 27
四、普通穩(wěn)態(tài)自由進動序列 29
五、平衡式穩(wěn)態(tài)自由進動序列 29
六、雙激發(fā)B-SSFP序列 30
七、其他梯度回波序列 30
八、平面回波成像序列 31
第三節(jié) 彌散加權成像 34
一、基本概念及原理 34
二、彌散信號異常的發(fā)生機制及主要病變 35
三、彌散張量成像 36
第四節(jié) 磁敏感加權成像 39
一、基本原理 40
二、主要特點 40
三、臨床應用 40
第五節(jié) 磁共振灌注加權成像 41
一、基本原理 41
二、成像序列 42
三、常用參數(shù) 42
四、臨床應用 42
第六節(jié) 磁共振血管成像 44
一、血流動力學 44
二、主要分類 45
三、基本原理 45
四、成像技術 46
五、臨床應用 48
第七節(jié) 磁共振波譜成像 49
一、基本原理 49
二、主要特點 50
三、空間定位技術 50
四、成像偽影 51
五、臨床應用 51
第三章 磁共振偽影與假象 53
**節(jié) 偽影的概念與特點 53
第二節(jié) 化學位移偽影 54
一、**種化學位移偽影 54
二、第二種化學位移偽影 56
第三節(jié) 磁化率偽影 58
一、磁化率及磁化率偽影 58
二、產(chǎn)生機制 58
三、磁化率偽影的表現(xiàn) 59
四、應對策略 60
第四節(jié) 部分容積偽影 61
一、產(chǎn)生機制及表現(xiàn) 61
二、應對策略 62
第五節(jié) 截斷偽影 62
一、產(chǎn)生機制 63
二、應對策略 64
第六節(jié) 卷褶偽影 64
一、產(chǎn)生機制 64
二、應對策略 65
第七節(jié) 層面交叉?zhèn)斡?66
一、產(chǎn)生機制 66
二、應對策略 67
第八節(jié) 層間重疊偽影 67
一、產(chǎn)生機制 67
二、應對策略 68
第九節(jié) 射頻非均勻偽影（近線圈效應） 68
一、產(chǎn)生機制 68
二、應對策略 69
第十節(jié) 電解質(zhì)偽影 70
一、產(chǎn)生機制 70
二、應對策略 72
第十一節(jié) 運動偽影 72
一、產(chǎn)生機制及影響因素 72
二、共同特點 72
三、常見的運動偽影 74
第十二節(jié) 其他磁共振偽影 77
一、拉鏈偽影 77
二、射頻溢出偽影 78
三、非線性梯度偽影 78
四、燈芯絨偽影（白噪聲） 79
五、Annefact偽影 80
六、斑馬狀偽影 80
七、并行采集偽影（ASSET偽影） 81
八、細線偽影 83
九、線圈信號不均 83
第十三節(jié) 磁共振假象 84
第十四節(jié) 磁共振偽影的利用 85
一、化學位移偽影 86
二、磁敏感偽影 86
三、運動偽影 86
下篇 臨床應用
第四章 頭頸部 91
**節(jié) 顱腦常見偽影與假象 91
一、顱腦常見偽影 91
二、顱腦常見假象與陷阱 105
三、小兒腦發(fā)育的磁共振表現(xiàn) 129
四、顱腦有益于診斷的磁共振偽影 142
第二節(jié) 磁共振顱腦血管成像偽影與假象 147
一、幾種常見的技術偽影 148
二、磁共振顱腦血管成像幾種常見的假象 155
第三節(jié) 頸面部常見偽影與假象 160
第五章 脊柱 173
**節(jié) 正常椎體骨髓分布及轉化 173
一、正常兒童椎體骨髓信號特點 173
二、正常成人椎體骨髓信號特點 173
三、正常老年椎體骨髓信號特點 174
第二節(jié) 脊柱磁共振常見偽影 175
一、運動偽影 175
二、金屬偽影 178
三、化學位移偽影 179
四、射頻偽影 180
第三節(jié) 脊柱磁共振的病變征象與陷阱 181
一、血管壓跡與血管畸形 181
二、椎間盤病變 183
三、椎體病變 187
四、椎管內(nèi)病變 191
第六章 腹部 200
**節(jié) 腹部磁共振常見偽影 200
一、運動偽影 200
二、Ⅰ類化學偽影 201
三、Ⅱ類化學偽影（勾邊偽影） 203
四、腹主動脈搏動偽影 203
五、流入增強效應 204
六、并行采集偽影 206
七、斑馬偽影 207
八、壓脂不均勻偽影 208
九、金屬偽影 208
十、磁化率偽影 209
十一、電解質(zhì)效應 210
十二、拉鏈偽影 211
十三、Ghost偽影 211
十四、DWI T2相關偽影——T2 穿透效應 212
十五、DWI T2相關偽影——T2 暗化（blackout）效應 214
第二節(jié) 腹部正常變異及診斷陷阱 214
一、獺尾肝 214
二、肝臟動脈期異常灌注 215
三、肝硬化肝葉比例失調(diào) 215
四、肝臟鐵沉積 217
五、肝鐮狀韌帶旁假病灶 218
六、術后肝臟殘葉增大 219
七、肝臟局部脂肪浸潤 220
八、肝纖維化后網(wǎng)格狀高信號 220
九、肝臟副葉畸形 222
十、肝Riedel葉 223
十一、膽總管囊腫 224
十二、膽總管流動偽影 226
十三、膽囊腺肌癥 227
十四、折疊型膽囊 227
十五、胰腺頭部局限性脂肪沉積 227
十六、年齡相關性胰腺萎縮 229
十七、異位胰腺合并假性囊腫 229
十八、胰腺異常突起 229
十九、環(huán)狀胰腺 230
二十、十二指腸憩室 232
二十一、髓質(zhì)海綿腎 232
二十二、重復腎輸尿管畸形 234
二十三、腎旋轉不良 235
二十四、馬蹄腎 235
二十五、駝峰腎 236
二十六、副脾 237
二十七、脾臟鐵沉積Gamna-Gandy小體 238
二十八、后傾子宮 239
二十九、縱隔子宮 240
三十、雙子宮 242
三十一、雙角子宮 242
三十二、輸卵管積水 243
第七章 四肢關節(jié) 245
**節(jié) 四肢關節(jié)常見偽影 245
一、卷褶偽影 245
二、截斷偽影 246
三、近線圈偽影 247
四、血管搏動偽影 248
五、呼吸運動偽影 250
六、磁化率偽影 251
七、抑脂不均勻偽影 252
八、魔角效應 252
第二節(jié) 四肢關節(jié)常見假象及診斷陷阱 253
一、盂肱下韌帶前束與盂唇之間的正常凹槽 253
二、肩關節(jié)Buford復合體 254
三、肩峰分型 254
四、正常成人骨髓信號 255
五、掃描角度對膝關節(jié)后交叉韌帶顯示的影響 255
六、膝橫韌帶 257
七、膝關節(jié)板股韌帶——Humphery韌帶 258
八、膝關節(jié)板股韌帶——Wrisberg韌帶 258
九、腘肌腱 260
十、斜半月-半月韌帶 260
十一、膝關節(jié)內(nèi)側副韌帶術后改變 261
十二、膝關節(jié)前交叉韌帶重建 261
參考文獻 263
彩圖 271