抱樸子曰：服金者壽如金，服玉者壽如玉。然煉服之法，失傳已久，世人未得其術(shù)而輕試之，淺則骨痿，久則致命。是欲延年，而反促其算矣。后魏·李預(yù)餐玉致疾，謂其妻曰：服玉當(dāng)屏居山林，排棄嗜欲，而我酒色不絕，自致于死，非藥之過(guò)。然雖死而尸體必當(dāng)有異，宜勿遽令人知餐服之功。時(shí)在七月中，長(zhǎng)安毒熱如沸，而尸停四日，體仍不變，口亦無(wú)穢。昔人有臨死服玉屑五斤，死經(jīng)三年，膚殼如生者。李時(shí)珍曰：服玉未必能令生者不死，惟能使死者不朽耳。東坡晚年好燒煉之術(shù)，多與方外游。嘗遇靈智道人，授以煉服丹法。云：于二至后常吸鼻液漱咽，獨(dú)居凈室，溺則封置瓷器中，盈月開(kāi)視，當(dāng)有細(xì)砂結(jié)其上，如浮蟻然，以絹濾取，用新汲水淘凈，棗肉為丸，此名陽(yáng)丹陰煉。又，取人乳入銀鼎，慢火熬煉如淡金色為丸，此名陰丹陽(yáng)煉。蓋此二物須經(jīng) 煉，始有陰陽(yáng)相濟(jì)之功，得成九轉(zhuǎn)還丹之力。坡翁謂靈智妙用，沉機(jī)捷法，非其人不輕泄也。

成天地者，氣也。天地成而萬(wàn)物生，氣固為生生之本。凡血肉之物，氣生則生，氣盡則化，此自然之理。術(shù)家有服氣之法，不過(guò)能卻病延年，亦不能令人不饑不食。然按孔子家語(yǔ)：食石者，肥澤而不老；食水者，耐寒而若?。皇橙庹?，勇而悍；食谷者，智能而夭；食氣者，神明而壽；不食者，不死而神。是食氣固能不死也。嘗閱《宋人雜說(shuō)》，嘉 間河北大饑，有民襁負(fù)一子，覓食他方，中途迫于饑?yán)В鞐壸佑诳遮Ｖ?。亂定歸鄉(xiāng)，過(guò)其處，欲收埋殘骨，則兒未死，肥健愈于棄時(shí)。視冢中空無(wú)所有，惟見(jiàn)一蟾蜍，大如車(chē)輪，氣咻咻然出穴中。抱兒歸，與之食不食。六七歲肌膚如玉。其父攜至京師，以示兒科醫(yī)者，言物之有氣者能蟄，燕蛇蝦蟆之類是也，能蟄則能不食而壽，此千歲蝦蟆也；兒得氣故不饑，若聽(tīng)其不食，終身不娶，后必成道，無(wú)須藥也。《東坡集》亦載其事，諒非子虛。然思兒在冢中，得其氣而不死，或然；既出穴，仍不食不饑，其理殊不易解。

