繆仲淳曰:痧疹者,手太陰肺、足陽明胃二經(jīng)之火熱,發(fā)而為病者也。小兒居多,大人亦時有之。殆時氣瘟疫之類歟!其癥類多咳嗽多嚏,眼中如淚,多泄瀉,多痰,多熱,多渴,多煩悶,甚則躁亂,咽痛唇焦,神昏,是其候也。治法當以清涼發(fā)散為主,用藥辛寒、甘寒、苦寒以升發(fā)之。惟忌酸收,最宜辛散。誤施溫補。
禍不旋踵。辛散如荊芥穗、干葛、西河柳、石膏、麻黃、鼠粘子,清涼如元參、花粉、薄荷、竹葉、青黛,甘寒如麥冬、生甘草、蔗漿,苦寒如黃芩、黃連、貝母、連翹,皆應用之藥也。
蓋肺胃熱邪,初發(fā)時必咳嗽,宜清熱透毒,不得止嗽。疹后咳嗽,但用貝母、花粉、甘草、麥冬、苦梗、元參、薄荷,以清余熱、消痰壅則易愈,慎勿用五味子等收斂之劑。多喘,喘者熱邪壅于肺故也,慎勿用定喘藥,惟應大劑竹葉石膏湯加西河柳兩許,元參、薄荷各二錢。如天寒甚,痧毒為寒氣郁于內(nèi)不得透出者,加蜜酒炒麻黃,一劑立止,凡熱勢甚者,即用白虎湯加西河柳,忌用升麻,服之必喘。多泄瀉,慎勿止瀉,慎用黃連、升麻、干葛、甘草,則瀉自止。疹家不忌瀉,瀉則陽明之熱邪得解,是亦表里分消之義也。痧后泄瀉及便膿血,皆由熱邪內(nèi)陷故也,大忌止?jié)?,惟宜升散,仍用升麻、干葛、白芍、甘草、扁豆,黃連,便膿血則加滑石末,必自愈。痧后牙疳最危,外用雄黃、牛糞尖, 存性,研極細,加真腦片一分,研勻吹之;內(nèi)用連翹、荊芥、元參、干葛、升麻、黃連、甘草、生地,水煎,加生犀角汁一二匙調(diào)服,緩則不可救。痧后元氣不復,脾胃虛弱,宜用白芍、炙草為君,蓮肉,扁豆、山藥、青黛、麥冬、龍眼肉為臣,多服必漸強,慎勿輕用參、術。痧后生瘡不已,余熱未盡故也,宜用銀花、荊芥、元參、甘草、生地、鱉虱、胡麻、川連、木通,濃煎飲之良。
痧疹不宜根據(jù)證施治,惟當治本。本者手太陰、足陽明二經(jīng)之邪熱也,解其邪熱,則諸癥自除矣。

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