在前面,我們已經(jīng)講過高血壓的確診并不是一次血壓測量就可以確定的,但是有很多人,即使到醫(yī)院測量過多次血壓,依然不能夠簡單地認定為高血壓,只能將他們當做極易患高血壓的人群來對待?!鞍状笠赂哐獕骸本蛯儆诖朔N情況。
所謂白大衣高血壓就是指有些人只要一進醫(yī)院,看到醫(yī)生或是病房就會變得緊張和忐忑不安。在這樣的情況下,如果測量血壓,他們的血壓值就會偏高。醫(yī)生和護士大多是身著白大褂,因此也將這種由醫(yī)務人員導致的血壓反射性升高叫做白大衣高血壓。如果能給這部分血壓升高的人一段時間讓他們平復心情和情緒,他們中的大部分人血壓都會恢復正常水平。因此在確診高血壓時,除了在醫(yī)院進行的測量以外,醫(yī)生通常也會要求了解家中自測血壓值的狀況以作參考。之所以這樣做,也是為了不讓白大衣高血壓被誤診為高血壓,同時也不錯過任何一個可能的高血壓患者。
那么,為什么會發(fā)生白大衣高血壓這種癥狀呢?事實上,有些人雖然知道醫(yī)生很友好,也覺得自己不會無端恐懼,但還是會在醫(yī)院量血壓時血壓升高。其實,這與醫(yī)院的環(huán)境以及個人有關。一般來說,醫(yī)院對于患者來說是一個相對陌生的環(huán)境,尤其是當今國內的一些大型醫(yī)院。病人多、雜亂,經(jīng)過一通排隊、掛號、等待、就診的程序下來之后,心里難免煩躁,這時候要是量血壓,難免會上升。
雖然白大衣高血壓并不就是高血壓,但是白大衣高血壓也應該進行綜合的治療,比如:限鹽、減肥、適當運動、工作注意勞逸結合以及心理調節(jié)等。這是因為,白大衣高血壓是病人對某些外來刺激適應力弱、反應強烈的癥狀。近來的臨床實驗也表明,有白大衣高血壓癥狀的人往往交感神經(jīng)比較亢奮。這極易成為引發(fā)心腦血管病變的誘因。因此,也有人把白大衣高血壓看做是早期高血壓的癥狀,建議進行適當?shù)闹委煛?/p>