[卷十三] 正面耳頦部

自耳起至下頦髭須止，凡一切癰疽疔毒，皆匯于此部中。以便檢閱參治

[卷十三正面耳頦部] 耳癰門主論

王肯堂曰∶耳癰，寒熱間作，內(nèi)外紅腫，疼痛日增。（《準繩》）r耳癰p04-a41a71.bmpr馮魯瞻曰∶火壅上焦，或作大痛，或膿流于外，或膿塞脹痛，有因縱怒縱酒，濕熱相乘，耳腫作痛者，所主宜平肝除熱疏風(fēng)。（《錦囊》）澄曰∶耳癰之證，癰者壅也，與膿耳初起有間。非醇酒炙，即怒火遏郁，更有色欲過甚，真陰耗竭，相火亢盛，或肝膽火逆，是以耳竅壅腫，耳根熱脹痛。初起俱宜梔子清肝湯、加味逍遙散；如內(nèi)膿已成，用四妙湯去黃加白芷、丹皮；已潰出膿者，用八珍湯去川芎加銀花，膿盡換用地黃湯加麥冬、牛膝自愈。外治內(nèi)已有膿，用紅升丹少少提之。耳門不可貼膏藥遮擋閉竅。耳畔紅腫，用黃敷藥敷之自消。

[卷十三正面耳頦部] 耳發(fā)疽門主論

王肯堂曰∶耳發(fā)疽生耳葉，屬手少陽三焦經(jīng)，風(fēng)熱所致。六七日漸腫如桃，或如蜂房之狀，或赤或紫，熱如火痛徹心是也。十日刺出黃白膿者生；刺之無膿，時出鮮血，飲食不下，神昏狂躁者死。（《準繩》）申斗垣曰∶耳發(fā)疽，乃足少陽膽經(jīng)，其經(jīng)多氣少血，其疽發(fā)于鬢下耳旁近臉，懸厘、主客二穴上，不五六日漸長蜂窩，皮紫焰熱如火灼痛。十日內(nèi)剌之，有膿者生，無膿出血，精神恍惚，二十四朝必死，不可救也。（《啟玄》）《心法》曰∶耳發(fā)疽，生耳折間，連耳葉通腫，甚則膿竄耳竅。

[卷十三正面耳頦部] 耳后疽門主論

《心法》曰∶耳后疽，生耳上稍之后，（角孫穴）開口有空陷下之處者是。

[卷十三正面耳頦部] 耳疔門主論

王肯堂曰∶耳疔，寒熱大作，痛楚難禁者是也。（《準繩》）竇漢卿曰∶耳疔，以燒酒滴疔根上，方得脫。隨用苦茶洗，解去酒毒。

陳實功曰∶黑疔生于耳竅之內(nèi)，黑硬腐爛，破流血水，疼連腮顴，宜針刺之。照疔瘡門治法（《正宗》）r耳疔p04-a41a72.bmpr

[卷十三正面耳頦部] 耳疳門主論

r耳疳p04-a41a73.bmpr王肯堂曰∶耳疳生瘡臭穢，乃足少陰手少陽二經(jīng)風(fēng)熱上壅而成。（《準繩》）馮魯瞻曰∶耳內(nèi)疳臭謂之冱耳。乃腎氣有余，積熱上沖，或因風(fēng)水起。（《錦囊》）李東垣曰∶小兒耳后生瘡，名腎疳。

[卷十三正面耳頦部] 耳疳門主方

耳生疳瘡。

黃連（去毛須，蜜炙數(shù)次）兒茶（各等分）輕粉（半匙）冰片麝香（各少許）共乳細搽。

耳后生瘡名腎疳。

地骨皮研末，粗者煎湯洗耳，細者香油調(diào)搽。

耳疳出膿。

核桃仁研爛，取油一錢，入冰片三分，每用少許滴入。

[卷十三正面耳頦部] 耳門主論

王肯堂曰∶耳又曰耳濕，常出黃膿。（《準繩》）又曰∶乃足少陰、手少陽二經(jīng)風(fēng)熱上壅而成。

馮魯瞻曰∶實熱者，即腎氣有余，積熱上沖，津液壅結(jié)，故成耳。耳之名，更有五般∶常出黃膿者，謂之耳；常出紅膿者，謂之膿耳；耳內(nèi)疳臭者，謂之冱耳；白膿出者，謂之纏耳；耳內(nèi)虛鳴，時出青膿，謂之囊耳。其名雖異，總由積熱上壅，或風(fēng)水入耳所致。若不速治，久則成聾。治宜清火養(yǎng)血，或去濕化毒，其患自愈。（《錦囊》）r耳p04-a41a74.bmpr

[卷十三正面耳頦部] 耳門主方

千金不換丹

（秘方）水龍骨（一錢）硼砂（五分）研末。吹入耳竅，又綿塞之。二次除根。

耳不論已未出膿，神效方（周鶴仙）頭發(fā)在新瓦上燒灰存性，為細末，羅過，每灰一錢加真冰片七厘研勻，吹少許入耳內(nèi)，極驗。

驗方胭脂燒灰為末，加冰片少許，吹之。

驗方醬茄子擠汁滴耳內(nèi)即愈。

[卷十三正面耳頦部] 震耳門主論

王肯堂曰∶耳內(nèi)虛鳴，常出清膿，名曰震耳。乃足少陰、手少陽二經(jīng)風(fēng)熱上壅而成。（《準繩》）r震耳p04-a41a75.bmpr馮魯瞻曰∶耳內(nèi)虛鳴，常出青膿，名曰囊耳。乃腎氣有余，積熱上壅，或風(fēng)水入耳所致，法宜清火養(yǎng)血，或去濕化毒。（《錦囊》）

[卷十三正面耳頦部] 纏耳門主論

王肯堂曰∶耳中常出白膿，名曰纏耳。乃足少陰、手少陽二經(jīng)風(fēng)熱上壅而成。（《準繩》）馮魯瞻曰∶白膿出者名曰纏耳。仍腎氣有余，積熱上沖，或風(fēng)水入耳所致。（《錦囊》）r纏耳p04-a41a76.bmpr