昔在京邸，遇東魯宋老人太初，年九十有四，須發(fā)皓然，顏如童子。下榻福清道院，日惟靜坐一室，三餐之外，無(wú)所嗜好。余曾叩其攝生之術(shù)，曰：飲食但取益人，毋求爽口，弗食與體相妨之物。自言幼時(shí)，脾胃素弱，故生平不食瓜果油膩炙 ，雖佳品羅列，未嘗朵頤，故能保此殘年?？v口腹而不自惜其身，不可為智。此言勝藥石，余嘗志之。昔人言病有六不治，驕恣不論于理，輕身重財(cái)，衣食不適，惡言形羸，不肯服藥，信巫不信醫(yī)。六者有一，則為難治。余友沈子涵孝廉，丁未春來(lái)滬，嘗顧余齋，見(jiàn)其神色衰奪，問(wèn)之，曰：去冬患咳，至今未復(fù)耳。按其脈左堅(jiān)細(xì)搏指，右關(guān)微澀，余曰：此屬陰分有虧，木失水涵，冬令少藏，升逆太過(guò)，夏三月防有失血之患。子涵曰：尚能食飯兩碗，固無(wú)懼也。余曰：雖然，還當(dāng)安閑靜養(yǎng)，服藥調(diào)之。曰：藥補(bǔ)不如食補(bǔ)，我有肥雞爛肉，何用藥為？余遂不復(fù)言。未幾航海入都，果咳甚，嘔血未及一年，卒于京。嗟乎！是時(shí)尚可治，因不信醫(yī)藥，以致不救，惜哉！眼科一癥，前人雖有五輪八廓七十二癥之義。然以余言之，其要不過(guò)辨其陰陽(yáng)虛實(shí)，急則治標(biāo)，緩則治本耳。東坡當(dāng)日與歐陽(yáng)叔弼、晁無(wú)咎、張文潛同在戒壇時(shí)，坡公病目，嘗以熱水洗之。文潛曰：目忌點(diǎn)洗，目有病當(dāng)存之，齒有病當(dāng)勞之，不可同也。魯直有言：眼惡剔決，齒便漱潔。治目當(dāng)如曹參之治民，治齒當(dāng)如商鞅之治軍，斯為得之。余謂：此特以養(yǎng)目言也，若火熱壅結(jié)，赤腫腐爛，翳膜遮蔽，譬之鏡受污垢，必當(dāng)磨洗，非存養(yǎng)所能愈。余少時(shí)嘗患目赤，初不甚苦，仍于燈下觀書(shū)，以致腫極而生翳膜，割剔數(shù)次始退，然稍不避風(fēng)，其患立至，目光因之大損。后有友人傳一方，于立冬日多覓野菊曬干作枕，自后得無(wú)目疾矣。

時(shí)下庸淺醫(yī)流，有三惡習(xí)：寫(xiě)方作狂草，用藥好奇異，不問(wèn)病情，妄言知脈。不思醫(yī)稱司命，當(dāng)如何鄭重，而率意如此，其道亦概可知矣。要知此輩固未嘗讀書(shū)識(shí)字，略知藥性溫涼，便欲以寒投熱，恐人識(shí)其學(xué)淺，而必強(qiáng)書(shū)脈案；又慮多別字，故作行草以混字跡。不慮肆人莫辨，罔顧病者安危，忍心大膽，莫此為甚。方中每用習(xí)見(jiàn)之品，有本草所不載者，余嘗考其所本，不但不明出處，且未辨其氣味。不知古人常用之藥，不過(guò)數(shù)十味，如六君四物六味等，百世不刊之方，試問(wèn)有異常之藥否？聲色證脈為五診，故必聞聲觀色，辨證察形，復(fù)以脈合病情，庶幾胸有成竹。然亦有脈證兩岐者，故前人有取癥不取脈，取脈不取癥之義。按：人身脈絡(luò)，肖乎天地流行，達(dá)乎陰陽(yáng)造化，但可測(cè)其常，不能盡其變也。晉太醫(yī)令王叔和撰《脈經(jīng)》，猶未能盡泄其奧。蓋脈理淵深，惟求于微茫，呼吸之間，豈能了如指掌哉？陶節(jié)庵曰：指下難明者，真言也；夸言通曉者，但能言而不能行也。其所著《傷寒全生集》；惟取浮中沉，以分陰陽(yáng)虛實(shí)病之傳變，但求于動(dòng)靜躁盛之間，此亦宗仲景只別陰陽(yáng)之意也。藏器曰：勿使一日失谷氣。蓋五谷得天地中和之氣，能益人脾胃，故以食為主也。然有非餐霞服氣，數(shù)十年不谷食而安然無(wú)恙者，是亦奇矣。余戚家一婦，絕粒三十余年，日不過(guò)食菜蔬半盤(pán)，或果餌數(shù)枚，其起居動(dòng)作，無(wú)異平時(shí)，今年逾六旬，猶能調(diào)羹縫紉，此或胃氣使然，故不治亦無(wú)害也。《吹影編》云：仲弟芝庭，年十四，得奇疾，不食五谷，聞氣則嘔，家人陰進(jìn)米汁，乃氣逆欲絕，時(shí)或長(zhǎng)嘯以舒氣，其聲如雷鳴。日惟啖羊豕肉一器，食畢即飲冷茶三四甌，暑月則飲水，亦無(wú)腹?jié)M作瀉之患。有時(shí)連旬不食肉，只食瓜果數(shù)枚而已；飲酒勝常人，體更肥胖，精神倍于昔時(shí)。娶妻生二子一女，家人以為常，亦不強(qiáng)其食也。如是者十五六年。一日忽思食面，食之頗安，后遂能食，而漸羸瘦，不逾年而歿。時(shí)蘇城吳正功，我邑王協(xié)中，皆得醫(yī)名，吳診視莫名其癥，王則曰食掛，然亦未詳其義。余謂：是或痰之為患耳，痰留胃脘，故不食不饑；痰阻氣道，故欲揚(yáng)聲以舒之；氣有余即是火，久之火盛風(fēng)生，痰亦為之消爍，而體瘦能食。前十余年強(qiáng)力支持，皆氣火為之用耳，痰火雖消，而氣機(jī)亦絕矣。臆度如是，未識(shí)然否，存之以質(zhì)君子。