[卷十三正面耳頦部] 膿耳門主論

陳實功曰∶耳病乃三焦、肝風(fēng)妄動而成，大人有虛火實火之分。小兒有胎熱、胎風(fēng)之別。虛火者，耳內(nèi)蟬鳴，出水作癢，外無腫；實火者，耳根耳竅俱腫，甚則寒熱交作，疼痛無時。（《正宗》）又曰∶初生小兒胎熱，或洗浴水灌竅中，亦令耳竅作痛生膿。切記不可吹藥，若治早項內(nèi)生腫，莫若候毒盡自愈。如一月不瘥，以紅綿散治之，自安。

馮魯瞻曰∶耳者，宗脈之所聚，腎氣之所通也。有小兒腎經(jīng)氣實，其熱上沖于耳，遂使使津液壅而為膿，或為清汁，然則厥陰之與足陽明，手少陰之與足太陽，為證尤甚。推其所致之由，其原有七∶有實熱，有陰虛，有因痰，有因火，有氣閉，有肝風(fēng)，有胎元所發(fā)而為病也。證有五∶為鳴、痛、腫、聾、是也。當分其所因而治之。（《錦囊》）又曰∶常出紅膿，謂之膿耳。

又曰∶胎元而成者，是因父母不謹，故先天火毒攻沖，膿臭流處成瘡，四傍腫赤，時發(fā)時愈。所主宜化毒滋腎。

陳遠公曰∶人有雙耳忽腫痛，內(nèi)流清水，久則變膿血，身發(fā)寒熱，耳內(nèi)如沸湯響，或如蟬鳴，此少陽膽氣不舒，而風(fēng)邪乘之，火不得散，故生此病。法宜舒發(fā)膽氣，佐以散風(fēng)瀉火之味，則愈矣。然有不效者，何也？蓋膽受風(fēng)火之邪，燥干膽汁，徒用祛風(fēng)瀉火，則膽汁益干，膽火益熾，風(fēng)藉火威，愈焚灼也，病益甚矣。潤腸湯主之，當歸、白芍、玄參各一兩，黑梔子二錢，柴胡一錢，花粉三錢，石菖蒲八分，水煎服。一劑疼輕，二劑腫消，三劑膿血止，四劑寒熱除，十劑全可也。（此方歸、芍不但入膽，且入肝也。膽病，肝亦必病，平肝則膽亦平也。柴、梔亦舒肝膽之味，舒肝正所以舒膽也。肝舒則血必旺，而膽汁有不濡潤者乎！膽汁既濡，邪風(fēng)邪火，已有不治自散之機，加天花粉逐痰，則風(fēng)火無黨，以石菖蒲通耳中之竅，玄參退浮游之焰，自然風(fēng)火漸祛，上焦清涼，耳病隨痊也?！侗b》）汪省之曰∶虛火治以四物湯加牡丹皮石菖蒲、腎氣丸主之。實火，治以柴胡清肝湯主之。（《理例》）

[卷十三正面耳頦部] 膿耳門主方

紅棉散

耳內(nèi)生瘡流膿，乃肝經(jīng)郁火所結(jié)。

枯白礬（三錢）胭脂（一錢，存性，如能用干油胭脂更佳）研勻。先用棉杖子攪去膿水，另以柳杖子蘸藥摻入耳底，自干。若耳加麝香五厘。

耳底流膿。

枯礬黃丹龍骨海螵蛸麝香干胭脂研細吹之。

又方青黛人中白枯礬雄黃冰片黃柏（各等分）研細吹。

又方橄欖核存性研細，加冰片少許吹。

又方大紅千葉石榴花瓣研細吹。

又方枯礬入人乳內(nèi)，放炭火上頓滾變黑色，研細吹。

又方蘆柴梗、葉籜存性，加冰片水許，研細吹。

又方陳皮灰一錢，加麝香少許，吹。

又方白鲞牙二個，加冰片，研細吹。

又方水龍骨（即船底陳油鍛石，一兩）硼砂（二錢五分）共研極細。每用少許吹。

又方黃丹（水飛，二錢，）龍骨（）枯礬胭脂（各一錢）海螵蛸（五分）麝香（少許）研細。以棉杖子榐去膿水，用少許吹耳內(nèi)，每日吹一次，勿令風(fēng)入。

煎方

蔓荊子升麻前胡桑白皮甘草麥門冬赤茯苓赤芍耳內(nèi)腫痛出膿出水金絲荷葉（即虎耳草）揉汁，灌入耳內(nèi)自愈。（此味乃治耳病之妙藥，如有膿可加枯礬少許。）又方頭發(fā)燒存性研細，每用少許吹入。

又方五倍子一個，略挖破，入生明礬于內(nèi)，紙包浸濕火內(nèi)燒存性，研細。每用少許吹入。

又方鮮白果搗爛，用棉裹絞汁入耳，膿血自止。

又方蛇蛻卷條插入耳內(nèi)，其膿吸盡自愈。

又方紅棗一枚去核，入雄黃三分，燒干研末，用管吹入耳內(nèi)。

又方柿蒂不拘多少，存性，研細吹。

[卷十三正面耳頦部] 耳風(fēng)毒門主論

r耳風(fēng)毒p04-a41a77.bmpr王肯堂曰∶耳風(fēng)毒，耳中常出紅膿，此足少陰、手少陽二經(jīng)風(fēng)熱上壅而成。（《準繩》）胡公弼曰∶耳風(fēng)毒，即耳門毒。（《青囊》）又曰∶耳之上下前后，皆屬少陽，最不可破。如毒一有潰破，便要仔細詳審，不可輕忽。

竇漢卿曰∶耳風(fēng)毒受在心腎，氣不流行，壅在心經(jīng)，致傷于耳。

[卷十三正面耳頦部] 耳蕈、耳痔門主論

王肯堂曰∶耳蕈、耳痔，則不作膿，亦不作寒熱，外無壅腫。但耳塞不通，纏綿不已，令人耳聾。（《準繩》）陳實功曰∶又有耳挺，結(jié)于竅內(nèi)，氣脈不通，疼痛不止，當用白降丹點之，化盡乃愈。（《正宗》）竇漢卿曰∶耳痔、耳蕈，先用針刺破，用紅玉膏點之，耳脹痛，用虎耳草汁滴入耳內(nèi)，痛即止。

汪省之曰∶耳挺治以梔子清肝湯，外以白降丹或線蘸藥插入挺rou縫內(nèi)，化盡自愈。（《理例》）r耳蕈耳痔p04-a41a78.bmpr

[卷十三正面耳頦部] 耳痛門主論

《易》說∶卦坎為耳痛。

王肯堂曰∶腦里虛瘍，（虛瘍者即無名腫毒之謂。）耳中疼痛，不可當者。（《準繩》）馮氏曰∶耳痛、耳鳴、耳癢、耳膿、耳瘡，亦當從少陰正竅分寒熱虛實而治之，不可專作火與外邪。凡耳鳴，以手按之而不鳴，或少減者，真虛也；手按之而愈鳴者，火實也。昔王萬里時患耳痛，魏文靖公勸以服青鹽鹿茸煎雄附為劑，且言此藥非為君虛損服之，曷不觀易之坎為耳痛，坎水藏在腎，開竅于耳，在志為恐，恐則傷腎故耳痛。氣陽運動常顯，血陰流行常幽，血在形如水在天地之間，故坎為血卦，是經(jīng)中已著病證矣。竟餌之而愈。（《錦囊》）

[卷十三正面耳頦部] 耳痛門主方

立效散

耳內(nèi)忽作大痛，如有蟲在內(nèi)奔走，殊痛，或出血，或出水，或干痛，不可忍者。蛇退火燒存性，研末，鵝管吹入立止。一方加冰片。（用蛇退者，取蛇之善脫以解郁火也。）耳痛不可忍者磨刀鐵漿滴入耳中即愈。

又方番大鱉子去殼，磨冰麝油，滴入耳中，自止。

[卷十三正面耳頦部] 耳癢門主論

《后漢·律歷志》∶春分晷長七尺二寸四分，當至不至，多病耳癢。

岐天師曰∶有耳中作癢以木刺之，尚不足以安其癢，必以鐵刀刺其底，錚錚有聲，始則快然，否則癢極欲死，此腎肝之火結(jié)成鐵底于耳中，非湯藥可救，宜救癢丹主之。愈后服六味地黃丸三十斤可也。

[卷十三正面耳頦部] 耳癢門主方

耳癢，并治耳中有核，或耳屎凝結(jié)難取。胡桃肉煨熱塞耳內(nèi)，食頃即通。

耳癢或耳屎結(jié)于耳底，火酒滴入，片時即止。

救癢丹（岐天師）龍骨（一錢）冰片（三分）皂角刺（一條，燒灰存性）先將藥研細。用雄鼠膽一枚，水調(diào)勻，加人乳再調(diào)如濃糊，盡抹入耳孔內(nèi)，必然癢不可當，必須人執(zhí)其兩手，癢定則自愈矣。

[卷十三正面耳頦部] 耳爛門主方

耳葉赤爛，桑、棗、槐、柳、桃嫩枝摘來煎湯，日洗三次。

又方貝母、輕粉研勻干摻。

[卷十三正面耳頦部] 耳衄門主論

馮魯瞻曰∶耳中出血，少陰火動所致。（《錦囊》）李東垣曰∶耳中無故出血，名曰耳衄。乃肝腎相火上逆，迫血而衄。

[卷十三正面耳頦部] 耳衄門主方

驗方白龍骨研細吹耳內(nèi)。

又方人牙（存性，出火毒）麝香（少許）研細。每用少許吹耳內(nèi)，即干。（又治小兒痘瘡出現(xiàn)而靨者，酒調(diào)一字，服之即出。）

[卷十三正面耳頦部] 黃耳類傷寒門主論

凡耳中策策痛者，是風(fēng)入腎經(jīng)也。不治則變，惡寒發(fā)熱，脊強背直，如之狀，曰黃耳傷寒。此不可作正傷寒治，宜小續(xù)命湯去附子，加僵蠶、天麻、羌、獨，次用荊防敗毒散加細辛、白芷、蟬蛻、黃芩、赤芍、紫荊皮。

[卷十三正面耳頦部] 耳聾門主論

馮魯瞻曰∶耳聾因于火者，或暴怒之乍乘，或情欲之自肆，或因有余之火，或因不足之火，故耳聾及痛者。所主宜芩、連、歸、芍之類。（《錦囊》）又曰∶耳聾因于氣閉者，有因怒傷及肝，痰因于火，或一時卒中，或久病氣虛，故耳聾及鳴者，所主宜舒郁調(diào)血，用導(dǎo)引宣通之法。

又曰∶更有風(fēng)入于腦，停滯于手太陽之脈，則令氣塞耳聾。

又曰∶若大病后而耳聾者，是血枯而氣弱也，當服地黃丸。然在病后，則氣血俱虛，必診兩手之脈孰勝而為之治。若脈大無力，或右手細小沉弱者，陽氣大虛也，宜甘溫之劑，仿陽生陰長之義，少加血藥佐之。若純視為陰虛，而用滋陰降火之劑。則陽氣愈弱，非惟耳聾不痊，反增惡心、胸滿、泄瀉之患矣。

又曰∶耳聾皆屬于熱。左耳聾者，少陽火也，龍薈丸主之；右耳聾者，太陽火也，六味丸主之；左右耳俱聾者，陽明之火也，通圣散、滾痰丸主之。凡有所忿怒過度，則動少陽膽火從左起，故使左耳聾也；有所色欲過度則動，太陽膀胱相火從右起，故使右耳聾也；有所醇酒濃味，過度則動，陽明胃火從中起，故使左右耳俱聾也。婦人多左耳聾者，以其多忿怒也；男子多右耳聾者，以其多色欲也；膏梁之家，多左右耳聾者，以其多肥甘也。