醫(yī)以意取，非可言傳。每有病情相似，而藥有驗(yàn)不驗(yàn)者，此當(dāng)深究其理也。嘗閱《南唐書(shū)》載：烈祖食飴，喉中噎，國(guó)醫(yī)莫能愈，吳廷紹請(qǐng)進(jìn)楮實(shí)湯，一服而安。群醫(yī)他日取用，皆不效。叩廷紹，但言噎因甘起，故以此治之。李時(shí)珍曰：楮實(shí)久服使人骨軟，故能治骨哽。此亦軟堅(jiān)之義也。余謂：飴味過(guò)甘，而能動(dòng)火生痰，食飴致噎，蓋為痰火所阻。楮實(shí)性寒而利，故得開(kāi)其壅滯。此吳深求克勝之理。故作取驗(yàn)，豈一味楮實(shí)，而可通治噎患哉？群醫(yī)之昧，亦可概見(jiàn)矣。

南方卑濕，民苦濕熱。每當(dāng)春冬，必陰雨連綿，入夏則暑熱驟降，地氣上蒸，人感之，入秋不病濕溫，即患瘧痢。蓋初感雖微，而濕久則成熱，熱久又能化濕，昔人言濕熱交互，如面入酥，乃言最難分理也。余于夏秋，每患濕病，入冬始愈，故曾有“潦倒微軀夏復(fù)秋，病因暑濕最淹流，方書(shū)屢檢翻滋惑，藥性多偏未易投”之句。亦言其淹纏難治耳。蕪湖徐紹裘傳一方，秋半清曉，于殘荷葉上收清露，以鮮佩蘭葉浸二日，去葉取露，瓷瓶貯之，封固。

明年入夏，晨起服一二茶匙，常食薏苡粥，可除此患，試之果驗(yàn)。

古方有藥只一味者，名曰單方。蓋取其力專而效速也，用之往往有奇驗(yàn)。金陵賈人莫麗春，避兵來(lái)滬，僦居城南，與余居近。有子七齡，好食瓜果，因患腹痛，日夜號(hào)哭，肌肉盡削。

一日有行腳僧過(guò)其門(mén)，見(jiàn)之曰：此孩腹有蟲(chóng)，今尚可治，再延一月，即不救。居士肯舍香金五百，當(dāng)為療之。莫即首肯，僧于囊中出藥草一束，令煎服，是晚瀉出白蟲(chóng)升許，腹痛遂止。莫乃以所余草一莖，袖來(lái)問(wèn)余。視之粗如筆管，折之則不斷，葉疏而色紅，余曰：得非本草所謂赤藤者乎？《綱目》言其能殺蟲(chóng)，而狀亦相似。并引《夷堅(jiān)志》所載：趙子山寸白蟲(chóng)病，醫(yī)令戒酒，趙不能禁。一日醉歸，夜已半，口渴甚，見(jiàn)廡下甕水頗清，即連飲數(shù)勺而寢。迨曉見(jiàn)蟲(chóng)出盈席，心腹頓寬。異之，視所飲水，乃仆浸赤藤以織草履者也，以古證今，其說(shuō)若合。特吳中素?zé)o此草，未嘗見(jiàn)其苗葉，亦不敢言其必然也。