又曰∶經(jīng)云∶耳聾少氣嗌干者，肺也。又云∶頭痛耳鳴，九竅不利，腸胃之所生也。腸胃不足，故氣弱不充，傷寒及大病之后，多有此證，以補中益氣湯治之。耳聾多恐者，肝虛也。經(jīng)云∶肝虛則目ktkt無所見，耳無所聞，善恐。治法用四物湯加羌活、防風(fēng)、柴胡、茯神、菖蒲主之。

又曰∶新聾多熱，少陽、陽明火多故也；舊聾多虛，腎常不足故也。一宜清風(fēng)散熱，一宜滋腎通竅。如大病后，又宜補陰降火。

陳遠公曰∶人有耳中如針之觸痛者，并無水出，止有水沸，人以為火邪作祟，殊不知乃腎水耗也。夫腎開竅于耳，腎氣不足則耳閉；耳閉之前，必非安然即閉也，必先痛而后閉，何也？腎火沖之也?；饹_不出，則火路塞不通，是火不再走于耳而成聾也。此癥宜速治，否則成聾難治矣。用益水準火湯主之∶熟地、生地、麥冬、玄參各一兩，菖蒲一錢，水煎服。一劑疼止，二劑響息，三劑全愈。此良法也。（此方補水之劑，又能于水中瀉火，且不損腎氣。腎水既足則腎火自降，未成之聾，不可不治也。此方治已聾者，尚有奇功，況治未聾之耳，有不取效之捷哉？）又曰∶人有耳聾不聞雷聲，又并不疼，此大病后或年老之人則有之。乃腎火閃閉而氣塞也，最難取效。法當內(nèi)外兼治，必大補心腎。雖耳屬腎，而非心氣相通，則心腎不交，反致阻塞，故必補腎。使腎液滋心，即用補心之劑，使心氣降于腎火，腎氣交，自然上升通于耳矣。用啟竅丹主之∶熟地二兩，山萸肉、麥冬各一兩，遠志、茯神、柏子仁、熟棗仁各三錢，北五味二錢，石菖蒲一錢，水煎服。四劑耳中必作響，此欲開聾之兆也。又服十劑，外用龍骨一分，雄鼠膽汁一枚，麝香一厘，冰片三厘，研末，為三丸，綿裹塞耳中，勿取出，一晝夜即通矣。神效之至。再用前方服一日，后用六味丸為善后之計。否則恐不能久也。

經(jīng)曰∶耳者，腎之竅也，腎主藏精者也。故精脫者，則頰黑而耳聾。耳者，宗脈之所聚也。以竅言之，水也；以聲言之，金也；以經(jīng)言之，手足少陽俱會其中也。有從內(nèi)不能聽者，主也；有從外而不能入者，經(jīng)也。腎和則能聞五音矣。又曰∶有氣逆而聾者，所屬有二∶凡手太陽氣厥而耳聾者，其候聾而耳內(nèi)氣滿也；手少陽氣厥而耳聾者，其候耳內(nèi)渾渾，此皆氣逆而聾也。治法宜四物湯加降火通氣之藥。然臟氣逆而為厥聾，必有眩昏之證；風(fēng)聾必有頭痛之證；勞役傷其氣血，色欲耗其精元，昏昏憒憒是謂勞聾，必有虛損之證。其聲嘈嘈，眼見黑花，此乃虛聾證也。

又曰∶凡耳聾，因濕熱痰及氣實者，并宜檳榔丸或神芎丸下之。

又曰∶耳者，雖足少陰之所主，然人身十二經(jīng)絡(luò)，除足太陽、手厥陰，其余十經(jīng)絡(luò)，皆入于耳，惟腎開竅于耳，故治耳者以腎為主。然心亦開竅于耳，何也？蓋心竅本在舌，以舌無孔竅，因寄于耳。腎為耳竅之主，心為耳竅之客，腎治內(nèi)之陰，心治外之陽，清凈精明之氣上走空竅，而聽斯聰矣。若二經(jīng)不調(diào)，陰陽不和，皆令暴聾。然五臟開于五部，分陰陽言之。在腎、肝居陰，故耳、目二竅，陰精主者；在心、脾、肺居陽，故口、鼻、舌三竅，陽精主之。是以五臟不和，則七竅不通。凡一經(jīng)一絡(luò)，有虛實之氣入于耳者，皆足以亂其聰明，此言暴病者也。若夫久聾者，于腎亦有虛實之異。左腎為陰主精，右腎為陽主氣，精不足氣有余，則聾為虛；若瘦而色黑，筋骨健壯，此精氣俱有余，固藏閉塞，是聾為實，乃高壽之兆，二者皆稟受所致也。若耳聾頰黑者，為脫精腎憊。用安腎、八味、蓯蓉等丸，選而用之；若腎經(jīng)虛火、面赤口干，痰盛內(nèi)熱者，六味丸主之。此論陰虛者也。至于陽虛者，亦有耳聾。經(jīng)曰∶清陽出上竅。胃氣者，清氣元氣，春升之氣，同出而異名也。今人飲食勞倦，脾胃之氣一虛，不能上升而下流于腎肝，故陽氣閉塞，地氣冒昧，邪害空竅，令人耳目不明，此陽虛耳聾。須用東垣補中益氣湯主之。有因心氣虛實不調(diào)，虛則不能治其陽，下與陰交，實則恃陽強而與陰絕。經(jīng)曰∶至陰虛天氣絕是也。宜以補心丸加減主之。更有地氣冒昧者，或憂愁不解，陰氣閉塞，不與陽通；或內(nèi)外濕飲，痞隔其氣，不得升降，而耳中亦渾渾淳淳者，宜以升陽除濕之劑主之。然以陰精陽氣而論，則耳、目二竅，陰精主者；陰精主者貴清涼而惡煩熱，陽氣主者貴溫暖而惡寒涼。潔古老人嘗有是論，信乎耳目之不可以溫補也?！度数S直指》云∶腎通于耳，所主者精，精氣調(diào)和，腎氣充足，則耳得聽斯聰矣。故能調(diào)養(yǎng)得所，氣血和平，則其聾漸輕；若不知自節(jié)，日就煩勞，不禁欲，不戒性，不戒酒，及炙濃味，雖服藥，無效也。

[卷十三正面耳頦部] 耳聾門主方

驗方鼠膽（一枚）龍齒朱砂冰片麝香（各一分）乳香潮腦（各五厘）研細。人乳和丸桐子大，外用絲綿包裹塞入耳底，塞三日。

又方全蝎去毒為末。酒調(diào)滴耳中，聞水聲即聰。

又方小蛇皮（要頭尾全，一條，灰）冰片麝香（各三厘）共乳細。鵝毛管吹耳內(nèi)，即通。

加味地黃丸

六味地黃湯料加枸杞子當歸身麥門冬（各三兩）甘菊花白芍藥（各二兩）柴胡（五錢）北五味（三錢）煉蜜丸。每早淡鹽湯送下三錢。

通耳神丹

（岐天師）鼠膽（一枚。但鼠膽最難得，須覓一大鼠，先以竹籠養(yǎng)之，后以紙為匣子引其藏身，內(nèi)用果品令其自食久之。忽然用棒槌擊死，立時取膽，則膽在肝中，否則再不可得。干者可用，只消用水調(diào)化入藥末中，則一樣也）龍齒冰片麝香朱砂（各一分）潮腦乳香（各五厘）各研絕細末。以人乳為丸如桐子大，外用絲綿裹之不可太大，塞入耳之深處至不可受而止，塞三日取出即耳聰。永不再聾，不必三丸。實耳聾亦用此方，神效。

又方（孫真人）珍珠一粒，外用龍骨細末一分，蜜調(diào)裹在珠外；又以辰砂為衣，綿裹塞耳中。一月后取出，再服六味地黃丸一料，不再聾。

耳聾耳鳴黃柏（鹽水炒褐色）知母（去毛，酒浸，各四兩）肉桂（二錢）煉蜜為丸?？招牡}湯送下三錢。

耳聾狗耳根骨一副（陰陽瓦焙研）當門子（一分）共乳細末。每用分許裝入蔥管尖內(nèi)，有藥一頭用絲綿裹好插入耳竅內(nèi)，但鼻中聞見蔥味，其耳即聰。

耳卒聾閉硫黃雄黃（各等分）研勻。綿裹塞耳，數(shù)日即聞。

又方龜尿滴入耳中，即聞。

又方大棗（十五枚，去核）萆麻子（一百粒，去殼）同搗，入汁和作鋌，每用一鋌塞之，覺耳中熱為度。一日一易，二十日愈。

耳鳴而聾。

松香（五錢，熬化）巴豆（二十粒，去殼）研勻。蔥汁為丸蓮子大，絲綿裹好，右聾塞左耳，左聾塞右耳，如兩耳聾，次第塞。一日一易，效如神。（一方加椒目）又方川黃柏（去皮，八兩，乳拌曬干，再用鹽水炒褐色）磨細末。水和丸桐子大，每服百丸，空心鹽湯下。

氣道閉塞兩耳聾，甘遂削成棗核大，綿裹塞耳，即以甘草含口中，咽汁數(shù)次，即通。

耳聾，（沈四明）白蒺藜，炒，搗，去刺，為末蜜丸。空心白湯送下三錢。

耳聾灸法蒼術(shù)一塊，長七寸，將一頭削平，一頭削尖，以尖頭插入耳內(nèi)，在平頭上安箸頭大艾炷灸之。輕者七壯，重者倍之。覺耳中有熱氣為效。

治腎虛耳聾十年者，兩服可愈。小蝎四十九個，生姜如蝎大四十九片同炒，姜干為度，揀去生姜，將蝎研末。

溫酒調(diào)服，至一二更時再進一服，至醉不妨。次日耳中如笙簧聲，即效?；蛴萌ザ?，單研末酒服亦效。

耳聾生蔥白塞兩耳內(nèi)，頻換。

又方生麻油日滴三五次，候耳中塞出，即愈。

耳聾諸藥不效惟靜坐閉氣一口，捏住鼻頭，若早晚如此，一月氣行即通。

又方（葉天士）生甘草（三分）連翹牛蒡子桔梗羚羊角（鎊）苦丁茶（廣產(chǎn)，梗如荷梗，有絲）滑石（飛，各一錢）干荷葉（去心用邊，要當年者，二錢）作一劑，水煎食后服。

固本聰耳丸

治心腎不足諸虛耳聾。

熟地（焙，四兩）柏子仁（焙，去油）人參（焙）白茯神（人乳拌）遠志肉（甘草制，各一兩）五味子（七錢）山藥（炒黃，二兩）石菖蒲（蜜酒拌，焙，五錢）為末蜜丸。早晚食前食遠、白湯送下。各服三錢。

通氣散

治暴怒氣閉腫脹。

茴香石菖蒲人參延胡索陳皮廣木香（各一錢）羌活白僵蠶川芎蟬蛻（各五錢）甘草（一錢五分）穿山甲（二錢）為末。酒調(diào)服二錢。

耳聾青麻扎好做枕頭，睡久而自聰。

又方藤枕或竹枕放烏龜一個于內(nèi)，夜間枕之。久而即聰。

[卷十三正面耳頦部] 耳鳴門主論

馮魯瞻曰∶陰虛耳鳴，其候手足心熱，口渴腸燥，兩尺脈大，時或作癢，耳聾及鳴。治當滋陰疏肝為主。（《錦囊》）又曰∶因痰耳鳴，其候氣壅口燥，不痛耳癢，體重脈弦，耳鳴耳者是也。所主在二陳、竹瀝之類。

陳實功曰∶心腎不交，心勞則火上炎，氣結(jié)則不下降。蓋腎開竅于耳，故心火乘之，遂有耳鳴耳閉之患矣。（《正宗》）岐天師曰∶耳中聞螞蟻戰(zhàn)斗之聲音，此非祟癥，乃腎水耗盡，又加怒氣傷肝所致。