病非習(xí)見(jiàn)，自古醫(yī)書(shū)所不載，往往于雜說(shuō)中得之，時(shí)或有驗(yàn)。邑有剃發(fā)工孫某，于肉汁中誤吞短發(fā)，初不為意，年余覺(jué)胸次隱痛，久而痛甚，肢體厥冷。孫嘗出入余家，求余延醫(yī)。按其脈兩手俱平靜，自言飲食二便如常，細(xì)視患處，皮色無(wú)少異。余曰：汝非營(yíng)衛(wèi)間病。因詢其平日好食何物。曰：無(wú)所好。又問(wèn)：曾食異常之物否？曰：無(wú)之，惟于二年前，曾誤吞短發(fā)。余曰：病在是矣。因令食菜油，連進(jìn)四五杯，乃大吐，遂出短黑蟲(chóng)無(wú)數(shù)，似發(fā)略粗，入水能動(dòng)，浸二日仍化為發(fā)，病遂愈?；騿?wèn)：油能殺蟲(chóng)乎？曰：惟取以探吐，且無(wú)骨之蟲(chóng)，見(jiàn)油則狀，故得隨吐而出。然非無(wú)本，《談藪》所載：宋明帝宮人，患腰痛牽心，發(fā)即氣絕，群醫(yī)以為肉癥。徐文伯曰：此發(fā)瘕也。以油灌之，吐物如發(fā)，稍稍引之，長(zhǎng)三尺。頭已成蛇，懸柱上水滴盡，仍一發(fā)也。偶憶是說(shuō)，因以試之，不意果驗(yàn)。

人當(dāng)年衰，齒牙搖動(dòng)欲脫，或在壯歲，為風(fēng)火所侵，因而作痛者，最難禁受。余中年多齒患，偶閱《玉壺清話》，有固齒烏髭藥歌，試之果驗(yàn)，特錄于此。歌曰：豬牙皂角及生姜，西國(guó)升麻蜀地黃；木律旱蓮槐角子，細(xì)辛荷葉要相當(dāng)；青鹽等分同燒毀，研細(xì)將來(lái)使最良；揩齒牢牙髭鬢黑，誰(shuí)知世上有仙方。并云：方得諸西岳蓮化峰頂張師正，年五十時(shí)，齒已疏搖，不便咀嚼，既得此方，巨臠大 ，利如刀截，而搖者復(fù)固矣。以方授僧文瑩，時(shí)僧亦危如懸蒂，試之輒復(fù)固，遂傳于世云。

古之醫(yī)士能破脅取癥，割股療毒，筋斷能續(xù)，骨斷能接；今世雖罕見(jiàn)，然能通其技者，宇內(nèi)猶有其人，不過(guò)得傳者少，而遇之難耳。昔客武林，舍范氏之藏松閣，主人有子才六齡，墮樓折脛，遍召醫(yī)人，咸為束手。有新安鄭某，自言能治。令取牛筋劈細(xì)，揉熟如絲，以束斷骨，出藥末少許，散骨上，以雞皮封之，兩月能起立，經(jīng)年平復(fù)。余嘗詢其技之所授，云：有祖?zhèn)鞒緯?shū)十頁(yè)，皆傷科秘法。然其藥草非肆中所有，入山采取，往往終歲不得，倘得此藥，便可接骨。惟損及臟腑，則不能治矣。嘗閱《翼 稗編》載：蔣紫真，精于醫(yī)。武進(jìn)周某，其母 筍傾跌，竹鋒入腹腸已斷，求治于蔣，曰：創(chuàng)雖可治，十年后當(dāng)有異疾。遂出藥敷腸，以線縫紉納腹中，研藥一丸令服，夜半而蘇，一月創(chuàng)合，后八年乃死?；騿?wèn)：十年后如何？曰：續(xù)處必生肉蕈，飲食渣滓，即從此出耳。觀此雖臟腑之損，亦可治也。