宜止喧丹主之。方中純是補腎平肝之圣藥，飲之數(shù)日，其戰(zhàn)斗之聲漸遠，服一月即愈。

此乃奇病，而以伯道之方治之也。（《秘錄》）經(jīng)曰∶腎開竅于耳。夫腎之為臟，水臟也。天一生水，故有生之初，先生二腎而一陰藏焉。又有相火存乎命門之中，每挾君火之勢，而侮所不勝，經(jīng)所謂一水不能勝二火也。況又嗜欲無節(jié)，勞役過度，或中年之后，大病之余，腎水枯涸，陰火上炎，故耳癢耳鳴，無日不作也。經(jīng)曰∶陽氣萬物，盛上而躍，故耳作鳴也。是以鳴甚如蟬，或左或右，或時閉塞，然有作為虛治而不效者，何也？此有痰火上升，郁于耳中，故為鳴；郁甚則壅閉矣。凡遇此疾，若平昔飲酒濃味，上焦素有痰火者，只作清痰降火治之。多因先有痰火在上，又感惱怒而得；怒則氣上，少陽之火生于耳也。若是腎虛而鳴者，亦是膀胱相火上升，故鳴必不甚，其人必多欲，當兼見勞怯之癥。

馮氏曰∶人身有九竅。陽竅七∶耳、目、口、鼻是也；陰竅二∶前后二陰是也。陽氣走上竅，若下入陰位，則有瀉泄腹鳴之候；陰氣走下竅，若上入陽位，則有窒塞耳鳴之候。高年之人，腎水已竭，真火易露，故腎水之氣易出難收，浮越上竅，竅內(nèi)有聲如蛙、鼓、蟻聲，是以外入之聲與內(nèi)聲相混，聽之不清；至年邁無氣，內(nèi)竭不能上通，而聽斯失聰矣。非若少壯之人，濁陰遮蔽其竅，外聲不得內(nèi)入，故用麝香、菖蒲開氣導(dǎo)達為事也。故治高年逆上之氣，全以磁石為主，取其重能達下，性主下吸，兼用地黃、龜膠群陰之藥佐之，更助五味子、山萸之酸收之，令陰氣自旺于本宮，而不上觸于陽竅，由是空曠無礙，耳之受聲，猶谷之受響，故耳之妙用，全在虛而能受也。經(jīng)曰∶耳黑枯燥者是腎憊。（《錦囊》）陳遠公曰∶人有耳疼雖愈，而耳鳴如故者，人以為風(fēng)火也，仍用祛風(fēng)散火而鳴益甚，以手按耳則鳴少息，此陽虛氣塞也。法宜補陽為主，兼理肝腎之虛，用發(fā)陽通陰湯以治之。人參、白術(shù)、當歸、白芥子各二錢，茯苓、黃、白芍各三錢，熟地五錢，柴胡一錢，肉桂、甘草各五分，黑荊芥一錢，水煎服。一劑輕，二劑愈。十全大補也。（《冰鑒》）又曰∶人有平居無事，忽耳聞風(fēng)雨鼓角之響，人以為腎火盛也，誰知心火亢極乎。凡人心腎交，始能下上清寧以司視聽；心腎不交，皆能使聽聞之亂。然腎欲交心，心必能受，心欲交腎，腎必能受，始相安也。倘腎火大旺，心必畏腎之炎，不敢下交于腎矣，均能使兩耳之鳴。但心不交于腎者，耳鳴輕；腎不交于心者，耳鳴重。今聞風(fēng)雨鼓角，耳鳴之重也，治法欲腎氣之歸于心，必使心氣仍歸于腎，用兩歸湯主之。麥冬、熟地各一兩，丹參、茯神各三錢，生棗仁五錢，黃連二錢，水煎服，二劑鳴止，四劑不發(fā)也。（此涼心之劑，心涼則腎不畏心之熱，藥與來歸，不必兩相引而合也。全是益心滋腎之品，不但心無過燥之虞，而腎且有大潤之藥。如夫婦之同心，有魚水之歡，又何有乖離之戚也哉。）申斗垣曰∶蟬鳴，乃肝膽之火也，宜龍膽瀉肝湯主之。（《啟玄》）

[卷十三正面耳頦部] 耳鳴門主方

耳鳴通氣法

猴姜汁（八錢）地黃汁（五錢）白姜汁（三匙）和勻隔湯煮滾，四朝服完。

又方黃柏半斤乳浸，曬干炒褐色，研細。酒糊丸桐子大，每早晚白湯送下三錢。

止喧丹

（岐天師）熟地生芍藥山茱萸（各三兩）柴胡黑山梔白芥子（各三錢）麥門冬（去心一兩）水煎服。

耳閉。

石斛（五錢）荔枝（三十個，連殼、肉、核）水煎服。

又方新荷葉為末裝枕，枕之。

又方甘遂為末。包，塞耳內(nèi)，口含甘草，靜臥，自通。

又方生地黃（水煮四兩）遠志肉（甘草湯泡，焙）石菖蒲（焙，各八錢）菟絲子（揀凈，炒）生白芍白茯神（炒，各二兩）益智仁（鹽水拌炒，五錢）酸棗仁（炒，三兩）當歸身（酒炒，二兩）干姜炭（江西者三錢）研細末。煉蜜丸，清晨淡鹽湯送下三錢。

氣壅頭目不清耳常重聽。

白僵蠶（炒）廣木香（各五分）荊芥穗防風(fēng)（各五錢）黃連（炒）片黃芩（酒炒，各三錢）川芎羌活（各一錢）干菊花木通（各七分）石菖蒲甘草（各一錢五分）上為末。每服二錢，食后茶清調(diào)服。

[卷十三正面耳頦部] 耳根毒門主論

王肯堂曰∶耳根毒，在耳根，結(jié)核狀如痰核，按之不動而微痛，屬足少陽膽經(jīng)，兼三焦風(fēng)熱所致。（《準繩》）r耳根毒p04-a41a79.bmpr胡公弼曰∶耳根毒受在心腎，怒氣傷心，流滯肝經(jīng)，風(fēng)熱壅聚而成也。（《青囊》）馮魯瞻曰∶耳根及牙床腫痛者，屬上焦風(fēng)熱，陽明少陽二經(jīng)受病也。當用清胃辛涼而散之；實熱甚者，酒蒸大黃微利之。（《錦囊》）《心法》曰∶耳根毒，生耳垂后偏上縫中。

[卷十三正面耳頦部] 首疽門主論

申斗垣曰∶首疽，生于耳傍脈、翳風(fēng)二穴，乃手少陽三焦經(jīng)多氣少血，憎寒壯熱發(fā)渴。七八日可刺。膿水黃白色可治；如黑稀水發(fā)渴及兩左右雙疽者死。此毒之甚者也。（《啟玄》）r首疽p04-a41a80.bmpr

[卷十三正面耳頦部] 杼疽門主論

r杼疽p04-a41a81.bmpr《鬼遺方》曰∶杼疽發(fā)發(fā)中須內(nèi)及兩耳。不穴十五日死；可刺其膿，色黑如豆豉，或見血者死。

王肯堂曰∶杼疽生頸上兩耳后，初不甚腫，但痛癢不時，而出清水，漸漸長大如玳瑁斑點者是也。亦名化骨瘡。若過時潰爛，日久出骨者大惡之證。此證多生于積郁之人，七惡多見，犯禁者不治。（《準繩》）申斗垣曰∶杼疽，乃手少陽三焦經(jīng)多氣少血，生于耳下天牖、翳風(fēng)二穴之旁，六七日可刺。若對臍有瘡，初出不腫，俱有燎漿，泡漸長大，蝕肉潰膿，先從腳后跟如玳瑁斑點，名曰羨瘡，又名化骨瘡。有骨出，乃肺敗也，甚惡。（《啟玄》）

[卷十三正面耳頦部] 月蝕疳瘡門主論

王肯堂曰∶月蝕疳瘡，生小兒耳竅之旁，雖曰指月而生，恐未必然。大抵風(fēng)濕熱毒成疳耳。（《準繩》）馮魯瞻曰∶若風(fēng)濕相搏則生耳瘡。更有以手指月，遂使兩耳之后生瘡者，名曰月蝕瘡。及凍耳、蟲傷、撥損之類外因者，并從外治。（《錦囊》）周文采曰∶月蝕瘡生于兩耳鼻面，爛及下部諸竅，浸入筋絡(luò)。月中則瘡盛，月末則瘡衰，以其隨月盈虧故名。（《集驗》）《心法》曰∶月蝕瘡，又名旋耳瘡，生于耳后縫間，延及耳折上下，如刀裂之狀，色紅時流津黃水。由膽脾濕熱所致。

r月蝕疳瘡p04-a41a82.bmpr

[卷十三正面耳頦部] 月蝕疳瘡門主方

耳朵后生瘡名曰月蝕瘡黃連、枯礬、胡粉、蛇床子各等分。研細干摻。

又方（《啟玄》）黃丹（赤）枯礬真粉（各一錢）冰片（五厘）研細干摻或唾調(diào)搽。

又方黃連、枯礬研細，干摻或油調(diào)搽。

耳內(nèi)外惡瘡及頭瘡、口邊肥瘡。

干馬齒莧（一兩）黃柏（五錢）共為細末。每用小豆大許綿裹塞耳中，外仍敷之。

耳邊生瘡。

黃丹（一錢）松香（八分）研勻。香油調(diào)搽。

月蝕瘡。

輕粉（隔紙炒）穿山甲（炙）黃丹鉛粉（各等分）研細。香油調(diào)搽。

[卷十三正面耳頦部] 髭須門主論

馮魯瞻曰∶須屬腎，稟水氣，故下生；陰虛陽盛，則須白而有光。發(fā)屬心，稟火氣，故上生；勞心過度則火上炎而血耗，故發(fā)白而早落。所屬雖殊，然烏須黑發(fā)，無出乎滋補精血二者而已。（《錦囊》）《靈樞》曰∶足陽明之脈，血氣盛，髯美長；血少氣多則髯短；氣少血多則髯少；血氣皆少，則無髯也。

又曰∶沖脈、任脈皆起于胞中，為經(jīng)絡(luò)之海，別而絡(luò)于口，血氣盛則充膚熱肉；血獨盛則淡滲，皮膚生毫毛。婦人有余于氣，不足于血，以其數(shù)脫血也，故沖任之脈不榮口唇，而須不生。宦者去其宗筋，則傷其沖脈，血瀉不復(fù)，皮膚內(nèi)結(jié)，唇口不榮，故須不生。其有天宦者，（天生陽氣不舉，不能御婦。）未嘗被傷，不脫于血，然其須不生，何也？曰∶此天之所不足也，其任沖不盛，宗筋不成，有氣無血，唇口不榮，故須亦不生。由此觀之，唇口不獨脾胃也。

[卷十三正面耳頦部] 髭須門主方

黑須散

烏須發(fā)。

官粉真蛤粉黃丹密陀僧鍛石（各等分）研勻水調(diào)，搽上俟干，水洗去藥，用核桃油潤之。

烏須神方好京墨（三錢，研末）麝香（三分）生漆（一斤，去渣）雌雄蟹（一對，重八兩，霜降后者佳，對臍扎好）先將京墨、麝香入瓷瓶內(nèi)，次將蟹投入，又將生膝傾入瓶內(nèi)封固，入人行處土中深理尺許，七七四十九日取起，麻布去渣取貯瓷瓶中。凡用筆涂上，將指頭套魚胞捏勻，恐染指上難褪。

又方枯白礬訶子皮砂細辛（各三分）五倍子（焙黑色，青綿布包裹腳跟，踏成餅子，三錢）紅銅末（銀罐內(nèi)成灰，六分）各為細末。對和一處，次用石榴皮一個，烏梅肉三個，細茶一撮，水二盞，煎七分去渣，用磁盞盛，將前藥末汁納放鍋內(nèi)重湯煮藥，至皺面起為度。晚間用抿子蘸藥刷上，次早溫水洗凈，須發(fā)如漆。