曹吉云太史，于道光乙巳釋褐旋里，行抵山東，其仆墜車(chē)折脛，羈旋覓醫(yī)。聞五十里外有某醫(yī)能治，遂繞道訪之。所居甚幽僻，聚族數(shù)十家皆業(yè)農(nóng)，醫(yī)者年已半百，須發(fā)間白，草履葛衫，吐屬溫濃。略詢邦族，謂行途遭此，洵可憐也。細(xì)視傷痕，言骨雖斷，尚可續(xù)。先出水一匙，令飲，更以藥涂之，約越日痛緩，一月可瘥，但必一年不可行遠(yuǎn)。始復(fù)故步耳，酬以四金，亦無(wú)不足意，后果如期而愈。可見(jiàn)僻壤荒村，亦有能手，即其舉重若輕，而不矜其技，是亦世俗所難耳。嗣于友人席間談及此事，濟(jì)南徐季良太常，言所飲之藥，名木乃伊芳，凡人骨斷，得此能續(xù)。既閱陶九成《輟耕錄》載：天方國(guó)人，有年七八十歲，愿舍身濟(jì)眾者，即絕飲食，日惟澡身，啖蜜經(jīng)月，而便溺皆蜜。既死，國(guó)人殮以石棺，仍用蜜滿浸，鐫其年月，識(shí)而瘞之，俟百年后起封，則成蜜劑，遇傷肢體者，服少許立愈，蓋即木乃伊芳也。然甚可貴，雖在彼國(guó)，亦不易得云。據(jù)此，徐子所言，信有因矣。

泰西醫(yī)士言善治跌撲損傷，不知此技莫過(guò)于蒙古。乾隆時(shí)，越東俞孝廉澄，北上墮車(chē)，折斷脅骨四根。蒙古醫(yī)生，取驢骨易之，束以帛，半年而愈，惟戒終身弗食驢肉。又，齊次風(fēng)侍郎，趨值圓明園，墜馬破腦，腦漿流溢，僅存一息。延蒙古傷科治之， 羊腦以補(bǔ)之，調(diào)藥末敷其外，一日夜少蘇，然視物皆倒懸，以鼓于腦后敲數(shù)十捶，視物始正，八閱月而平復(fù)。

今中外醫(yī)人，恐未必有此神技也。

元時(shí)有剛哈刺咱慶王在上都，嘗因墜馬，致兩目黑睛俱無(wú)，而舌出幾至胸，諸醫(yī)束手。

時(shí)惟廣惠司卿聶某，言識(shí)此癥，乃以剪刀去其舌，少頃復(fù)出一舌，復(fù)去之，并于兩旁各去一指許，用藥涂之，越夕而目睛如舊，更無(wú)疾苦。事見(jiàn)楊 《山居新話》，謂：聶某親與言之，其剪切之舌尚存也。按：廣惠司乃回回醫(yī)人，所隸聶某或曾見(jiàn)此癥，故能為之治，惜當(dāng)日元誠(chéng)先生曾未一詢其病由也。

失血之癥，弱年易犯，而治之頗難?？娭俅狙云湟腥阂?、宜行不宜止，行則血循經(jīng)絡(luò)，不止自止，止則血凝發(fā)熱，病日痼矣；二宜養(yǎng)肝，不宜伐肝。蓋血藏于肝，吐則肝失其職，故惟養(yǎng)之，使氣平而血有所歸，伐則虛不能藏，血愈不止也；三宜理氣，不宜降火。氣有余即是火，氣順則火降，血隨氣行，自不溢出。若欲降火，必用寒涼，致傷脾胃，脾氣既傷，尚能統(tǒng)血而安絡(luò)乎？斯論甚明，學(xué)人大可于此取則。昔人言凡治血證，服寒涼藥十無(wú)一生，服童便百無(wú)一。因能降火滋陰，消瘀甚速也。余謂：飲童便不如飲自便為佳，既可隨便飲使，不失真氣，且得因之食淡，而遠(yuǎn)辛咸。夫淡食亦生新之一助也。

醫(yī)者意也，能知變，而后能使草木。每見(jiàn)同是一方，或分兩有差，或少加一引，有驗(yàn)不驗(yàn)之異者。蓋藥之輕重，必量其病之淺深，使適達(dá)患所，不及則不驗(yàn)。若夫一引之加，似無(wú)關(guān)系，然如千里行軍，不可無(wú)一向?qū)б?。宋徽宗夏月食冰，遂病脾泄，?guó)醫(yī)進(jìn)藥未效，召楊介診之。介用大理中丸，帝曰：服之屢矣。介曰：病因食冰，臣以冰煎藥，是治受病之原也。

服之果愈。此正經(jīng)言：必伏其所主，而先其所因，其始則同，其終則異矣。