七仙丹

乃補心腎、駐容顏、黑髭須之圣藥。

天門冬（去心）麥門冬（去心）人參（去蘆）熟地黃（酒洗）生地黃（酒洗）小茴（炒黃色，秋冬用）白茯苓（去皮，春夏用，各二兩）何首烏（甜瓜瓣者九蒸九曬，四兩）為細末。蜜丸彈子大，每服一丸嚼爛，好黃酒送下或鹽湯下?；蛲枞缤┳哟?，每服五十丸，空心酒送下。忌三白（蔥、蒜、蘿卜是也。）房事，合時忌犯鐵器。

烏須一月兩烏永不見白。

五倍子（炒過一兩）青鹽（炒）膽礬明礬（各一錢）銅青（二錢）飛面（五分）上用粗六安茶煎濃調(diào)稠，重湯燉至起泡，刷須上，干則洗去。

烏須汗巾蓽澄茄（三兩）大黃（四兩）旱蓮草（二兩）遼細辛沒石子黑蜀葵花（陰干，各一兩）黑鉛（半斤化開，投水銀一兩，待冷定）用白綾三尺，將前藥并包一處，好米醋五斤入砂鍋內(nèi)，煮干為度取出，用青布包綾陰干，做成汗巾，或二三條常放袖中，要占人氣方妙。不拘時擦須，半年一換，其須永不白。所煮之鉛打成小梳，梳須甚妙?；蛴煤蠓揭嘈?。

五倍子不拘多少為末，入銅鍋內(nèi)炒，青煙盡白煙起，用潮濕青布一塊鋪地上，將炒倍子傾入包住，以腳成餅復(fù)研細，每用末五錢，銅末入銅鍋炒，紅醋淬三次，一錢八分，白芨六分，沒石子、青鹽、白礬、食鹽各九分，同合一處研細，量須多少，用燒酒調(diào)涂。

又方桑椹子（人家園內(nèi)或空地上者佳，如墳上栽者不可用）蛤蟆子桑椹十個，蛤蟆子亦用十個，彼此相等，共入缸中埋土地下，百日俱化為水，入好京墨浸化。搽須。

擦牙烏須青鹽破故紙（炒）槐角子熟地（酒浸三日，炒）地骨皮（各一兩）百藥煎沒石子（各一錢）北細辛（二錢）共研細。每早擦牙咽下，不可一日間斷。每月擦?xí)r摘去白須，再生必黑，永不再白。

烏須蛤蟆烏不拘多少，洗凈入小瓶內(nèi)，加麝香一分，扎頭埋凈地下，四十九日取出，以手蘸水捻須梢，其黑自上。

又方上好墨以龜尿磨濃，用小抿子將須掀起緩緩?fù)恐?，不可近肉，亦不可用手搽，搽則墨色入骨難褪。

[卷十三正面耳頦部] 龍泉疽、虎須毒門主論

《正宗》曰∶龍泉疽生人中之中，虎須毒生地角之上。此二毒乃腎督二脈分合行布，驟被外邪所搏而成。初起疙瘩，次生腫痛，漸發(fā)寒熱，甚者惡心、干嘔、吐，項俱腫。

又曰∶此證多生于元氣壯實者，故多不必服藥，自愈。

又曰∶初起宜線針挑破患頂，以蟾酥餅貼膏蓋，使毒有門而泄。四邊腫，如意金黃散敷之。

又曰∶此穴忌灸。

《鬼遺方》云∶鼻下一處，人中兩處為發(fā)髭，此患多因摘髭，外風(fēng)侵入而結(jié)。攻作不常，寒熱并作。此亦害人。

王肯堂曰∶髭毒癰生于地角，屬足陽明風(fēng)熱所致。若撼之有根，肌肉不仁，或麻或癢，寒熱大作，煩悶嘔逆者，髭疔也。（《準繩》）r虎須毒龍泉疽p04-a41a83.bmpr申斗垣曰∶髭毒乃風(fēng)邪積熱，脾經(jīng)受證；須毒髯毒，皆屬手陽明大腸經(jīng)受證。（《啟玄》）《心法》曰∶龍泉疽，生水溝穴，（即人中）虎須毒，一名虎髭毒，亦名頦癰，腫痛赤，速潰易治；又名承漿疽，堅硬腫痛，遲潰難治，皆由過食炙，以至胃腎二經(jīng)積熱，上攻任脈而成。

[卷十三正面耳頦部] 羊須疔門主論

申斗垣曰∶羊須疔，乃怒氣交感，流注經(jīng)絡(luò)，心經(jīng)受證。初起根深，形如粟米小豆；三四日面目浮腫；五六日寒熱交作；七八日體倦頭痛。如添嘔逆神昏氣喘，十無一活。生于下頦須中是也。初起同疔瘡門施治（《啟玄》）

[卷十三正面耳頦部] 獨骨瘡門主論

申斗垣曰∶大人小兒，頤頦生瘡，津淫不止，名曰獨骨瘡。宜百合散治之。（《啟玄》）

[卷十三正面耳頦部] 獨骨瘡門主方

百合散

（《啟玄》）百合黃柏（各一兩）白芨（三分）輕粉（五分）萆麻仁（五十粒）共為細末搽之。如干用樸硝水和作餅，貼之。

[卷十三正面耳頦部] 頦癰門主論

王肯堂曰∶頦癰又名承漿癰，生地角下，屬足陽明胃經(jīng)積熱所致。（《準繩》）竇漢卿曰∶頦上癰，不為風(fēng)。頦下癰，要成漏，不可輕視。（《全書》）r頦癰p04-a41a84.bmpr

[卷十三正面耳頦部] 頰車癰門主論

申斗垣曰∶頰車穴，在耳下三分，下頦軸動之處便是。其生癰也，乃怒傷于心，停滯于肝，風(fēng)熱壅盛。聚于頰車而生。久多成漏。（《啟玄》）又曰∶頦毒癰生于頰之下，乃心腎經(jīng)絡(luò)，怒氣傷于心，流滯血分，風(fēng)熱壅盛結(jié)聚而成。頦上屬風(fēng)熱，頦下防成漏瘡，不可輕忽。

竇漢卿曰∶頰疽皆出于附骨，亦名附骨疽。若不速治，漸銼其骨，久則成漏。難愈。（《全書》）